2020年兒科主治醫(yī)師備考資料(小兒糖尿病有哪些臨床表現(xiàn)?)
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小兒糖尿病各年齡均可發(fā)病,小至出生后3個(gè)月,但以5~7歲和10~13歲二組年齡多見,患病率男女無性別差異。我國小兒糖尿病發(fā)病率約為十萬分之0.6。
小兒糖尿病有哪些臨床表現(xiàn)呢?
小兒糖尿病起病多急驟,突然表現(xiàn)明顯多尿、多飲,多餐、體重下降。簡(jiǎn)稱為“三多一少”。學(xué)齡兒童每天飲水量和尿量可達(dá)3~4升或更多,常常夜間口渴飲水。胃納增加但體重下降。年幼者常以遺尿、消瘦引起家長注意。嬰幼兒患病特點(diǎn)常以遺尿的癥狀出現(xiàn),多飲多尿容易被忽視,有的直到發(fā)生酮癥酸中毒后才來就診。
小兒糖尿病約半數(shù)的孩子以酮癥酸中毒為首發(fā)表現(xiàn),而且年齡越小酮癥酸中毒的癥狀越重。可出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、食欲不振及神志模糊、嗜睡,甚至完全昏迷等,“三多一少”癥狀反而被忽略。同時(shí)有脫水、酸中毒。酸中毒嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)呼吸深長、節(jié)律不正。呼吸帶有酮味。如不及時(shí)診斷和正確治療患兒會(huì)有生命危險(xiǎn)。
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