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橈骨遠端骨折護理常規(guī)_2016年執(zhí)業(yè)護士考試外科護理學復習筆記

更新時間:2015-11-26 13:21:45 來源:環(huán)球網(wǎng)校 瀏覽149收藏44

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  橈骨遠端關節(jié)面以上2~3cm內(nèi)的骨折。

  1、護理評估

  1.1 受傷史、暴力性質(zhì)(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學考試網(wǎng)整理橈骨遠端骨折護理常規(guī))。

  1.2 患肢疼痛、腫脹、瘀斑、功能障礙、畸形等情況。

  1.3 生活自理能力和心理社會狀況。

  1.4 X線攝片及CT等檢查結果。

  2、護理要點

  2.1 一般護理

  2.1.1按中醫(yī)骨傷科一般護理常規(guī)進行。

  2.1.2保持肢體功能位或所需的治療性體位。

  2.2 病情觀察,做好護理記錄

  2.2.1骨折部位疼痛、腫脹、血運情況。

  2.2.2外固定包扎的松緊度,發(fā)現(xiàn)問題時,報告醫(yī)師,及時調(diào)整。

  2.2.3患肢皮膚溫度和顏色、動脈搏動、毛細血管充盈時間及被動活動手指時的反應等。

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  2.3 給藥護理

  遵醫(yī)囑局部給予貼敷、熏洗,過敏者及時揭去,并注意觀察用藥反應(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學考試網(wǎng)整理橈骨遠端骨折護理常規(guī))。

  2.4 飲食護理

  2.4.1骨折早期飲食宜清淡、富營養(yǎng)、易消化,忌食肥甘、煎炸之品。

  2.4.2骨折中后期宜選擇補益氣血之品。

  2.4.3長期臥床患者鼓勵多飲水和富含纖維素的蔬菜和水果,以利大便通暢。

  2.5 情志護理

  做好情志疏導和生活護理,避免患者焦慮情緒和恐懼心理,使患者積極配合治療及護理。

  2.6辯證施護

  2.6.1上肢骨折一般應使上臂自然下垂、肘關節(jié)屈曲90°、腕關節(jié)背伸30°、前臂中立位、手半握拳、拇指對掌位,三角巾懸吊。

  2.6.2患肢前臂石膏固定時,平臥以枕墊起,離床時用三角巾或前臂吊帶懸掛于胸前。

  2.6.3注意保暖,防止受涼。

  3、健康指導

  3.1指導患者和家屬正確掌握有關牽引、外固定的配合方法。

  3.2 指導患者將患肢處于功能位或治療所需體位。

  3.3 指導患者根據(jù)骨折不同部位和不同時期進行適當?shù)墓δ苠憻挕?/p>

  3.4 定期復查,逐步恢復功能活動

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