2021初級(jí)護(hù)師備考知識(shí)點(diǎn):氣管插管的護(hù)理要點(diǎn)
氣管插管的護(hù)理要點(diǎn)
1、妥善固定管道,防止移位和滑脫。每班應(yīng)測(cè)量及記錄氣管插管的深度,聽(tīng)診雙肺呼吸音;
2、做好加溫濕化;
3、保持呼吸道通暢,及時(shí)清除呼吸道分泌物;
4、做好口腔護(hù)理,4次/日。經(jīng)口氣管插管每日必須松解膠布取下牙墊清洗,并注意沖洗口腔,更換膠布;
5、適當(dāng)約束病人,避免非計(jì)劃性拔管;
6、氣囊管理:每班監(jiān)測(cè)氣囊壓力,一般維持在20-30cmH2O;
7、定時(shí)更換臥位,病情許可時(shí)間斷進(jìn)行有效的胸部理療;
8、做好心理護(hù)理。
氣管插管的護(hù)理注意事項(xiàng):
1.根據(jù)解剖標(biāo)志循序推進(jìn)喉鏡片以顯露聲門(mén),并防止推進(jìn)過(guò)深或過(guò)淺。
2.對(duì)咽喉反射存在的,適當(dāng)噴霧作表面麻醉。
3.應(yīng)將喉鏡著力點(diǎn)始終放在喉鏡片的頂端,并采用上提喉鏡的手法,嚴(yán)禁將上門(mén)齒作為支點(diǎn),否則極易碰落門(mén)齒。
4.導(dǎo)管插入聲門(mén)必須輕柔,避免使用暴力。
5.根據(jù)年齡、性別、體格選擇合適的氣管導(dǎo)管。
6.完成插管后,要核對(duì)導(dǎo)管插入的深度,并要判斷有否誤插入食管的可能性和確認(rèn)導(dǎo)管在氣管內(nèi)。
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