2020初級護(hù)師知識點梳理：酸堿平衡失調(diào)的護(hù)理具體內(nèi)容有哪些？

酸堿平衡失調(diào)護(hù)理要點一：代謝性酸中毒

病因

1 產(chǎn)生過多：如高熱，脫水，休克

2 排出障礙：急性腎衰

3 堿性液體丟失

臨床表現(xiàn)

1 呼吸加深加快——深大呼吸，有時有爛蘋果味。

2 合并高血鉀時有反常性堿性尿。

3 顏面潮紅，口唇櫻紅,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理

4 頭痛，嗜睡

輔助檢查：血pH值低于7.35，血[HCO3—]下降，鉀離子升高，尿呈酸性

治療要點

1. 首選5%碳酸氫鈉

2. 11.2%乳酸鈉

酸堿平衡失調(diào)護(hù)理要點二：代謝性堿中毒

病因

1 酸性物質(zhì)損失過多

2 堿性物質(zhì)輸入過多

臨床表現(xiàn)

1 呼吸淺慢

2 低鉀癥狀：心動過速

3 低鈣癥狀：手足抽搐。

4 神志改變：頭昏嗜睡

輔助檢查：血pH值高于7.45，血[HCO3—]升高，鉀離子降低，尿呈堿性

治療要點：補(bǔ)給等滲鹽水或鉀鹽

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