2022年中級(jí)主管護(hù)師內(nèi)科護(hù)理學(xué)特訓(xùn)練習(xí)(5)
1[.單選題]慢性腎炎有氮質(zhì)血癥的患者,飲食中蛋白質(zhì)攝入量正確的是
A.應(yīng)盡可能多的攝入優(yōu)質(zhì)蛋白,以增加抵抗力
B.可以攝入,但應(yīng)控制在0.1~0.2g/(kg·d)
C.可以攝入,但應(yīng)控制在0.3~0.4g/(kg·d)
D.可以攝入,但應(yīng)控制在0.5~0.8g/(kg·d)
E.不能攝入蛋白質(zhì)
[答案]D
[解析]慢性腎炎有氮質(zhì)血癥的患者,應(yīng)限制蛋白質(zhì)的攝入量,飲食中蛋白質(zhì)攝入量應(yīng)控制在0.5~0.8g/(kg·d)。
2[.單選題]治療慢性再障的首選藥是
A.雌激素
B.雄激素
C.生長因子
D.維生素B
E.免疫抑制劑
[答案]B
[解析]雄激素是目前治療慢性再障的首選藥,其作用機(jī)制是刺激腎臟產(chǎn)生更多的促紅細(xì)胞生成素,并直接作用于骨髓,促進(jìn)紅細(xì)胞生成。長期應(yīng)用還可促進(jìn)粒細(xì)胞系統(tǒng)和巨核細(xì)胞系統(tǒng)細(xì)胞的再生。選項(xiàng)C生長因子主要用于重型再障;選項(xiàng)D維生素B主要用于治療惡性貧血;選項(xiàng)E免疫抑制劑是治療重型再障的主要藥物。
3[.單選題]下列選項(xiàng)中不常伴有血小板減少的疾病是
A.急性白血病
B.脾功能亢進(jìn)
C.特發(fā)性血小板減少性紫癜
D.缺鐵性貧血
E.再生障礙性貧血
[答案]D
[解析]缺鐵性貧血的典型血象為小細(xì)胞低色素性貧血,白細(xì)胞和血小板多正常。少數(shù)嚴(yán)重病例可出現(xiàn)輕度白細(xì)胞和血小板減少。其他選項(xiàng)的疾病均伴有血小板減少。
4[.單選題]患者,女性,65歲,原身體狀況良好,在家中宴請(qǐng)賓客時(shí)突然跌倒,當(dāng)時(shí)意識(shí)清醒,自己從地上爬起,后因左側(cè)肢體無力再次跌倒,并出現(xiàn)大小便失禁,隨后患者意識(shí)模糊呈嗜睡狀態(tài),入院后診斷為急性腦出血。護(hù)士遵醫(yī)囑立即用甘露醇靜脈滴注,其主要治療目的是
A.抗感染
B.鎮(zhèn)靜
C.脫水降顱壓
D.預(yù)防上消化道出血
E.降血壓
[答案]C
[解析]急性腦出血患者顱內(nèi)壓會(huì)增高、出現(xiàn)腦水腫,所以脫水降顱壓為立即用甘露醇靜脈滴注的目的。
5[.單選題]慢性胃炎的臨床表現(xiàn)是
A.易饑餓感
B.體重減輕
C.黑便
D.上腹痛或不適
E.嘔血
[答案]D
[解析]上腹痛或不適為慢性胃炎的臨床表現(xiàn)。慢性胃炎系指不同病因引起的各種慢性胃黏膜炎性病變,是一種常見病,其發(fā)病率在各種胃病中居首位。
6[.單選題]原發(fā)性肝癌病人不適宜手術(shù)的指征是
A.明顯腹水、黃疸
B.無嚴(yán)重肝硬化
C.肝功能代償好
D.腫瘤未超過半肝
E.腫瘤未侵犯第一肝門
[答案]A
[解析]原發(fā)性肝癌的手術(shù)適應(yīng)證為腫瘤局限,未超過半肝,無嚴(yán)重肝硬化,肝功能代償良好;未侵犯第一、二肝門及下腔靜脈;無心、肺、腎功能嚴(yán)重?fù)p害,禁忌證為有明顯黃疸、腹水、下肢水腫、肝外轉(zhuǎn)移、全身情況不能耐受手術(shù)等。
7[.單選題]急性胰腺炎的處理中最重要的是
A.抗菌治療
B.抑制胰液分泌
C.止痛
D.維持有效血容量
E.手術(shù)治療
[答案]B
[解析]少數(shù)出血壞死性胰腺炎,胰液以至壞死溶解的組織沿組織間隙到達(dá)皮下,并溶解皮下脂肪,而使毛細(xì)血管破裂出血,使局部皮膚呈青紫色,有的可融成大片狀,在腰部前下腹壁,亦可在臍周出現(xiàn),所以抑制胰液分泌是急性胰腺炎的處理中最重要的。
8[.單選題]患者,女性,36歲。間斷發(fā)作下腹部疼痛伴腹瀉2年,每天排便3~4次,為膿血便,常有里急后重,排便后疼痛緩解。該病人最可能的診斷是
A.慢性腹瀉
B.阿米巴膿腫
C.腸結(jié)核
D.潰瘍性結(jié)腸炎
E.腸易激綜合征
[答案]D
[解析]由題意可知膿血便,常有里急后重,排便后疼痛緩解,最可能診斷為潰瘍性結(jié)腸炎。
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