2020年兒科主治醫(yī)師備考資料(小兒泌尿系感染的治療方法和預(yù)防措施)
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一、小兒泌尿系感染的治療方法
1.一般治療
臥床休息,多飲水,勤排尿,縮短細(xì)菌在膀胱內(nèi)的停留時間。女孩應(yīng)注意外陰部清潔。
2.抗菌治療
早期積極采用抗生素。急性上尿路感染可選擇一種抗生素靜脈給藥,同時口服另一種,療程10~14天;急性下尿路感染即可選擇一種口服抗生素,療程1周。慢性或經(jīng)常復(fù)發(fā)的尿路感染,抗菌治療抗生素應(yīng)足量、療程延長2~4周。
常用抗生素:①青霉素類;②頭孢菌素類,二代或三代頭孢菌素;③磺胺類:復(fù)方新明服藥后多飲水,腎功不全者慎用。
3.積極治療
尿路結(jié)構(gòu)異常。急性尿路感染經(jīng)合理抗菌治療,多能迅速恢復(fù),但半數(shù)病人可有復(fù)發(fā)或再感染,慢性病例有可能發(fā)展成腎功不全。
二、小兒泌尿系感染的預(yù)防措施
1.注意個人衛(wèi)生,尤其外陰部。小嬰兒勤換尿布,大便后洗臀部;兒童期經(jīng)常洗會陰部,內(nèi)褲勤換,不宜過緊,便后擦試從前向后。
2.及時發(fā)現(xiàn)男孩包莖,女孩處女膜傘,到??凭驮\。
3.多飲水,不憋尿。
4.積極治療蟯蟲。
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