2012年心理咨詢師考試輔導(dǎo)：心理治療目標(biāo)

　　心理治療(Psychotherapy)就是通過各種方法，運(yùn)用語言和非語言的交流方式，影響對(duì)方的心理狀態(tài)(影響或改變患者的感受、認(rèn)識(shí)、情感、態(tài)度和行為，減輕或消除使患者痛苦的各種情緒、行為以及軀體癥狀)，通過解釋、說明、支持、同情、相互之間的理解來改變對(duì)方的認(rèn)知、信念、情感、態(tài)度、行為等，達(dá)到排憂解難、降低心理痛苦的目的。

　　心理治療的目標(biāo)

　　一般而言，有效的心理治療應(yīng)達(dá)到下列目標(biāo)：轉(zhuǎn)自環(huán) 球 網(wǎng) 校edu24ol.com

　　1.解除病人的癥狀精神與身體不適或心理問題都會(huì)妨礙求治者對(duì)社會(huì)的適應(yīng)，并因此而造成心理上的痛苦，所以心理治療的主要目的是解除求治者在心理或精神上的痛苦，或幫助解決其無法自己解決的心理沖突。例如，用心理治療方法(系統(tǒng)脫敏療法、滿灌療法、厭惡療法等)矯正求助者的恐懼、焦慮心理等。

　　2.提供心理支持在急慢性應(yīng)激狀態(tài)下，求治者因應(yīng)付不了或忍受不了危機(jī)的環(huán)境，從而產(chǎn)生心理疾患或障礙。心理治療可以幫助他們?cè)黾訉?duì)環(huán)境的耐受性，降低易感性，提高心理承受力，增加應(yīng)付環(huán)境和適應(yīng)環(huán)境的能力，使之能自如地順應(yīng)和適應(yīng)社會(huì)。這方面的心理治療技術(shù)有危機(jī)干預(yù)、應(yīng)激應(yīng)付、應(yīng)激免疫訓(xùn)練等。

　　3.重塑人格這一點(diǎn)尤其被內(nèi)省性心理治療原則(如認(rèn)知治療、精神分析等)所強(qiáng)調(diào)，它認(rèn)為人類的心理疾患和心理障礙是其人格不成熟所致。所以，只有重塑人格系統(tǒng)，才能從根本上改變求治者的病態(tài)心理和不良行為方式。治療的內(nèi)容包括：幫助求治者理解自己、分析自己的情緒沖突的原因，獲得內(nèi)省能力，以了解意識(shí)和潛意識(shí)的內(nèi)容。其治療方法可分為兩大類：一類為指導(dǎo)性的，一類為表達(dá)性的。前者是針對(duì)求治者存在的心理問題，由施治者進(jìn)行勸告、建議、指導(dǎo)、解釋;后者又稱非指導(dǎo)性的。在心理治療過程中，求治者處于主導(dǎo)和中心地位，施治者以傾聽為主，居被動(dòng)地位，但仍應(yīng)努力營造良好的氣氛，使求治者在講述自己的心理問題的過程中完成自我理解，達(dá)到自己解決自己問題的目的。

　　總之，無論采取哪種方法，施治者期望達(dá)到的仍是重塑求治者成熟的人格。

　　心理治療的形式：心理治療的形式可分為三種，即個(gè)別心理治療、集體心理治療及家庭心理治療。

　　1.個(gè)別心理治療：這是醫(yī)務(wù)人員與病人個(gè)別進(jìn)行談話形式進(jìn)行的心理治療。醫(yī)務(wù)人員與病人交談的目的在于醫(yī)務(wù)人員了解疾病發(fā)生的過程與特點(diǎn)，幫助病人掌握自己疾病的情況，對(duì)疾病有正確的認(rèn)識(shí)，消除緊張不安的情緒，接受醫(yī)務(wù)人員提出的治療措施，并與醫(yī)務(wù)人員合作，向疾病作斗爭。個(gè)別心理治療是一種普遍應(yīng)用的心理治療方式。實(shí)際上，醫(yī)務(wù)人員與病人的交往過程中，已經(jīng)有意或無意地運(yùn)用了個(gè)別心理治療。因?yàn)獒t(yī)務(wù)人員的對(duì)病人正確的解釋、指導(dǎo)與囑咐能影響病人的心理。為了做好個(gè)別心理治療，取得良好的治療效果，必須注意以下幾個(gè)問題：第一，醫(yī)務(wù)人員的態(tài)度應(yīng)該是誠懇、熱情、耐心而細(xì)致，取得病人的信任，獲得了可靠的信息。第二，在交談過程中，要耐心地傾聽病人的主述，然后，醫(yī)務(wù)人員根據(jù)病情與病人的個(gè)性心理特點(diǎn)，進(jìn)行指導(dǎo)與幫助。第三，醫(yī)務(wù)人員要有目的、有計(jì)劃地對(duì)病人進(jìn)行心理治療。每次都安排好內(nèi)容，治療時(shí)間以一小時(shí)左右為宜，治療后做好記錄。第四，個(gè)別心理治療的房間應(yīng)該布置在安靜的環(huán)境中，要簡易舒適，整潔調(diào)和。轉(zhuǎn)自環(huán) 球 網(wǎng) 校edu24ol.com

　　2.集體心理治療：這是醫(yī)務(wù)人員把同類疾病的病人組織起來進(jìn)行心理治療。一般把病人分成幾個(gè)小組，每個(gè)小組由數(shù)個(gè)或十幾個(gè)病人組成，并選出組長。集體心理治療的主要方法是講課、討論與示范。醫(yī)務(wù)人員根據(jù)病人中普遍存在的消極心理因素與對(duì)疾病的錯(cuò)誤看法，深入淺出地對(duì)病人講解有關(guān)疾病的癥狀表現(xiàn)、病因、治療和預(yù)后等。這使病人了解疾病的發(fā)生發(fā)展的規(guī)律，消除顧慮，建立起與疾病作斗爭的信心在醫(yī)生講課之后，組織病人分組討論。病人聯(lián)系自己疾病實(shí)際情況，加強(qiáng)理解醫(yī)務(wù)人員講課的內(nèi)容，討論要力求生動(dòng)活潑，鼓舞病人進(jìn)行自我分析，提出與疾病作斗爭的具體措施。醫(yī)務(wù)人員邀請(qǐng)治療效果較好的病人作治療的經(jīng)驗(yàn)介紹，通過病人的現(xiàn)身說法，起到示范作用。

　　集體心理治療一般每周2~3次，每次一小時(shí)左右。整個(gè)療程所需時(shí)間根據(jù)病情等確定。一般以3―4周為一療程。個(gè)別病人必要時(shí)可以重復(fù)一個(gè)療程。

　　個(gè)別心理治療與集體心理治療還可以結(jié)合起來。集體心理治療著重同類病人的共同的問題，個(gè)另心理治療側(cè)重解決病人的具體問題。我國曾經(jīng)開展的慢病綜合快速治療，其中心理治療就是采用個(gè)別心理治療與集體心理治療相結(jié)合的形式。

　　3.家庭心理治療：醫(yī)務(wù)人員根據(jù)病人與家庭成員之間的關(guān)系，采取家庭會(huì)談的方式，進(jìn)行心理協(xié)調(diào)，建立良好的家庭心理氣氛與家庭成員之間的心理相容，解除病人的消極心理狀態(tài)，適應(yīng)家庭生活。在家庭心理治療時(shí)，家庭所有成員都要參加。治療地點(diǎn)，既可以在病人家里，也可以在醫(yī)院里。

　　總之，各種治療形式都是為了幫助患者在其行為的不同方面提高能力。幫助患者學(xué)會(huì)更有效地解決問題，更現(xiàn)實(shí)地看待世界和自身，更有效地控制和釋放其情感;認(rèn)識(shí)自己作為一個(gè)獨(dú)特的人在生活中的追求(目標(biāo)和動(dòng)機(jī));忘卻給他帶來麻煩的無效行為的模式;改變自我觀念，以更多地接受自身;審視其兒童時(shí)代和家庭的經(jīng)歷，以使他對(duì)自己的變化和現(xiàn)狀有個(gè)了解。

　　關(guān)鍵詞：心理異常，心理疾病，抑郁癥，心理障礙，心理咨詢，心理評(píng)估，性心理障礙，心理治療

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