2021初級護師考試考點：法洛四聯(lián)癥應(yīng)該如何護理

1.休息：

是恢復(fù)心臟功能的重要條件。應(yīng)建立適合兒童的合理的生活作息時間，保證睡眠，根據(jù)病情安排適當(dāng)活動量

學(xué)齡前兒童：易煩躁，哭鬧，加重病情，此時須遵醫(yī)囑給鎮(zhèn)靜劑，以助病兒安靜入睡，減輕心臟負(fù)擔(dān)。

學(xué)齡兒童：自我控制能力差，活動量大，護理人員須對病兒進行宣教，爭取得到病兒的配合。

對心功能衰竭的重癥患兒，應(yīng)臥床休息，給予必要生活的照顧，集中護理，減少不必要的刺激。

2.病室環(huán)境設(shè)置及要求：

(1)室內(nèi)溫度適宜，20～22℃，濕度55%～60%，空氣新鮮，環(huán)境安靜。

(2)室內(nèi)備有搶救設(shè)備，如急救車、吸痰器、吸氧設(shè)備、心電監(jiān)護儀等。

(3)輕、重病兒分別放置，輕癥病兒放置大房間，重癥病兒放置搶救室。

(4)病兒衣服要合身，暖和、輕柔，床墊上放海綿墊，被褥要輕而暖和，床單平整，床頭可抬高。

3.注意觀察病情，防止并發(fā)癥發(fā)生。

4.飲食護理：

(1)法洛四聯(lián)癥患者的飲食要清淡易消化，少量多餐。

(2)注意營養(yǎng)搭配，供給充足能量、蛋白質(zhì)和維生素，保證營養(yǎng)需要。

(3)準(zhǔn)確記錄出入量。

5.法洛四聯(lián)癥的對癥護理：

(1)呼吸困難、呼吸加快、青紫等癥狀：半臥位給予氧氣吸入，煩躁者遵醫(yī)囑給鎮(zhèn)靜劑。

(2)水腫

無鹽或少鹽易消化飲食。

尿少者，遵醫(yī)囑給利尿劑。

每周測量體重2次，嚴(yán)重水腫，每日測體重1次。

每日做皮膚護理2次，動作要輕，保持床單、衣服的清潔、平整、干燥。

(3)咳嗽、咯血：絕對臥床休息;抬高床頭，備好吸痰器、痰瓶，必要時協(xié)助患兒排痰。

(4)預(yù)防便秘：多食含纖維素豐富的食物

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