2020年兒科主治醫(yī)師備考資料（新生兒出血癥的三種類型）

關(guān)于“新生兒出血癥的三種類型”的內(nèi)容，小編為大家整理了以下內(nèi)容：

1、早發(fā)型：

出血常常發(fā)生在出生24小時之內(nèi)，出血可輕可重，輕者僅僅表現(xiàn)為皮膚少量出血點、臍帶殘端滲血、頭顱血腫，而嚴重者可有大量胃腸道出血，表現(xiàn)為嘔血、黑便或大便中有鮮血;還可有嚴重的顱內(nèi)出血、胸腔或腹腔出血。其發(fā)生與母親分娩前用過影響維生素K代謝的藥物有關(guān)。但是嚴重的新生兒出血臨床罕見。

2、經(jīng)典型：

出血發(fā)生在生后1～7天，多數(shù)在生后第2～3天發(fā)病。可表現(xiàn)為臍帶殘端滲血、胃腸道出血。胃腸道出血時表現(xiàn)為嘔血或者大便中帶血;也可以有皮膚受壓處、穿刺部位的出血、陰道出血、鼻出血和肺出血。多數(shù)患兒出血不多，可自行停止。但是也有少數(shù)患兒出血嚴重，可有皮膚大片瘀斑和血腫，胃腸道或臍殘端大量出血、腎上腺皮質(zhì)出血而引起休克。顱內(nèi)出血多發(fā)生在早產(chǎn)兒，嚴重者導致死亡，存活者可以遺留腦積水等后遺癥。本型的發(fā)生與單純母乳喂養(yǎng)、腸道菌群紊亂、肝臟發(fā)育不全導致維生素K合成不足有關(guān)。

3、遲發(fā)型：

是指發(fā)生在出生8天后的新生兒出血。多發(fā)生在生后2周至2個月，多以突發(fā)顱內(nèi)出血為主要表現(xiàn)，顱內(nèi)出血可以是硬膜下出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血、硬膜外出血，臨床上表現(xiàn)為驚厥，俗稱抽風，伴有嘔吐、前囟門隆起等顱內(nèi)壓增高的癥狀，還可伴有其他部位出血，例如皮膚、注射部位、胃腸道和粘膜下出血。顱內(nèi)出血量常常較大，壓迫周圍神經(jīng)導致腦細胞壞死或?qū)е履X積水。出血嚴重者常常導致死亡，存活者也常常留下神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。例如發(fā)育落后、運動功能障礙、腦癱和癲癇等，給家庭和社會造成很大的負擔。這種病人主要發(fā)生在單純母乳喂養(yǎng)并且出生后沒有補充過維生素K的嬰兒。也可以繼發(fā)于有肝膽疾病、慢性腹瀉和長期應用抗生素的嬰兒。

以上就是環(huán)球網(wǎng)校小編為各位考生整理搜集的內(nèi)容，希望能幫助到大家，預祝大家考試成功！