安全工程師備考輔導(dǎo)：職業(yè)病危害因素與職業(yè)病2

　　(三)物理性職業(yè)危害因素及所致職業(yè)病

　　作業(yè)場(chǎng)所存在的物理性職業(yè)危害因素，有噪聲、振動(dòng)、輻射、異常氣象條件(氣溫、氣流、氣壓)等。

　　1.噪聲及噪聲聾

　　由于機(jī)器轉(zhuǎn)動(dòng)、氣體排放、工件撞擊與摩擦等所產(chǎn)生的噪聲，稱為生產(chǎn)性噪音或工業(yè)噪聲。分為三類(lèi)：空氣動(dòng)力噪聲、機(jī)械性噪聲、電磁性噪聲。能產(chǎn)生噪聲韻主要工種有使用各種風(fēng)動(dòng)工具的工人、紡織工、發(fā)動(dòng)機(jī)試驗(yàn)人員、拖拉機(jī)手、飛機(jī)駕駛員和炮兵等。

　　生產(chǎn)性噪聲對(duì)人體的危害首先是對(duì)聽(tīng)覺(jué)器官的損害，我國(guó)已將噪聲聾列為職業(yè)病。噪聲還可對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)及全身其他器官功能產(chǎn)生不同程度的危害。轉(zhuǎn)自環(huán)球網(wǎng)校edu24ol.com

　　2.振動(dòng)及振動(dòng)病

　　生產(chǎn)設(shè)備、工具產(chǎn)生的振動(dòng)稱為生產(chǎn)性振動(dòng)。產(chǎn)生振動(dòng)的機(jī)械有鍛造機(jī)、沖壓機(jī)、壓縮機(jī)、振動(dòng)篩、送風(fēng)機(jī)、振動(dòng)傳送帶、打夯機(jī)等。手臂振動(dòng)所造成的危害較為嚴(yán)重，主要有錘打工具，如鑿巖機(jī)、空氣錘等;手持轉(zhuǎn)動(dòng)工具，如電鉆、風(fēng)鉆等;固定輪轉(zhuǎn)工具如砂輪機(jī)等。

　　振動(dòng)病分為全身振動(dòng)和局部振動(dòng)兩種。在生產(chǎn)中手臂振動(dòng)所造成的危害較為明顯和嚴(yán)重，國(guó)家已將手臂振動(dòng)的局體振動(dòng)典型表現(xiàn)為發(fā)作性手指發(fā)白(白指病)。局部振動(dòng)病為法定職業(yè)病。

　　3.電磁輻射及所致的職業(yè)病

　　1)非電離輻射轉(zhuǎn)自環(huán)球網(wǎng)校edu24ol.com

　　(1)射頻輻射。如高頻感應(yīng)加熱、金屬的熱處理、金屬熔煉、熱軋等，高頻設(shè)備的輻射源;微波作業(yè)，由于電氣密閉結(jié)構(gòu)不嚴(yán)微波能量外泄和輻射向空間輻射的微波能量。對(duì)健康的影響可出現(xiàn)以中樞神經(jīng)系統(tǒng)和植物神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂，心血管系統(tǒng)的變化。

　　(2)紅外線。煉鋼工、鑄造工、軋鋼工、鍛鋼工、焊接工等可受到紅外線輻射。紅外線引起的職業(yè)性白內(nèi)障已列入職業(yè)病名單。

　　(3)紫外線。常見(jiàn)的輻射源有冶煉爐、電焊等。作業(yè)場(chǎng)所比較多見(jiàn)的是紫外線對(duì)眼睛的損傷，即所引起的職業(yè)病——電光性眼炎。

　　(4)激光。用于焊接、打孔、切割、熱處理等。激光對(duì)健康的影響主要是對(duì)眼部影響和對(duì)皮膚造成損傷。

　　2)電離輻射

　　α、β等帶電粒子，γ光子、中子等非帶電粒子的輻射。放射性核素和射線裝置廣泛應(yīng)用，接觸電離輻射的人員也日益增多。如輻射育種，射線照射殺菌、保鮮，管道焊縫、鑄件砂眼的探傷等。

　　電離輻射引起的職業(yè)病包括：全身性放射性疾病，如急慢性放射病;局部放射性疾病，如急、慢性放射性皮炎、放射性白內(nèi)障;放射所致遠(yuǎn)期損傷，如放射所致白血病。列為國(guó)家法定職業(yè)病的，有急性、亞急性、慢性外照射放射病，放射性皮膚疾病和內(nèi)照射放射病、放射性腫瘤、放射性骨損傷、放射性甲狀腺疾病、放射性性腺疾病、放射復(fù)合傷和其他放射性損傷共11種。

　　4.異常氣象條件及有關(guān)的職業(yè)病

　　1)高溫作業(yè)轉(zhuǎn)自環(huán)球網(wǎng)校edu24ol.com

　　生產(chǎn)場(chǎng)所的熱源來(lái)自如各種熔爐、鍋爐、化學(xué)反應(yīng)釜，以及機(jī)械摩擦和轉(zhuǎn)動(dòng)的產(chǎn)熱以及人體散熱?？諝鉂穸鹊挠绊懼饕獊?lái)自各種敞開(kāi)液面的水分蒸發(fā)或蒸汽放散，如造紙、印染、繅絲、電鍍、潮濕的礦井、隧道以及潛涵等相對(duì)濕度大于80%的高氣濕的作業(yè)環(huán)境。風(fēng)速、氣壓和輻射熱都會(huì)對(duì)生產(chǎn)作業(yè)場(chǎng)所的環(huán)境產(chǎn)生影響。

　　(1)高溫強(qiáng)熱輻射作業(yè)：工作地點(diǎn)氣溫30℃以上或工作地點(diǎn)氣溫高于夏季室外氣溫2℃以上，并有較強(qiáng)的輻射熱作業(yè)。如冶金工業(yè)的煉鋼、煉鐵車(chē)間，機(jī)械制造工業(yè)的鑄造、鍛造，建材工業(yè)的陶瓷、玻璃、搪瓷、磚瓦等窯爐車(chē)間，火力電廠的鍋爐間等。

　　(2)高溫高濕作業(yè)：如印染、繅絲、造紙等工業(yè)中，液體加熱或蒸煮，車(chē)間氣溫可達(dá)35℃以上，相對(duì)濕度達(dá)90%以上。煤礦深井井下氣溫可達(dá)30℃，相對(duì)濕度95%以上。

　　2)其他異常氣象條件作業(yè)，如冬天在寒冷地區(qū)或極地從事野外作業(yè)、冷庫(kù)或地窖工作的低溫作業(yè);潛水作業(yè)和潛涵作業(yè)，屬高氣壓作業(yè);高空、高原低氣壓環(huán)境中進(jìn)行運(yùn)輸、勘探、筑路、采礦等作業(yè)，屬低氣壓作業(yè)。

　　異常氣象條件引起的職業(yè)病列入國(guó)家職業(yè)病目錄的有以下三種：中暑;減壓?。杭毙詼p壓病主要發(fā)生在潛水作業(yè)后;高原?。菏前l(fā)生與高原低氧環(huán)境下的一種特發(fā)性疾病。

　　(四)職業(yè)性致癌因素和職業(yè)癌轉(zhuǎn)自環(huán)球網(wǎng)校edu24ol.com

　　職業(yè)性皮膚病(接觸性皮炎、光敏性皮炎、電光性皮炎、黑變病、痤瘡、潰瘍、化學(xué)性皮膚灼傷、其他職業(yè)性皮膚病)、化學(xué)性眼部灼傷、鉻鼻病、牙酸蝕癥、金屬煙塵熱、職業(yè)性哮喘、職業(yè)性變態(tài)反應(yīng)性肺泡炎、棉塵病、煤礦井下工人滑囊炎等均列入職業(yè)病目錄。

　　列入職業(yè)病目錄的共有10大類(lèi)，115種職業(yè)病。

　　三、與職業(yè)有關(guān)的疾病

　　(1)與職業(yè)有關(guān)的疾病主要是指在職業(yè)人群中，由多種因素引起的疾病。它的發(fā)生與職業(yè)因素有關(guān)，但又不是惟一的發(fā)病因素，非職業(yè)因素也可引起發(fā)病，是在職業(yè)病目錄之外的一些與職業(yè)因素有關(guān)的疾病。例如搬運(yùn)工、鑄造工、長(zhǎng)途汽車(chē)司機(jī)、爐前工、電焊工等因不良工作姿勢(shì)所致的腰背痛。長(zhǎng)期固定姿勢(shì)、長(zhǎng)期低頭、長(zhǎng)期伏案工作所致的頸肩痛。長(zhǎng)期吸人刺激性氣體、粉塵而引起的慢性支氣管炎。

　　(2)視屏顯示終端(VDT)的職業(yè)危害問(wèn)題：由于微機(jī)的大量使用，視屏顯示終端(VDT)操作人員的職業(yè)危害問(wèn)題是關(guān)注的重點(diǎn)。長(zhǎng)時(shí)間操作VDT，可出現(xiàn)“VDT綜合癥”。主要表現(xiàn)為神經(jīng)衰弱綜合癥、肩頸腕綜合癥和眼睛視力方面的改變。

　　四、女工的職業(yè)衛(wèi)生問(wèn)題轉(zhuǎn)自環(huán)球網(wǎng)校edu24ol.com

　　婦女由于生理特點(diǎn)，在職業(yè)性危害因素的影響下，生殖器官和生殖功能易受到影響，且可以通過(guò)妊娠、哺乳而影響胎兒、嬰兒的健康和發(fā)育成長(zhǎng)，關(guān)系到未來(lái)人口素質(zhì)，女工的職業(yè)衛(wèi)生問(wèn)題，有其特殊意義。在一般體力勞動(dòng)過(guò)程中，突出的有強(qiáng)制體位(長(zhǎng)立、長(zhǎng)坐)和重體力勞動(dòng)的負(fù)重作業(yè)兩方面問(wèn)題。我國(guó)目前規(guī)定，成年婦女禁忌參加連續(xù)負(fù)重，每次負(fù)重重量超過(guò)20kg及間斷負(fù)重每次重量超過(guò)25ks的作業(yè)。許多毒物、物理性因素以及勞動(dòng)生理因素可對(duì)女工健康造成危害，常見(jiàn)的有鉛、汞、錳、鎘、苯、甲苯、二甲苯、二硫化碳、氯丁二烯、苯乙烯、己內(nèi)酰胺、汽油、氯仿、二甲基甲酰胺、三硝基甲苯、強(qiáng)烈噪聲、全身振動(dòng)、電離輻射、低溫、重體力勞動(dòng)等，可引起月經(jīng)變化或具有生殖毒性。

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