2021年心理咨詢師實(shí)操案例梳理:系統(tǒng)脫敏個(gè)案分析
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2021年心理咨詢師實(shí)操案例梳理:系統(tǒng)脫敏個(gè)案分析
一個(gè)中學(xué)生,他能夠很好地完成家庭作業(yè)和自學(xué)任務(wù)。然而,只要一參加測(cè)驗(yàn),他的大腦就僵住了。有時(shí)在考試前一天,他會(huì)因?yàn)榫o張而想逃學(xué)??荚嚂r(shí)過分的焦慮導(dǎo)致許多知識(shí)都回憶不起來,結(jié)果他的考試成績(jī)總是很低。
一、假設(shè)王對(duì)數(shù)學(xué)課感到害怕并逃避,根據(jù)脫敏治療步驟應(yīng)該如下進(jìn)行:
1、告知原理:王,我們已經(jīng)談了你在上數(shù)學(xué)課之前和課上感到 非常緊張不安,有時(shí)你甚至想逃課。但你認(rèn)識(shí)到你并不是一直對(duì)數(shù)學(xué)課感到緊張,你對(duì)數(shù)學(xué)課的這種感覺是逐漸形成的。有一個(gè)叫做系統(tǒng)脫敏法的治療程序可以幫助你化緊張為輕松,最終,上數(shù)學(xué)課將不再是令人緊張的事。這個(gè)方法已經(jīng)成功地幫助許多人消除了對(duì)某一情境的恐懼。
在脫敏治療中,你將學(xué)習(xí)如何放松。你放松了以后,我會(huì)讓你想象上數(shù)學(xué)課的一些事情——從不太有壓力的情況開始,逐漸接觸更大的壓力。當(dāng)我們不斷這樣進(jìn)行時(shí),輕松將取代焦慮,數(shù)學(xué)課將不再令你緊張害怕。你還有什么不明白的嗎?
2、識(shí)別引起情緒反應(yīng)的情境:
咨詢者:王,我們談到數(shù)學(xué)課的一些情景時(shí)你感到焦慮不安。能具體談一下嗎?
求助者:嗯,上課前,只要想到不得不去上課就會(huì)使我煩躁。有時(shí)晚上回感到不安——做作業(yè)時(shí)不明顯,考前復(fù)習(xí)時(shí)則很明顯。
咨詢者:好。你能列舉出在數(shù)學(xué)課的那些情境下感到焦慮嗎?
求助者:考試時(shí)總會(huì)緊張。有時(shí)當(dāng)我遇到了難題,不得不請(qǐng)教老師時(shí),也會(huì)緊張。當(dāng)然,還有老師叫到我的時(shí)候,或者叫我到黑板前演算的時(shí)候,我也會(huì)緊張。
咨詢者:很好。我記得你從前對(duì)自由發(fā)言也感到緊張。
求助者:是的,也害怕。
咨詢者:然而這些情境在其他課上并不使你緊張不安,是嗎?
求助者:是的。而且事實(shí)上,我在數(shù)學(xué)課上的感覺從沒有像最近一年這樣壞過。我想部分的原因是由于臨近畢業(yè)帶來的壓力。我的老師讓我不知所措,上課的第一天就被他弄得驚慌失措。而且我總是對(duì)數(shù)字有一種恐慌。
咨詢者:看來你的恐慌一部分是針對(duì)你的老師,而還可能有一部分是由于希望得到較好的畢業(yè)成績(jī)。
求助者:是的,雖然我知道我的成績(jī)不會(huì)太差。
咨詢者:好,你認(rèn)識(shí)到,雖然不喜歡數(shù)學(xué)而且為之擔(dān)心,但你還是會(huì)以較好的成績(jī)畢業(yè)。
求助者:不會(huì)比中等差。
咨詢者:我希望這星期你能做一件事。你能否列一個(gè)清單,說明發(fā)生了哪些關(guān)于數(shù)學(xué)和數(shù)學(xué)課的事情使你感到緊張?寫下有可能使你焦慮的、有關(guān)數(shù)學(xué)和數(shù)學(xué)課的所有事情。
求助者:好的。
咨詢者:另外,早些時(shí)候你說過,有時(shí)與父母相處也會(huì)有這種感覺。所以在你改變了對(duì)數(shù)學(xué)課的焦慮之后,我們還將考慮你與父母相處的情境對(duì)你的影響。
3、構(gòu)建刺激等級(jí)
一般刺激等級(jí)例證(各個(gè)項(xiàng)目按時(shí)間來安排):
A、你的教授在上課的第一天宣布一個(gè)月后將進(jìn)行第一次考試。你知道這一個(gè)月會(huì)很快過去的。
B、考試前星期,你坐在教室里,教授提醒考試的日期。你意識(shí)到你還有許多東西要在這一個(gè)星期里學(xué)習(xí)。
C、你坐在教室里,教授說考試將在下一次上課時(shí)——兩天以后——進(jìn)行。你意識(shí)到還有許多書沒讀。
D、考試前一天,你在圖書館學(xué)習(xí)。你不知道自己掌握的知識(shí)是否像班上其他同學(xué)那樣多。
E、考試的前一天晚上,你在自己的屋子里學(xué)習(xí)。你想到這次考試成績(jī)占期末總成績(jī)的三分之一這一事實(shí)。
F、考前的深夜,你復(fù)習(xí)完了功課,上床睡覺。你躺在床上在頭腦中回憶所學(xué)的內(nèi)容。
G、考試這天清晨,你一起床,頭腦中就閃過“今天考試”這一念頭。你想知道昨天晚上和以前記住的東西在考試時(shí)還能回憶起多少來。
H、考試前一小時(shí),你最后再翻一翻自己的筆記。你開始有一點(diǎn)頭暈——甚至有一點(diǎn)惡心。你想要是自己還有更多的時(shí)間復(fù)習(xí)該有多好。
I、課前十五分鐘,你走向教室。此時(shí)你意識(shí)到這次考試是多么重要,你希望自己不要交白卷。
J、你走進(jìn)教學(xué)樓停下來喝一杯水,然后走進(jìn)教室。你向周圍看一看,發(fā)現(xiàn)大家都在笑。你認(rèn)為他們很自信,而且他們比你準(zhǔn)備得好。
K、教授來得晚了一點(diǎn)兒。你坐在那兒等老師來發(fā)卷,你猜想考試的內(nèi)容會(huì)是什么。
L、教授已經(jīng)發(fā)下了考卷。你得到了自己的卷子。你的第一個(gè)念頭是題量太大,你懷疑自己能否將考卷做完。
M、你開始做考卷的第一部分,有一些問題你沒有把握。你花了些時(shí)間考慮,繼而發(fā)現(xiàn)周圍的人都在刷刷地寫。你跳過那些題目向下答題。
N、你看了看表,時(shí)間過去一半,只剩下25分鐘了,你覺得自己在第一部分耽誤的時(shí)間太多。你想到如果答不完卷子你會(huì)的多少分。
O、你盡量快的繼續(xù)答考卷,偶爾會(huì)擔(dān)心時(shí)間不夠用。你瞟一下手表,只剩下5分鐘了,你還有許多題沒做。
P、考試時(shí)間到了,你還有些題目空著。你再次因?yàn)檫@次的成績(jī)占總成績(jī)的三分之一而擔(dān)心。
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