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2021年心理咨詢師實(shí)操案例梳理:大學(xué)生自殺心理

更新時(shí)間:2021-11-25 11:28:09 來源:環(huán)球網(wǎng)校 瀏覽50收藏10

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摘要 心理實(shí)操是我們對(duì)于心理實(shí)操治療技術(shù)進(jìn)行了解和學(xué)習(xí)的重要途徑,請(qǐng)您注意關(guān)注學(xué)習(xí)。環(huán)球網(wǎng)校心理咨詢師頻道小編為了方便您的學(xué)習(xí),為您整理了“2021年心理咨詢師實(shí)操案例梳理:大學(xué)生自殺心理”的內(nèi)容,請(qǐng)您查閱。

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2021年心理咨詢師實(shí)操案例梳理:大學(xué)生自殺心理

患者情況:吳某,男,十九歲,某大學(xué)二年級(jí)學(xué)生。家庭無精神病史及遺傳病史,本人體檢未見異常。

他出身工人家庭,有一個(gè)弟弟。父母對(duì)他和他弟弟在生活上管束較嚴(yán),但在學(xué)習(xí)問題上對(duì)孩子們無過分要求。吳某上高中以前身心狀況良好,性格開朗而倔犟,好學(xué)上進(jìn),成績(jī)優(yōu)良,與同學(xué)關(guān)系很好;入高中后,由于班主任工作方法不當(dāng),使其受到長(zhǎng)時(shí)間的精神刺激。

吳某自述:“自高中三年級(jí)到考入大學(xué)后,長(zhǎng)期郁郁寡歡,對(duì)什么事情都感到興趣索然,時(shí)常心煩意亂,學(xué)習(xí)感到吃力,考試成績(jī)處于中下水平?,F(xiàn)在,我對(duì)未來的前景感到渺茫,毫無信心。與同學(xué)相處得也不好,整天憂心忡忡,不想與他人說話。時(shí)常感到神疲乏力,有時(shí)還感到氣短、心悸、胸悶,心情極為痛苦煩悶,有時(shí)還產(chǎn)生出輕生的念頭。我想盡快恢復(fù)正常身心狀態(tài),卻始終找不到正確有效的方法。這樣的狀態(tài)持續(xù)已達(dá)三年多。”

心理醫(yī)生:“你不妨回憶一下,自己怎么會(huì)如此心境。比如,回憶一下哪件事情曾給你很大刺激。”

吳某:“記憶最深的就是高中班主任對(duì)我的不公。有一次,班主任叫我父親辦一件私事,我父親是個(gè)嚴(yán)正的人,認(rèn)為辦那件事是違反原則的,就拒絕了班主任。班主任便記了仇,在很多事情上故意刁難我,當(dāng)我取得優(yōu)異的學(xué)習(xí)成績(jī)時(shí),班主任便會(huì)在班上點(diǎn)名批評(píng)我驕傲自大、目中無人等等;如果我考糟了,他也要在課堂上點(diǎn)名批評(píng)我,說我學(xué)習(xí)態(tài)度不端正、學(xué)習(xí)方法一竅不通、自甘落后等等。更使人受不了的是,班主任還唆使其他教師一起整我,還用種種手段讓班上的同學(xué)不理我。每當(dāng)班上丟了什么東西,班主任就在課堂上點(diǎn)名質(zhì)問我。最惡劣的是,他還散布流言說我與某女生有關(guān)系,作風(fēng)不好,思想意識(shí)很壞,手腳不干凈等等。由于他的所作所為,我在學(xué)校里成了一個(gè)孤家寡人,幾乎沒有同學(xué)與我來往,甚至鄰居也對(duì)我存有戒 心,不讓自己的孩子與我來往。

而我的父母聽到了這些流言后,不加辨析,也根本不聽我的申辯,就是一味地訓(xùn)斥、打罵。父母還勒令我除上學(xué)時(shí)間以外,一律不準(zhǔn)離家門一步。我在這種惡劣的環(huán)境中苦苦熬過了高中生活。那時(shí)候,我的心情十分苦悶、沮喪,但又無處訴說,時(shí)時(shí)刻刻都感到壓抑。高中三年級(jí)下期,我感到身心已極度疲憊,經(jīng)常失眠,睡著了也是噩夢(mèng)不斷,這一切使我覺得生不如死,很想自殺。但我又有所不甘,我想,如果我自殺了,大家不會(huì)同情我,只會(huì)說我果真是個(gè)沒出息的人,我就把所有的心思都放到學(xué)習(xí)上,發(fā)誓要考上大學(xué)。我認(rèn)為,只有考上大學(xué),才能為自己爭(zhēng)一口氣,也才能離開那個(gè)鬼地方和那些小人。

“可是,考上大學(xué)后,我的心情并沒有從此就好起來。學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)重,與同學(xué)的關(guān)系仍是不好。一學(xué)年下  來,各科考試的成績(jī)都不理想。我覺得真是應(yīng)了那句老話:‘天下烏鴉一般黑’!很多同學(xué)都跟我吵過架,很多同學(xué)都不愿和我交往。我現(xiàn)在真的感到人生毫無意義,生活枯燥無味。我現(xiàn)在脾氣很暴躁,誰要是傷害了我,我是不會(huì)讓他好受的。我的身體現(xiàn)狀也是每況愈下,時(shí)感乏力、心悸、胸悶、氣短,有時(shí)會(huì)無端地感到緊張,緊張時(shí)語言表達(dá)不流暢,結(jié)結(jié)巴巴。以前我可是從不口吃的。“

吳某在作上述陳述時(shí),表情麻木,面容憔悴,兩眼無神,說話吃力,語速緩慢,但意識(shí)清楚,能有條理地自訴病史。

分析診斷:由于吳某長(zhǎng)期受到不公正對(duì)待,精神創(chuàng)傷嚴(yán)重,心情十分壓抑,形成了孤僻、多疑的病態(tài)人格和歪曲的自我意識(shí),并有自殺傾向;同時(shí),由于長(zhǎng)期抵制外界壓力和考大學(xué)付出了巨大體力和精力,以及對(duì)大學(xué)繁重的學(xué)習(xí)任務(wù)感到難以承擔(dān),吳某已患有一定程度的神經(jīng)衰弱。這一切使他在適應(yīng)大學(xué)集體生活的過程中遇到了障礙。

經(jīng)心理醫(yī)生對(duì)他做16PF測(cè)試,顯示出:在次級(jí)人格因素中,其心理健康水平低,焦慮性高;在十六種人格因素中,穩(wěn)定性、恃強(qiáng)性和興奮性得分低,聰慧性、緊張性、世故性得分高。在此心理狀態(tài)下,吳某呈現(xiàn)出心境惡劣,情緒低落,無生活興趣,沮喪憂傷,感到生活無意義和前途無望的憂郁癥狀。上述癥狀使其學(xué)習(xí)效率和生活質(zhì)量明顯下降,并持續(xù)達(dá)三年多。由于吳某無腦器質(zhì)性疾病和其他軀體性疾病,故應(yīng)診斷為抑郁癥。

治療方案:主要采用支持性心理治療方法。

咨詢與治療:首先讓吳某將壓抑多年的郁悶從心中全部?jī)A訴出來,然后解釋之所以會(huì)出現(xiàn)目前這些癥狀的原因,使其正確認(rèn)識(shí)自己目前的心理問題及其性質(zhì),糾正其對(duì)社會(huì)和人際關(guān)系的片面認(rèn)識(shí),從而客觀地對(duì)待他人和所遇到的現(xiàn)實(shí)生活問題。其次分析吳某所具有的優(yōu)點(diǎn),在人際交往的方法上給他以具體的指導(dǎo)。

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分享到: 編輯:謝曉英

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