2020中級主管藥師高頻考點(diǎn)（肝素）

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中級主管藥師高頻考點(diǎn)：肝素

(1)抗凝機(jī)制：激活抗凝血酶Ⅲ的活性。

(2)抗凝特點(diǎn)：口服無效，常靜脈給藥;體內(nèi)、體外均有抗凝作用;抗凝作用強(qiáng)大、迅速、短暫;長期連續(xù)應(yīng)用肝素會使ATⅢ耗竭，作用減弱;可防止血栓形成和擴(kuò)大，但對已形成的血栓無效。

(3)臨床應(yīng)用：①防治血栓栓塞性疾病，如心肌梗死、肺栓塞、外周靜脈血栓和心血管手術(shù)時(shí)栓塞等。②彌散性血管內(nèi)凝血癥(DIC)的高凝期。③體內(nèi)外抗凝，用于輸血、體外循環(huán)和血液透析時(shí)的抗凝。

(4)不良反應(yīng)：①自發(fā)性出血：過量易致出血，應(yīng)嚴(yán)格控制劑量，嚴(yán)密監(jiān)測凝血時(shí)間(APTT);一旦出血應(yīng)立即停藥，應(yīng)用硫酸魚精蛋白對抗。②偶見過敏反應(yīng)：如發(fā)熱、哮喘、蕁麻疹、鼻炎、結(jié)膜炎。

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