2021年中級主管護師備考資料：腎病綜合征的護理方法

腎病綜合征的護理

腎病綜合征患者應注意保持規(guī)律作息，注意飲食結構調整，關注身體狀態(tài)，出現(xiàn)感染等情況及時到醫(yī)院就診。

（1）日常護理

嚴重水腫和體腔積液時需臥床休息。

鼓勵患者進行適當有氧運動，在醫(yī)師指導下開展運動。

避免勞累，戶外活動及季節(jié)變化注意保暖。

（2）病情監(jiān)測

尿液監(jiān)測，平時注意觀察尿液的顏色、泡沫情況及尿量，定期進行尿液檢查。

合并高血壓的患者或應用ACEI/ARB類藥物的患者需長期監(jiān)測血壓。

注意觀察水腫情況，避免利尿劑應用過度。

（3）飲食調理

高熱量、高維生素飲食，食物中黃豆、蘿卜、大白菜、扁豆、茄子、小麥、小米鋅含量較高，豬肉、芝麻、菠菜、黃豆、芋頭、茄子銅含量較高，可選擇食用。

限鹽，食鹽以每日2～3g為宜，以免加重腎臟負擔。

低優(yōu)質蛋白質攝入，一般主張在腎病綜合征早期及腎功能正常時，蛋白攝入應在0.8g/(kg・d)左右為宜，對于慢性腎臟病3期及以上者，蛋白攝入應控制在0.6～0.8g/(kg・d)，均應以優(yōu)質蛋白為主。

低脂飲食，即膽固醇攝入不超過200mg/d，脂質供熱應<總熱量30～35kcal/(kg・d)的30%。

適當補充礦物質(鈣)和微量元素(銅、鋅等)。

（4）特殊注意事項

糖皮質激素應在早晨7～8時給藥一次或隔日早晨給藥一次，減量過程遵循醫(yī)囑，逐漸減量，不可隨意自行減量。注意監(jiān)測血壓、血糖等不良反應，盡量避免出現(xiàn)骨質疏松。

腎病綜合征的護理中，患者使用的特殊藥物存在不良反應，需要嚴格遵循醫(yī)囑，切忌隨意增減。

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