2011心理咨詢(xún)師考試：區(qū)分不同類(lèi)型神經(jīng)癥

更新時(shí)間：2011-01-11 11:27:51 來(lái)源：|0

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名稱(chēng)	癥狀特點(diǎn)	情緒癥狀	常見(jiàn) 生理心理障礙
神經(jīng)衰弱	◇與精神易興奮相聯(lián)系的精神易疲勞。	◇3個(gè)：煩惱、易激惹、心情緊張。特點(diǎn)：（1）病人感到痛苦，并常常向別人傾訴，尋求幫助或治療。（2）感到控制不了或擺脫不了。（3）情緒強(qiáng)烈程度和持續(xù)時(shí)間之久與生活事件不相稱(chēng)。	◇（1）睡眠障礙。（2）頭部不適感。（3）個(gè)別內(nèi)臟功能輕度或中度障礙（消化系統(tǒng)和性功能障礙）。
焦慮性神經(jīng)癥	急性、廣泛性。	◇焦慮的情緒體驗(yàn)。	◇焦慮的身體表現(xiàn)（運(yùn)動(dòng)性不安和植物神經(jīng)系統(tǒng)的功能障礙）。
恐怖性神經(jīng)癥	◇害怕與處境不相稱(chēng)。	◇很痛苦，往往伴的植物性神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙。	◇對(duì)所怕處境的回避，直接造成社會(huì)功能受損。
強(qiáng)迫性神經(jīng)癥	沖動(dòng)違背本人意愿無(wú)法控制。	◇因?yàn)樽晕覐?qiáng)迫和自我反強(qiáng)迫造成精神痛苦。	本人意識(shí)到異常但無(wú)法擺脫。直接造成社會(huì)功能損害。
疑病性神經(jīng)癥	屬軀體形式障礙（與人格有關(guān)）	◇對(duì)健康過(guò)慮。	◇對(duì)身體過(guò)分注意。◇感覺(jué)過(guò)敏（感覺(jué)閾限降低）和疑病觀念。
不典型的神經(jīng)癥	抑郁神經(jīng)癥	癥狀至少持續(xù)2年，且少有2/3的時(shí)間處于抑郁。區(qū)別抑郁癥：•明顯精神運(yùn)動(dòng)性抑制。 •早醒，癥狀晨重夜輕。 •嚴(yán)重內(nèi)疚自責(zé)。 •• 持續(xù)食欲減退，明顯體重減輕。 •不僅一次自殺未遂。• 生活不能自理。 •幻覺(jué)妄想。 •自知力缺損。	◇興趣減退甚至喪失（缺失，減退但并未喪失）。 ◇對(duì)前途悲觀（失望但不絕望）。 ◇無(wú)助感（尋求幫助）。 •自覺(jué)嚴(yán)重難治，主動(dòng)求治，希望治好。	◇感到精神疲憊。 ◇自我評(píng)價(jià)低（但愿意接受表?yè)P(yáng)鼓勵(lì)）。 ◇感到生活本身沒(méi)有意義（想死但顧慮重重）。 •不愿主動(dòng)交往，但被動(dòng)功能良好，愿接受同情支持。 •主動(dòng)參與家務(wù)。
不典型的神經(jīng)癥	人格解體神經(jīng)癥	病人對(duì)異常體驗(yàn)的主觀性有清楚了解，因而感到不快和苦惱，甚至在突然發(fā)生時(shí)感到驚恐不安。	◇狹義的人格解體，即“無(wú)我感”，感到“我”異乎尋常的不真實(shí)，似乎不存在。 ◇情感解體，感到自己?jiǎn)适Я饲楦校B自己的父母、配偶和子女都不會(huì)愛(ài)他了，感到十分痛苦、傷心。	◇現(xiàn)實(shí)解體，感到周?chē)氖澜缢坪跏悄吧模徽鎸?shí)了，像圖片上了一層霧一樣。 ◇身體解體，感到自己整個(gè)身體的大小、輕重、軟硬發(fā)生了奇異的變化，失去了正常時(shí)的真實(shí)感和實(shí)質(zhì)感，似乎不存在一樣，“什么感覺(jué)也體會(huì)不到”，“身體麻木不仁”。