2021年中級主管護師備考資料：小兒腹瀉的癥狀和主要病因

一、小兒腹瀉主要病因

（1）感染因素

可由病毒、細菌、真菌、寄生蟲引起，以前兩者多見，尤其是病毒。寒冷季節(jié)的小兒腹瀉80%由病毒感染引起，主要病原為輪狀病毒，其次有諾如病毒、星狀病毒、科薩奇病毒、?？刹《?、冠狀病毒等。

使用抗生素也可引起腹瀉，常表現(xiàn)為慢性、遷延性腹瀉。由于長期使用廣譜抗生素，一方面使腸道有害菌大量繁殖，另一方面使雙歧桿菌等有益菌減少，微生態(tài)失衡而出現(xiàn)腹瀉。

（2）非感染因素

飲食護理不當(dāng)，多見于人工喂養(yǎng)兒，喂養(yǎng)不定時或過早喂給大量淀粉或脂肪類食品，以及斷奶后突然改變食物品種，均能引起輕、中度腹瀉。

氣候突然變化、腹部受涼等均易誘發(fā)腹瀉。

過敏以及乳糖不耐受也可導(dǎo)致小兒腹瀉。

二 、小兒腹瀉的典型癥狀

（1）腹瀉

腹瀉時大便次數(shù)增多、量增加、性質(zhì)改變，可呈稀便、糊狀便、水樣便，或是黏液膿血便。惡心、嘔吐是常見的伴發(fā)癥狀，嚴(yán)重者嘔吐咖啡樣物，其他可有腹痛、腹脹、食欲不振等癥狀。

（2）全身癥狀

感染性腹瀉大多數(shù)有發(fā)熱，體溫38℃～40℃，少數(shù)高達40℃以上，可出現(xiàn)面色蒼白、煩躁不安、精神萎靡、嗜睡、驚厥，甚至昏迷等表現(xiàn)。

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