2020年初級護師備考考點：氣性壞疽的護理及預(yù)防策略

一、氣性壞疽的護理

氣性壞疽患者的護理有利于減少因傷肢劇痛而影響白天正常生活以及夜間睡眠，做好心理護理，嚴密監(jiān)測防治并發(fā)癥，護理期間務(wù)必做好嚴密隔離制度，避免交叉感染。

日常護理

保持床單清潔、平整、干燥，有污染時隨時更換，使患者臥于一個舒適的環(huán)境，協(xié)助病人完成其生活上的需要。

飲食應(yīng)選擇高蛋白、高維生素、高熱量的飲食，改善營養(yǎng)狀況，促進創(chuàng)面愈合。

經(jīng)常清潔口腔，尤其是飯前、飯后，以保持口腔清潔濕潤;增加水的攝入量，有便秘者，注意多吃蔬菜。

飲食調(diào)理

術(shù)后食用富含高蛋白食物，例如牛肉、羊肉、魚肉及海產(chǎn)品等，有助于補充人體需要的優(yōu)質(zhì)蛋白，對身體大有裨益。

多吃高維生素食物，如西紅柿、黃瓜、生菜、胡蘿卜、檸檬、獼猴桃等水果或蔬菜，補充人體必需的維生素。

避免辛辣刺激食物，辛辣刺激食物可造成血管粘膜的通透性增加，增加本病感染細菌的風(fēng)險。

氣性壞疽的護理中，一定避免高鹽高脂肪食物，例如烤肉腸、薯條、披薩等食物，鹽分含量大可造成水鈉潴留，從而增加體濕，可造成炎癥反應(yīng)的加重，局部滲出增加。

二、氣性壞疽的預(yù)防措施

對一切開放性創(chuàng)傷，特別是有泥土污染和損傷嚴重、肌肉壞死者，均應(yīng)及時進行徹底的清創(chuàng)術(shù)，去除一切失活壞死組織和異物。

對疑有梭菌性肌壞死的傷口，可用3%過氧化氫等沖洗、濕敷;對已縫合的傷口，應(yīng)拆線敞開傷口。

從事建筑或高空作業(yè)者做好防護，避免創(chuàng)傷等意外事故發(fā)生。注意交通規(guī)則，預(yù)防交通事故，如有擠壓傷等創(chuàng)傷，緊急送醫(yī)。

有胰腺炎、十二指腸潰瘍穿孔、肝硬化等病史者，如突發(fā)發(fā)熱、腹痛急劇進展，需立即就診。有結(jié)腸或血液系統(tǒng)的惡性腫瘤、糖尿病等基礎(chǔ)疾病者，定期復(fù)診，控制好基礎(chǔ)疾病，外傷后尤其要注意消毒處理好傷口。

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