2013年心理咨詢師考試：心理咨詢過程

　　初診接待(攝入性談話以及注意點)――確定談話內(nèi)容與范圍的參照點――選擇內(nèi)容應(yīng)把握什么原則――搜集整理相關(guān)資料――鑒別診斷――病因分析――擬訂咨詢目標(biāo)――咨詢目標(biāo)評估――確定咨詢方案――咨詢方案的實施――評估咨詢效果

　　一、攝入性談話注意點：

　　1態(tài)度必須保持中性。在接待、提問、傾聽的過程中，態(tài)度必須保持中性，咨詢師面部表情、提問語調(diào)、動作不可表達出對談話內(nèi)容的興趣。轉(zhuǎn)自環(huán) 球 網(wǎng) 校edu24ol.com

　　2提問中避免失誤。

　　3除了提問和引導(dǎo)性話語，不能講任何題外話。

　　4不能以指責(zé)、批判性語言阻止或扭轉(zhuǎn)求助者談話內(nèi)容。

　　5在攝入性談話后不應(yīng)給出絕對性結(jié)論。

　　6結(jié)束語要誠懇客氣，不能用生硬的話做結(jié)束語，以免引起誤解。

　　二、確定談話內(nèi)容與范圍的參照點

　　1、求助者主動提出的求助內(nèi)容

　　2、咨詢師在初診接待中觀察到的疑點

　　3、咨詢師可以根據(jù)心理測評結(jié)果的初步分析發(fā)現(xiàn)問題

　　4、上級咨詢師為進一步診斷下達的會談目標(biāo)

　　5、會談中若有一個以上內(nèi)容，應(yīng)分開處理。

　　三、選擇內(nèi)容應(yīng)把握什么原則

　　1、適合求助者的接受能力、符合求助者興趣。

　　2、對求助者的病因有直接或間接的針對性

　　3、對求助者的個性發(fā)展或矯正起關(guān)鍵作用

　　4、對深入探索求助者的深層病因有意義

　　5、對求助者癥狀的鑒別診斷有意義

　　6、對改變求助者的態(tài)度有積極作用，對求助者改變認(rèn)知、正確認(rèn)識問題有幫助。

　　7、會談法的有效實施關(guān)鍵在于咨詢師能正確把握求助者的精神狀態(tài)和行為特點。

　　四、搜集整理相關(guān)資料

　　(一)一般資料：包括人口學(xué)資料、生活狀況、婚姻家庭、工作記錄、社會交往、娛樂活動、自我描述、個人內(nèi)在世界重要特點、對未來的看法等。轉(zhuǎn)自環(huán) 球 網(wǎng) 校edu24ol.com

　　(二)、成長史資料

　　1、嬰幼兒期：出生情況、母親身體、是否順產(chǎn)等

　　2、童年生活：發(fā)育情況、有無重大事件、身體是否有病、父母感情是否和諧、童年教養(yǎng)方式、學(xué)校教育情況、有無退縮或攻擊

　　3、少年生活：有無挫折、最驕傲最羞恥的事、性萌動對待、有無重病、有成人有無不愉快、與同伴關(guān)系、游戲情況等

　　4、青年期：最崇拜的人、愛情生活(有無失戀)、最愛看的書、有無學(xué)習(xí)挫折就業(yè)挫折婚姻挫折、最好的朋友狀況

　　5、成長中重大轉(zhuǎn)化以及現(xiàn)在對它的評價　　(三)對目前狀況的資料整理

　　1、精神狀態(tài)：

　?、俑兄X、注意力、記憶力、思維狀態(tài)

　　②情緒情感表現(xiàn)

　?、垡庵拘袨?自控能力、言行一致等)

　?、苋烁裢暾?、相對穩(wěn)定性

　　2、身體狀態(tài)

　　①軀體異常感覺

　　②近期體檢報告

　　3、社會功能

　?、俟ぷ鲃訖C、考勤狀態(tài)

　?、谏鐣煌鶢顩r

　?、酃ぷ鳌⑸钯|(zhì)量、效率

　　五、鑒別診斷(定性分析)有四個層次。

　　第一層次，判斷病與非病，即是否是精神病(與精神病相鑒別)

　　依據(jù)：

　　1、是否違背了病與非病三原則：心理活動在形式上和內(nèi)容上與客觀環(huán)境保持一致，符合統(tǒng)一性原則;各種心理過程之間協(xié)調(diào)一致;個性相對穩(wěn)定。

　　2、是否有求助動機愿望，而主動求助。

　　3、自知力是否完整，能認(rèn)識到自己心理行為異常，也能分析產(chǎn)生的原因。

　　4、有無感知覺異常，有無幻覺、妄想等精神病癥狀。

　　第二層次，診斷是一般心理問題、嚴(yán)重心理問題還是可疑神經(jīng)癥或神經(jīng)癥

　　依據(jù)(判斷一般與嚴(yán)重)：

　　1、由何種性質(zhì)何種程度的刺激引起，并體驗何種程度不良情緒。

　　2、不良情緒持續(xù)的時間(病程)

　　3、不良情緒以及反應(yīng)是否在理性控制之下

　　4、有無引起泛化

　　依據(jù)(判斷是否神經(jīng)癥)：

　　許又新教授的神經(jīng)癥診斷評分標(biāo)準(zhǔn)

　　1、病程。

　　2、精神痛苦程度(是否能自行擺脫)。

　　3、社會功能受損程度

　　第三層次，若是神經(jīng)癥，鑒別是哪種?？植腊Y、焦慮癥、強迫性障礙、軀體形式障礙、神經(jīng)衰弱

　　第四層次，若是某種神經(jīng)癥，鑒別具體是哪一種。如恐怖癥有場所恐怖、社交恐怖以及特定恐怖

　　六、病因分析

　　(一)生物原因：

　　1、有無軀體疾病

　　2、該軀體疾病與心理問題有無聯(lián)系

　　3、生物學(xué)年齡(青春期、更年期、老年人)

　　4、性別

　　(二)社會原因：

　　1、是否存在生活事件、人際關(guān)系、生存環(huán)境

　　2、以上三點與心理問題有無關(guān)系

　　3、社會文化因素(風(fēng)俗習(xí)慣、道理倫理、宗教等)

　　4、是否有社會支持系統(tǒng)

　　(1、負(fù)性生活事件;2、家庭教育;3、有效社會支持系統(tǒng)，是否沒有得到理解關(guān)注和正確指導(dǎo))

　　(三)心理(認(rèn)知)原因：

　　1、是否有錯誤觀念

　　2、是否有現(xiàn)實形成的誤解、錯誤觀念

　　3、是否有不良思維習(xí)慣(如反邏輯思維、不良歸因)

　　4、是否存在持久的負(fù)性情緒事件

　　5、是否有新舊觀念沖突

　　6、價值觀

　　7、經(jīng)驗中的老眼光問題，如精神發(fā)育遲滯

　　七、擬訂咨詢目標(biāo)

　　咨詢目標(biāo)要與求助者共同商定

　　1、改變求助者的錯誤認(rèn)知

　　2、改變求助者的行為

　　3、改變求助者的情緒

　　4、改變求助者心理生理狀況(如睡眠狀況)

　　5、終極目標(biāo)：最終達到促進求助者心理健康和發(fā)展，達到人格完善。

　　2013年心理咨詢師保過班套餐>>>      2013年心理咨詢師一對一雙證保過套餐>>>   

　　2013年心理咨詢師課程免費試聽>>>    2013年心理咨詢師課程報名>>>