2020年健康管理師考試重要知識(shí)點(diǎn)總結(jié)

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一、慢性病的特點(diǎn)

① 病因復(fù)雜;

② 起病隱匿，潛伏期較長(zhǎng)，沒(méi)有明確的起病時(shí)間;

③ 病程較長(zhǎng)，隨著疾病的發(fā)展，變現(xiàn)為功能進(jìn)行性受損或功能;

④ 難以治愈，疾病一旦發(fā)生，表現(xiàn)為不可逆轉(zhuǎn)，很難徹底治愈;

⑤ 預(yù)后較差，疾病后期致殘率和致死率高，已經(jīng)成為全球死亡與疾病負(fù)擔(dān)的主要病因。

二、我國(guó)慢性病流行現(xiàn)狀

① 隨著人們生活水平的不斷提高，人均預(yù)期壽命不斷增長(zhǎng)，老年人口數(shù)量不斷增加，我國(guó)慢性病患者的基數(shù)也在不斷擴(kuò)大;

② 隨著公關(guān)衛(wèi)生和醫(yī)療服務(wù)水平的不斷提升，慢性病患者的生存期也在不斷延長(zhǎng)。

三、慢性病主要危險(xiǎn)因素

基于健康管理的慢性病風(fēng)險(xiǎn)因素

四、三減三健

截止2012年，慢病死亡占總死亡85%，目前慢性病負(fù)擔(dān)占我國(guó)總疾病負(fù)擔(dān)的70%。三減即減鹽，減油，減糖;三健即健康口腔、健康體重、健康骨骼。

五、慢病的主要危險(xiǎn)因素：

吸煙、過(guò)量飲酒、不合理膳食、缺乏體力活動(dòng)、其他因素(不良心理精神因素、自然環(huán)境和社會(huì)環(huán)境因素等)。

慢性病危險(xiǎn)因素的多向協(xié)同作用主要表現(xiàn)為：一因多果，一果多因， 多因多果，互為因果。

六、惡性腫瘤

(一)惡性腫瘤的危險(xiǎn)因素

1.吸煙

2.乙型肝炎病毒及其他病毒感染

3.膳食營(yíng)養(yǎng)因素

4.職業(yè)危害

5.其他環(huán)境危害(電離輻射，包括醫(yī)源性X線，可引起人類多種惡性腫瘤，如急性和慢性細(xì)胞白血病等。紫外線照射則是皮膚癌明確的病因)

(二)惡性腫瘤的篩查和早期診斷

1.惡性腫瘤的早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷及早期治療是降低死亡率及提高五年生存率的主要策略。

2.篩查早期胃癌路徑：?jiǎn)柧怼⑽腹δ軝z查(胃泌素及胃蛋白酶)、胃鏡檢查。

3.肺癌高危人群實(shí)施低劑量螺旋CT檢查。

4.女性兩癌(乳腺癌、宮頸癌)：乳腺癌：乳腺超聲檢查、乳腺X線檢查(俗稱鉬靶)、乳腺穿刺活檢;宮頸癌：乳頭狀病毒檢查(HPV)、脫落細(xì)胞檢查(TCT)。

七、高血壓

概念：

是一種以動(dòng)脈血壓持續(xù)升高為特征的進(jìn)行性心血管損害性疾病。是冠心病、腦血管病、腎病發(fā)生和死亡的最主要的危險(xiǎn)因素。2012年我國(guó)18歲及以上成年人，高血壓患病率為25.2%。

城市高于農(nóng)村，男性高于女性，隨年齡增加而顯著增高。整體上看，我國(guó)高血壓的知曉率、治療率、控制率呈上升趨勢(shì)，但依然處于較低水平。

診斷標(biāo)準(zhǔn)：

經(jīng)非同日 3 次測(cè)量血壓，收縮壓大于等于140mmHg,和(或)舒張壓大于等于 90mmHg.

(1) 白大衣高血壓：患者到醫(yī)療機(jī)構(gòu)測(cè)量血壓高于140/90mmHg,但動(dòng) 態(tài) 血 壓 24 小 時(shí) 平 均值 < 130/80mmHg 或 家 庭 自 測(cè) 血 壓< 135/85mmHg.

(2) 隱性高血壓：患者到醫(yī)療機(jī)構(gòu)測(cè)量血壓<140/90mmHg,但動(dòng)態(tài)血壓24小時(shí)平均值高于130/80mmHg或家庭自測(cè)血壓>135/85mmHg.

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