2021年中級主管護師備考:靜脈輸液出現(xiàn)空氣栓塞如何護理?
更新時間:2021-01-12 15:37:57
來源:環(huán)球網(wǎng)校
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摘要 輸液反應包括發(fā)熱反應,系靜脈輸液時由致熱源、藥物、雜質、藥液溫度過低、藥液濃度過高及輸液速度過快等因素引起的發(fā)熱反應。臨床表現(xiàn)主要為發(fā)冷、寒戰(zhàn)、面部和四肢發(fā)紺。下面是2021年中級主管護師備考:靜脈輸液出現(xiàn)空氣栓塞應如何護理?
①靜脈輸液出現(xiàn)空氣栓塞的原因:
空氣進入靜脈,輸液管未排盡空氣,液體走空未及時添加;導管連接漏氣:加壓輸液、輸血時液體走空。
②靜脈輸液出現(xiàn)空氣栓塞的病理:
空氣進入靜脈,可隨血流先進入右心房,再進入右心室。如空氣量少,可隨心臟收縮被壓入肺動脈,分散到肺小動脈內,經(jīng)毛細血管吸收,損害較小;如輸入空氣量大,則空氣在右心室內阻塞肺動脈入口,血液不能進入肺內進行氣體交換,引起機體嚴重缺氧。
③靜脈輸液出現(xiàn)空氣栓塞的表現(xiàn):
病人突感胸部異常不適,胸骨后疼痛,呼吸困難,嚴重發(fā)紺,有瀕死感。聽診心前區(qū)聞及響亮、持續(xù)的水泡聲。心電圖示心肌缺血和急性肺心病表現(xiàn)。
④靜脈輸液出現(xiàn)空氣栓塞的護理:
a.預防。排盡輸液管空氣,液體輸完及時添加或拔針。確保輸液器質量;加壓輸液時,專人守護。
b.處置。立即停止輸液,取左側頭低足高位,使氣體浮向右心室心尖部,避開肺動脈入口;高流量吸氧;觀察病情,對癥處理。
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