2020年初級護師備考考點：哪類患者適用于高蛋白飲食護理？

【經(jīng)典考題】哪類患者適用于高蛋白飲食護理?

A.肝炎

B.膽囊炎

C.高血壓病

D.腎病綜合征

E.腎功能衰竭

【高蛋白飲食護理答案及解析】本題選D。

蛋白質攝入：腎病綜合癥時，大量血漿蛋白從尿中排出，人體蛋白降低而處于蛋白質營養(yǎng)不良狀態(tài)，低蛋白血癥使血漿膠體滲透壓下降，致使水腫頑固難消，機體抵抗力也隨之下降，因此在無腎功能衰竭時，其早期、極期應給予較高的高質量蛋白質飲食(1～1.5g/kg•d)，如魚和肉類等。此有助于緩解低蛋白血癥及隨之引起的一些合并癥。

但高蛋白飲食可使腎血流量及腎小球濾過率增高，使腎小球毛細血管處于高壓狀態(tài)，同時攝入大量蛋白質也使尿蛋白增加，可以加速腎小球的硬化。因此，對于慢性、非極期的腎病綜合癥患者應攝入較少量高質量的蛋白質(0.7～1g/kg•d)，至于出現(xiàn)慢性腎功能損害時，則應低蛋白飲食(0.65g/kg•d)。

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