2020年健康管理師教材內容：基礎知識第十二章考點

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2020年健康管理師教材內容：基礎知識第十二章考點

第十二章　康復醫(yī)學基礎知識

2020年健康管理師教材內容：第一節(jié)　康復與康復醫(yī)學(掌握)

1. 康復分為五個方面(根據(jù)工作內容和服務方式)：醫(yī)學康復、教育康復、職業(yè)康復、社會康復、康復工程。

康復工作不僅針對疾病而且著眼于整個人，從生理上、心理上、社會上及經(jīng)濟能力上進行全面康復。

2. 醫(yī)學康復：通過應用醫(yī)學的方法和手段幫助病傷殘者實現(xiàn)全面康復的目標，包括藥物、手術物理療法等治療手段，是康復的首要內容和基礎。

3. 康復醫(yī)學是一門具有獨立的理論基礎、功能評定方法、治療技能和規(guī)范的醫(yī)學應用學科，旨在預防和改善服務對象的功能障礙，提高生活質量，回歸家庭、社會、學習、工作 .

①康復醫(yī)學的內容：包含康復基礎學、康復評定學、康復治療學、康復臨床學和社區(qū)康復學等。

②康復醫(yī)學工作模式與康復評定會由多學科、多專業(yè)人員組成康復團隊，共同致力于患者功能康復。

③生物 - 心理 - 社會康復模式：從自然哲學醫(yī)學模式，到生物醫(yī)學模式，再到生物 - 心理 - 社會康復模式，現(xiàn)代康復綜合考慮生物、心理及環(huán)境因素之間的聯(lián)系與影響，認為人類疾病的治療方法除了傳統(tǒng)的生物學方法以外，還應當包括社會科學和心理學方法。

4. 服務對象：①殘疾人;②老年人;③慢性病患者;④疾病和損傷的急性期和恢復期患者;⑤亞健康人群。

三、殘疾與殘疾學

5. 殘疾：是指由于各種軀體、身心、精神疾病或損傷以及先天異常所致人體解剖結構、生理功能的異常和(或)喪失，造成機體長期、持續(xù)或永久性的功能障礙狀態(tài)，并影響到身體活動、日常生活、工作、學習和社會交往活動能力。

6. 殘疾學：是針對殘疾人及殘疾狀態(tài)，研究殘疾病因、流行規(guī)律、表現(xiàn)特點、發(fā)展規(guī)律、結局以及評定、康復與預防的學科。

7. 殘疾分類：根據(jù)殘疾的性質和特點可以分為：視力殘疾、昕力殘疾、言語殘疾、肢體殘疾、智力殘疾、精神殘疾和多重殘疾 c 多重殘疾是指有兩種及兩種以上的殘疾。

8. 殘疾人占世界總人口 10% 左右。

9. 多重殘疾：是指同時存在視力殘疾、聽力殘疾、言語殘疾、肢體殘疾、智力殘疾、精神殘疾中的兩種或兩種以上殘疾。

10. 殘疾分級：各類殘疾按殘疾程度分為四級：殘疾一級一一極重度;殘疾二級一一重度;殘疾三級一一中度;殘疾四級一一輕度。

四、康復服務機構及康復體系建設

11. 我國康復醫(yī)學發(fā)展歷程

12. 三級康復網(wǎng)絡服務理念

①早期康復：以國家級、省級大型康復中心或有條件的綜合醫(yī)院為主，立足于疾病急性期的早期康復介入，與相關臨床?？苹ハ嗯浜希峁┘皶r有效、高水平的康復治療，并承擔人才培養(yǎng)(培訓)任務。

②后期康復：以區(qū)域性康復中心或專科醫(yī)院及綜合醫(yī)院康復醫(yī)學科為主，為疾病恢復期患者提供?？苹?、專業(yè)化、系統(tǒng)的康復治療 .

③社區(qū)康復：以社區(qū)康復機構或社區(qū)衛(wèi)生服務機構為主，為疾病穩(wěn)定期患者提供基本康復服務或家庭化的康復服務指導。

2020年健康管理師教材內容：第二節(jié)

13. 康復醫(yī)學的工作內容包括三部分：康復預防、康復功能評定、康復治療?？祻皖A防

14. 一級預防：指預防可能導致殘疾的各種損傷和疾病，避免發(fā)生原發(fā)性殘疾的過程。一級預防的主要措施包括免疫接種、預防性咨詢及指導、預防性保健、避免引發(fā)殘疾的危險因素、實行健康的生活方式、提倡合理行為及精神衛(wèi)生;安全防護預防職業(yè)性工傷事故;加強學校、家庭、社會的宣傳教育及交通安全教育，減少各種意外事故造成的殘疾等。

15. 二級預防：指疾病或損傷發(fā)生之后，采取積極主動的措施限制或逆轉由損傷造成的殘疾(不能讓損傷越 來越重;可降低殘疾發(fā)生率的 10%-20%，二級預防的主要措施有通過殘疾早期篩查、定期健康檢查、控制危險 因素、改變不良生活方式、早期醫(yī)療干預、早期康復治療、必要的藥物治療、必要的手術、及時提供系統(tǒng)的康復 治療等措施防止損傷后出現(xiàn)殘疾。

16. 三級預防：指殘疾已經(jīng)發(fā)生，采取各種積極措施防止殘疾惡化的過程，以減少殘疾殘障給個人、家庭和 社會所造成的影響。三級預防的措施包括：防止殘疾變成殘障或降低殘障影響的各種措施，如通過各種康復治療、安裝假肢、訓練等，對殘疾者直接干預，以改善或提高軀體和心理功能;通過職業(yè)咨詢和訓練，提高生活自理能力，恢復或增強工作和學習能力;通過改變雇主和社會公眾的態(tài)度和行為、保險等，促使殘疾者重返家庭和社會。

二、康復評定

17. 定義：康復功能評定是康復醫(yī)學領域內一門對功能障礙進行評定的專門診斷技術，是指在臨床檢查的基礎上，對病、傷、殘者的功能狀況及其水平進行客觀、定性和定量的描述，并對結果做出合理解釋的過程。

18. 康復評定的目的：判斷患者功能障礙的性質、部位、范圍、程度，制訂相應的康復目標;確定患者尚存的代償能力情況;找出功能障礙的發(fā)展、轉歸和預后;制訂可行的康復治療措施;決定康復治療后患者回歸及去向;根據(jù)治療前后評定結果判定療效等。

19. 康復評定過程初期評定：目的是全面了解患者功能狀況和障礙程度、致殘原因、康復潛力，并估計患者康復的預后，以此確定康復目標和制訂康復治療計劃的依據(jù)。

20. 康復評定中期評定：目的是了解經(jīng)過一段康復治療后，患者功能改變情況，有無康復療效，分析其原因，并以此作為調整康復治療計劃的依據(jù)，中期評定可多次進行。

21. 康復評定末期評定：目的是了解患者經(jīng)過康復治療后，患者總體功能狀況，評價康復治療效果，提出今后重返家庭和社會或進一步康復治療的建議。

22. 康復評定的內容：身休功能和結構(損傷)、活動(活動受限)，參與(參與局限)。

三、康復治療

23. 定義康復治療是為幫助患者獲得知識和技能，最大限度獲得軀體、精神和社會功能的一個主動的、動態(tài)的過程。康復治療可最大限度增加患者的運動功能，將殘疾和殘障降低到最低程度，從而促進活動能力和參與能力。

24. 康復治療的特點：強調“以患者功能為中心”的戰(zhàn)略;強調患者主動參與;康復團隊模式;終身康復治療。

25. 康復治療的作用：①預防或矯正繼發(fā)性功能障礙;②強化代償功能;③利用代償方法提高疾患系統(tǒng)的功能;④利用矯形器具 / 適應性器械裝置增進功能;⑤調整患者生活和職業(yè)環(huán)境;6)應用心理療法改善患者行為表現(xiàn)以提高患者的學習效果。

26. 康復治療常用手段：物理治療、作業(yè)治療、語言治療、心理治療、康復護理、康復工程、中國傳統(tǒng)醫(yī)學康復、社會工作。

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