2020年兒科主治醫(yī)師備考資料（小兒腹瀉病的臨床表現）

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小兒腹瀉病病程在2周以內為急性腹瀉，病程2周～2月為遷延性腹瀉，慢性腹瀉的病程為2個月以上。不同程度的小兒腹瀉病的臨床表現不同：

1.輕型腹瀉：

常由飲食因素及腸道外感染引起。以胃腸道癥狀為主，無脫水及全身中毒癥狀。

2.重型腹瀉：

多為腸道內感染所致。除有較重的胃腸道癥狀外，還有較明顯的脫水和電解質紊亂及發(fā)熱等全身中毒癥狀。

（1）胃腸道癥狀：

食欲低下，常有嘔吐；大便每日10至數10次，多為黃色水樣或蛋花樣便，含有少量粘液，少數患兒也可有少量血便。

（2）水、電解質及酸堿平衡紊亂：

①脫水：輕、中、重度脫水。等滲、低滲或高滲性脫水，以前兩者居多。

②代謝性酸中毒：輕度HCO318-13mmol/L；中度13-9mmol/L；重度<9mmol/L.

③低鉀血癥：血鉀低于3.5mmol/L.

④低鈣和低鎂血癥：活動性佝僂病和營養(yǎng)不良患兒更多見，脫水、酸中毒糾正后易出現低鈣癥狀（手足搐搦和驚厥）；極少數患兒搐搦或驚厥用鈣治療無效時應考慮有低鎂血癥可能。

以上就是關于“小兒腹瀉病的臨床表現”的內容。

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