心理咨詢師考試精神與心理問題概念(一)

　　本手冊對精神病神經(jīng)衰弱、疑病癥、癔癥、淫、同性戀、焦慮癥、 抑郁癥、恐懼癥等常見問題定義、表現(xiàn)、治療措施做了概括性的闡述

　　精神病

　　1.什么是精神病

　　精神病是指在內(nèi)外各種致病因素的影響下，大腦功能活動(dòng)發(fā)生了紊亂，導(dǎo)致認(rèn)識(shí)、情感、行為和意識(shí)等精神活動(dòng)不同程度障礙的疾病。。

　　2.臨床表現(xiàn)及分類

　　幻覺妄想、行為紊亂、遲鈍冷漠、生活懶散、敏感多疑。

　　精神分裂癥、情感性精神病、腦氣質(zhì)性精神病。

　　3.精神病能治好嗎?

　　精神病如果得到及時(shí)正確治療是可以治愈的。經(jīng)驗(yàn)表明，精神分裂癥如果能在發(fā)病半年內(nèi)得到正確治療，絕大多數(shù)可治愈，但治好后還需繼續(xù)服藥鞏固。

　　4.治療措施及療效

　　發(fā)現(xiàn)了精神癥狀，應(yīng)盡快去?？漆t(yī)院及時(shí)診治，采用中西結(jié)合的方法。早期以藥物治療為主，緩解期應(yīng)積極參加社會(huì)生活，以鞏固療效。

　　神經(jīng)衰弱

　　1. 什么是神經(jīng)衰弱?

　　神經(jīng)衰弱是一種常見的神經(jīng)癥，患者精神特別容易興奮又特別容易疲勞。在大多時(shí)間里患者覺得腦力和體力不足，容易疲勞，工作效率低下，常有頭痛等軀體不適感和睡眠障礙，但無器質(zhì)性病變存在。因?yàn)槠鸩r(shí)有明顯的精神因素，和強(qiáng)烈的情感體驗(yàn)，病前個(gè)性常有某種缺陷，所以此病可能是精神因素和易感素質(zhì)共同作用的結(jié)果。

　　2.神經(jīng)衰弱主要表現(xiàn)有：

　?、偃菀灼?腦力與體力均易疲勞，常訴說整天疲憊無力，工作與學(xué)習(xí)效率減退，特別對腦力勞動(dòng)，耐力甚差。

　　②容易興奮 表現(xiàn)為記憶聯(lián)想增多，但不伴言語動(dòng)作增多。

　?、鬯哒系K 主要為入睡障礙，多夢易醒，白天思睡，夜晚興奮難眠，以致有頭昏腦脹、耳鳴、健忘、注意力不集中等表現(xiàn)。

　　④情緒障礙

　?、菥o張性疼痛和植物神經(jīng)功能紊亂。

　　3.治療及預(yù)防措施

　　本病在治療上應(yīng)以心理療法為主，并配合適當(dāng)?shù)乃幬?、物理治療。注意不要濫用藥物。

　　此外，應(yīng)重視精神預(yù)防，性格要開朗，經(jīng)常保持心情愉快，避免或減少外界不良的精神刺激。生活要有規(guī)律，尤其要避免學(xué)習(xí)和工作過于緊張，合理安排工作與休息，做到勞逸結(jié)合。在飲食方面，要保持適當(dāng)?shù)臓I養(yǎng)，有煙酒嗜好者要戒除。體育鍛煉對本病亦有預(yù)防作用。

　　疑病癥

　　1.概念

　　疑病癥是指由于對自己健康過分關(guān)注，而固執(zhí)的懷疑自己患上了某些莫須有的嚴(yán)重疾病，并因此引起煩惱和恐懼的一種神經(jīng)癥?；歼@類病的人個(gè)性特征往往比較內(nèi)向、脆弱，感情細(xì)膩，為人處世虛榮心較強(qiáng)。有些心理學(xué)家認(rèn)為，疑病癥實(shí)際上是個(gè)體因不能承受現(xiàn)實(shí)的壓力而導(dǎo)致的行為退化的表現(xiàn)。

　　2.表現(xiàn)

　　臨床上的共同表現(xiàn)是：對自身健康過分的關(guān)注，相信自己患了某些實(shí)際并不存在的疾病，整日緊張、焦慮、惶惶不可終日，他們到處求醫(yī)，尋求最高級(jí)的臨床檢查及最好的醫(yī)生，希望被承認(rèn)有病而受到照顧。但往往各種檢查都查不出有相應(yīng)的器質(zhì)性病變，醫(yī)生對其反復(fù)解釋，仍無濟(jì)于事。

　　3.分類 1專心服藥型 這種人搜集藥丸，就好像別人搜集郵票或錢幣一樣，將許多瓶顏色鮮明的藥丸排列在架子上，但每隔一定的時(shí)期就得丟掉一批，好騰出空位來放新的藥品。

　　2傳教型 這種人不但沒完沒了的向人傳揚(yáng)自己最近采用過的療法，還要宣講自己的病痛。

　　3走醫(yī)換醫(yī)型 這種人很快的就認(rèn)定最近看過病的醫(yī)生醫(yī)治的并不見效，便另請高明

　　4老人型 已經(jīng)退休的人覺得無所事事，同時(shí)也感覺到再也不能保持年輕人的興致，于是把注意力集中在自己的身體上，五臟六腑往往是老年人聚首時(shí)喜歡交談的題材

　　4.治療與調(diào)節(jié)

　　以“心病還得心來醫(yī)”為治療原則，輔以其他治療。具體方法包括：

　　(1)心理治療 讓患者清楚的了解它的這些癥狀并非體內(nèi)器官病變所至，僅是功能失調(diào)而已，完全可以通過治療恢復(fù)正常，鼓勵(lì)患者重新?lián)P起生活的風(fēng)帆

　　(2)服用抗焦慮藥

　　(3)生物反饋療法

　　(4)培養(yǎng)興趣愛好 ，多交朋友，多參加集體活動(dòng) 還應(yīng)做一些力所能及的工作或家務(wù)活，堅(jiān)持每天進(jìn)行體育鍛煉