2022年公共營養(yǎng)師技能考試題目

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2022年公共營養(yǎng)師技能考試題目

1、現(xiàn)有某中老年奶粉的食品標簽標注有以下的內容：

高鈣，降低脂肪，添加維生素A+E，富含多不飽和脂肪酸。 每日膳食中脂肪提供的能量占總能量的比例不宜超過30%。 鈣是人體骨骼和牙齒的主要組成成分，許多生理功能也需要鈣的參與，維生素A有助于維持暗視力，維生素D可促進鈣的吸收，維生素E有抗氧化作用。 配料：脫脂乳粉、低芥酸菜籽油、鮮牛乳、玉米油、碳酸鈣、大豆磷脂、維生素E、維生素A、維生素D3.

(1)根據(jù)該產品的營養(yǎng)特點撰寫產品宣傳資料。

正確答案：本產品富含高鈣，低脂肪，添加維生素A+E，富含多不飽和脂肪酸。鈣是人體骨骼和牙齒的主要組成成分，許多生理功能也需要鈣的參與;每日膳食中脂肪提供的能量占總能量的比例不宜超過30%，過多攝入飽和脂肪可使膽固醇增高，攝入量應少于每日總能量的10%。維生素A有助于維持暗視力，有助于維持皮膚和粘膜健康。維生素E有抗氧化作用。本產品尤其適用中老年人食用。

(2)指出該標簽已表達的營養(yǎng)標簽信息。

正確答案：(1) 營養(yǎng)成分表：是營養(yǎng)標簽中標有食品營養(yǎng)成分名稱和含量以及營養(yǎng)素參考值的百分比的表格，可標示的營養(yǎng)成分包括能量、營養(yǎng)素、水分和膳食纖維等，必須標注能量和蛋白質、脂肪、碳水化合物、鈉等4種核心營養(yǎng)素及其含量。本標簽中的營養(yǎng)成分表為每100g平均含量：能量1804kJ、蛋白質30g、脂肪3.4g、碳水化合物44.8g、鈉200mg等。 (2)營養(yǎng)聲稱：是營養(yǎng)標簽中對食物營養(yǎng)特性的確切描述和說明，包括含量聲稱和比較聲稱。本標簽中營養(yǎng)聲稱為：高鈣，降低脂肪，添加維生素A+E，富含多不飽和脂肪酸。 (3)營養(yǎng)成分功能聲稱：營養(yǎng)標簽中對某營養(yǎng)成分可維持人體正常生長、發(fā)育和正常生理功能等作用的聲稱，本標簽營養(yǎng)成分功能聲稱為：每日膳食中脂肪提供的能量占總能量的比例不宜超過30%。鈣是人體骨骼和牙齒的主要組成成分，許多生理功能也需要鈣的參與，維生素A有助于維持暗視力，維生素D可促進鈣的吸收，維生素E有抗氧化作用。

(3)計算該中老年奶粉中蛋白質的營養(yǎng)質量指數(shù)(假設為65歲輕體力勞動女性食用)，并評價蛋白質營養(yǎng)價值。

正確答案：(1)計算蛋白質的質量指數(shù)：標簽顯示每100g含：能量1804kJ、蛋白質30g。 查表：《中國居民膳食參考攝入量表》RNI：65歲輕體力女性能量1800×4.184=7531kJ，蛋白質65g。 計算：蛋白質的INQ=蛋白質密度/能量密度 =(30÷65)/(1804kJ÷7531kJ)=1.9>1(一般將kJ轉化為kcal較好) (2)評價：奶粉總蛋白質含量30g/100g，來源于牛乳中，為優(yōu)質蛋白，必需氨基酸種類齊全，數(shù)量充足，比例合適，生物利用率較高，INQ>1，故營養(yǎng)價值較高。

2、營養(yǎng)調查信息：某家長帶2歲兒童前來咨詢，體格檢查見該幼兒前囟邊緣軟化，延遲閉合;額、頂骨對稱性隆起，形成“方顱”“鞍狀頭”或“十字頭”;3歲出齊乳牙，牙齒排列不齊，釉質發(fā)育不良;胸部肋骨串珠，有雞胸等胸廓畸形;劍突區(qū)內陷，形成漏斗胸;下肢變曲，呈X形腿，脊柱側彎;腕部明顯呈鈍圓形隆起，形似“手足鐲”。請根據(jù)提供的營養(yǎng)調查信息設計相關的社區(qū)營養(yǎng)的干預方案 請向他建議食用富含該種營養(yǎng)素的6種食物，其中動物性食物和植物性食物各3種.

正確答案：建議他食用的動物性食物：牛奶、奶酪、蝦皮;植物性食物：豆皮、豆腐、紫菜、海帶

3、營養(yǎng)調查信息：某家長帶2歲兒童前來咨詢，體格檢查見該幼兒前囟邊緣軟化，延遲閉合;額、頂骨對稱性隆起，形成“方顱”“鞍狀頭”或“十字頭”;3歲出齊乳牙，牙齒排列不齊，釉質發(fā)育不良;胸部肋骨串珠，有雞胸等胸廓畸形;劍突區(qū)內陷，形成漏斗胸;下肢變曲，呈X形腿，脊柱側彎;腕部明顯呈鈍圓形隆起，形似“手足鐲”。請根據(jù)提供的營養(yǎng)調查信息設計相關的社區(qū)營養(yǎng)的干預方案 請建議該幼兒到醫(yī)院做進一步檢查的至少2個項目

正確答案：建議到醫(yī)院檢查：血清總鈣、測量骨密度或腕骨X線片(干骺端毛刷狀/杯口狀)或血清鈣磷乘積。

4、營養(yǎng)調查信息：某家長帶2歲兒童前來咨詢，體格檢查見該幼兒前囟邊緣軟化，延遲閉合;額、頂骨對稱性隆起，形成“方顱”“鞍狀頭”或“十字頭”;3歲出齊乳牙，牙齒排列不齊，釉質發(fā)育不良;胸部肋骨串珠，有雞胸等胸廓畸形;劍突區(qū)內陷，形成漏斗胸;下肢變曲，呈X形腿，脊柱側彎;腕部明顯呈鈍圓形隆起，形似“手足鐲”。請根據(jù)提供的營養(yǎng)調查信息設計相關的社區(qū)營養(yǎng)的干預方案 請判斷該幼兒可能存在什么應用問題?

正確答案：確認該對象可能存在鈣或維生素D缺乏情況

5、區(qū)工作站委派你到某社區(qū)開展營養(yǎng)咨詢活動，請你列舉國際上常用的營養(yǎng)咨詢方法(即SOAP法)的內容，并進行解釋。

正確答案：SOAP法的內容包括： 1.S—主觀咨詢 (Subjective)指公共營養(yǎng)師要詢問來訪者的飲食營養(yǎng)狀況。 其內容包括飲食史.飲食習慣嗜好.餐次和分配比例.有無偏食.烹調加工方法等情況 2.O—客觀檢查 (Objective)指來訪者的營養(yǎng)狀況檢查。 其內容包括：①體格測量：身高. 體重等;②實驗室檢查和輔助儀器檢測：血紅蛋白 了解有無貧血;③營養(yǎng)不良體征檢查 3.A—營養(yǎng)評價(Assessment)是根據(jù)主觀資料和客觀檢查,對服務對象進行全面的評價。其內容包括飲食調查結果進行評價,了解食物結構是否合理.各種營養(yǎng)素是否滿足機體需要等，隨后還要根據(jù)服務對象營養(yǎng)狀況的檢測結果評價其當前的營養(yǎng)狀況 4.P—營養(yǎng)支持計劃(Plan)是結合來訪者的營養(yǎng)狀況.生理特點.經濟條件和飲食習慣等,在飲食原則方面給予指導，如補充葉酸 含鐵高的食物。 其內容包括飲食禁忌.食物種類的選擇.食物數(shù)量的調整.食物的等價互換.參考食譜及注意事項等。

6、社區(qū)營養(yǎng)普查需要測量某40-60歲年齡組人群的腰圍，請你簡述測量腰圍的方法和步驟及評價標準(中國標準)與判斷。

正確答案：1.腰圍的測量方法及步驟 ①選擇測量工具并校對：選擇符合國家標準的無伸縮性材料制成的卷尺，測量前進行校對。 ②被測量者姿勢：自然站立，勿用力挺胸或收腹，要保持自然呼吸狀態(tài)，平視前方。 ③測量者姿勢：要兩名測試員(甲乙)配合，測試員在被測者的兩側站立。 ④測量定位：測試員甲進行測量定位，選肋下緣最底部和髂前上嵴最高點，連線中點，以此中點將卷尺水平圍繞腰一周;測試員乙要充分協(xié)助，觀察卷尺圍繞腰的水平面是否與身體垂直。 ⑤讀數(shù)并記錄：測試員甲在被測者呼氣末開始讀數(shù);測試員乙記錄讀數(shù)。讀數(shù)要求精確至1cm。 2.腰圍評價標準： 中國腹部肥胖的標準：男性≥85cm;女性≥80cm為向心性肥胖。

7、請根據(jù)提供的營養(yǎng)調查信息設計普通人的運動方案 調查信息：白女士，40歲，全職太太，除了家務勞動，每天很少運動，目前處于超重狀態(tài)。自行控制飲食，效果不明顯，請為他建議運動處方。

正確答案：(1)選擇運動類型：有氧運動或耐力性運動 (2)選擇運動方式：走路、慢跑、騎自行車、打太極拳、游泳、登山、做各種家務勞動等。 (3)選擇運動時間：建議每天運動在30~60分鐘，可一次完成或分3次完成，每次10分鐘。 (4)選擇運動頻率：根據(jù)運動方式確定運動時間，建議每周不少于5次，最好每天1次，養(yǎng)成習慣。運動量以每天增加消耗能量500～1000kcal為宜。

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