2022初級(jí)護(hù)師高頻考點(diǎn)例題:使用約束帶時(shí)應(yīng)注意觀察的問(wèn)題
【2022初級(jí)護(hù)師高頻考點(diǎn)的相關(guān)例題】
下列選項(xiàng)中不屬于使用約束帶時(shí)應(yīng)注意觀察的一項(xiàng)是?
A.襯墊是否墊好
B.約束帶是否牢靠
C.體位是否舒適
D.局部皮膚顏色及溫度
E.神智是否清楚
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【2022初級(jí)護(hù)師高頻考點(diǎn)答案及解析】本題選E.
使用約束帶注意事項(xiàng):
保護(hù)具只能短期使用,使用時(shí)肢體處于功能位置,并協(xié)助病人翻身,保證病人安全、舒適。
使用約束帶時(shí),約帶下應(yīng)墊襯墊,固定須松緊適宜,其松緊度以能伸入1~2手指為宜。注意每15~30分鐘觀察一次受約束部位的血液循環(huán),包括皮膚的顏色、溫度、活動(dòng)及感覺(jué)等;每2小時(shí)定時(shí)松解一次,并改變病人的姿勢(shì),及給予受約束的肢體運(yùn)動(dòng),必要時(shí)進(jìn)行局部按摩,促進(jìn)血液循環(huán)。記錄使用保護(hù)具的原因、時(shí)間、每次觀察結(jié)果、相應(yīng)的護(hù)理措施、解除約束的時(shí)間。
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