心理咨詢師三級(jí)考試健康心理學(xué)復(fù)習(xí)重點(diǎn)三

　　常見精神障礙

　　一、精神分裂癥及其他妄想性障礙

　　1.精神分裂癥。臨床上分為：青春型(行為愚蠢，惡作劇，性輕浮)、偏執(zhí)型(心妄想、幻覺為主)、緊張型、單純型(預(yù)后不良)。

　　2.偏執(zhí)性精神障礙，又稱妄想性障礙。以系統(tǒng)妄想為突出臨床表現(xiàn)，妄想常有系統(tǒng)化傾向，病程演進(jìn)緩慢，有時(shí)人格可保持完整，并有一定的工作及社會(huì)適應(yīng)能力。

　　3.急性短暫性精神障礙。一組共同特點(diǎn)是：在兩周內(nèi)急性起病;以精神病性癥狀為主;起病前有相應(yīng)的心因;在2-3個(gè)月內(nèi)痊愈。

　　二、心境障礙，又稱情感性精神障礙，是以明顯而持久的心境高漲或心境低落為主的一組精神障礙，伴有相應(yīng)的認(rèn)知和行為改變，嚴(yán)重者可有幻覺、妄想等精神病性癥狀。

　　1.躁狂發(fā)作(情緒高漲、思維奔逸、精神運(yùn)動(dòng)性興奮)。

　　2.抑郁發(fā)作(情緒低落、思維緩慢、語言動(dòng)作減少和遲緩)。

　　3.雙相障礙(情緒高漲與情緒低落交錯(cuò)發(fā)作)。

　　4.持續(xù)性心境障礙：(待續(xù)性并常有起伏的心境障礙，每次發(fā)作極少嚴(yán)重到足以描述為輕躁狂，甚至不足以達(dá)到輕度抑郁)。

　　三、神經(jīng)癥，舊稱神經(jīng)官能癥，是一組非精神病性功能性障礙。是一組心因性障礙,人格因素、心理社會(huì)因素是主要致病因素,但非應(yīng)激障礙;是一組機(jī)能性障礙，障礙性質(zhì)屬功能性非器質(zhì)性;具有精神和軀體兩方面癥狀;社會(huì)功能相對(duì)良好，自知力充分。

　　1.恐怖癥。(場所、社交、特定恐怖)

　　2.焦慮癥。(急性焦慮發(fā)作，又叫驚恐障礙;廣泛性焦慮發(fā)作，又叫慢性焦慮癥)

　　3.強(qiáng)迫性障礙。

　　(強(qiáng)迫思維：強(qiáng)迫性窮思竭慮、強(qiáng)迫性懷疑、強(qiáng)迫性對(duì)立觀念等;

　　強(qiáng)迫行為：強(qiáng)迫性儀式動(dòng)作、強(qiáng)迫性洗滌、強(qiáng)迫性詢問、強(qiáng)迫性計(jì)數(shù)等)

　　4.軀體形式障礙。⑴軀體化障礙⑵疑病癥⑶軀體形式的植物功能紊亂⑷軀體形式匠疼痛障礙。

　　5.神經(jīng)衰弱。以腦和軀體功能衰弱為主要特征的神經(jīng)癥。(臨床表現(xiàn)：精神疲乏、注意力難以集中、效率低;回憶及聯(lián)想增多且難以控制;對(duì)光、聲、噪音敏感;易煩惱、易激惹;緊張性疼痛;入睡困難、多夢(mèng)、易醒等睡眠障礙)

　　四、應(yīng)激相關(guān)障礙：是一組主要由心理、社會(huì)(環(huán)境)引起異常心理反應(yīng)而導(dǎo)致的精神障礙。

　　1.定性應(yīng)激障礙。急劇、嚴(yán)重的精神打擊，刺激后數(shù)分鐘或數(shù)小時(shí)發(fā)病。

　　2.創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙。強(qiáng)烈或?yàn)?zāi)難性精神創(chuàng)傷事件后，數(shù)月至半年內(nèi)出現(xiàn)的精神障礙。

　　3.適應(yīng)障礙。在易感個(gè)性基礎(chǔ)上，遇到應(yīng)激事件后1個(gè)月內(nèi)起病，病程一般不超過6個(gè)月。

　　五、人格障礙及性心理障礙

　　1.人格障礙。(常見：偏執(zhí)性、分裂樣、反社會(huì)性、沖動(dòng)性、表演性、強(qiáng)迫性、焦慮性、依賴性人格障礙)

　　2.性心理障礙。(包括性身份、性偏好、性指向障礙。不包括單純的性欲減退或亢進(jìn)及性功能障礙)

　　六、心理生理障礙

　　1.進(jìn)食性障礙;2.睡眠障礙;3.性功能障礙。

　　七、癔癥：舊稱歇斯底里，是一種沒有器質(zhì)性病變，以解離(精神)癥狀和轉(zhuǎn)換(軀體)癥狀為主的精神障礙。多以人格貨幣為基礎(chǔ)，在心理社會(huì)環(huán)境因素影響下產(chǎn)生，自知力基本完整。

　　1.分離性障礙，又稱癔癥性精神障礙。

　　2.轉(zhuǎn)換性障礙，又稱癔癥性軀體障礙。(運(yùn)動(dòng)障礙，感覺障礙)

　　3.癔癥的特殊表現(xiàn)形式：流行性癔癥或稱癔癥的集體發(fā)作是癔癥的特殊形式。

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