2019護士資格證考試必備歷年高頻考點（8）

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2019護士資格證考試必備歷年高頻考點（8）

141.猩紅熱臨床表現：

(1)潛伏期：多為2～3天。

(2)皮疹特點：發(fā)熱后第2天開始出疹，典型皮疹是在彌漫性充血的皮膚上出現針尖大小的丘疹，均勻分布，壓之褪色，疹問無正常皮膚，伴瘙癢。

(3)特殊體征：線狀疹(又稱帕氏線，在腋下、肘窩等皮膚皺褶處皮疹密集);口周蒼白圈;草莓舌、楊梅舌。

(4)疹退后常有糠麩樣脫屑，手足掌、指(趾)處為大片狀脫皮，呈指(趾)套狀。無色素沉著。

(5)并發(fā)癥：多在病程的2～3周發(fā)生，常見有急性腎小球腎炎、風濕熱等，為變態(tài)反應所致。

142.中毒型菌痢患兒發(fā)病前常有不潔飲食史或與腹瀉患兒接觸史。常起病急驟，突然高熱，反復驚厥，迅速出現呼吸衰竭、休克或昏迷。腸道癥狀常在數小時后出現。

(1)休克型(周嗣循環(huán)衰竭型)：主要表現為感染性休克。早期精神萎靡、面色蒼白、肢端厥冷、脈搏細速、血壓正常或偏低;后期唇、指發(fā)紺，皮膚花紋，血壓下降或測不出，少尿或無尿等，可伴有心、肺、腎等多器官功能障礙。

(2)腦型(腦微循環(huán)障礙型)：以顱內壓增高、腦水腫、腦疝和呼吸衰竭為主要表現。患兒有劇烈頭痛、嘔吐、血壓偏高，反復驚厥及昏迷。嚴重者雙側瞳孔大小不等，對光反射遲鈍，常因呼吸驟停而死亡。

(3)肺型(肺微循環(huán)障礙型)：以呼吸窘迫綜合征為主要表現。

(4)混合型：病情最為嚴重。

143.肺結核主要經呼吸道傳播，排菌的結核病人是重要傳染源。肺結核最主要的傳播途徑是飛沫傳播。

144.結核菌素試驗常用PPD，在左前臂屈側中部皮內注射0.1ml(5U)，48～72小時測量皮膚硬結直徑，小于5mm為陰性，5～9mm為弱陽性，l0～19mm為陽性，20mm以上或局部有水皰、壞死為強陽性。

145.結核性胸膜炎胸腔穿刺抽液，首次抽液不超過600ml，以后每次不超過lL;抽液時病人出現頭暈、出汗、面色蒼白、心悸、脈細、四肢發(fā)涼等胸膜反應時應立即停止抽液，讓病人平臥，必要時皮下注射0.1%腎上腺素0.5ml預防休克發(fā)生。

146.癤又稱疔瘡，是單個毛囊及其周圍組織的急性化膿性感染，病菌多為金黃色葡萄球菌。

147.癤的處理原則是盡早促使炎癥消退，局部涂以2%的碘酊、熱敷或物理療法(超短波或紅外線)或外敷軟膏等方法，避免擠壓。局部有膿腫形成(不應加強熱敷)時，及早排膿。

148.癰范圍大、局部出現多個膿點，表面紫褐色或已破潰流膿時，應及時手術切開引流，可采用“+”或“++”形切口切開引流。

149.丹毒好發(fā)于下肢和面部，病變部位皮膚鮮紅，中央淡，周圍深，界限清楚，局部有燒灼樣疼痛，病變范圍向外擴展時，中央紅腫消退而轉變?yōu)樽攸S，起病急，有寒戰(zhàn)、發(fā)熱、頭痛等全身癥狀。

150.甲溝炎治療原則是未形成膿腫時局部熱敷、理療，外敷中西藥;形成膿腫時：應盡早切開引流。甲下積膿者，應拔除指甲，拔甲時注意勿損傷甲床。

151.指頭炎治療原則是感染初期患指抬高，避免下垂;可用金黃散、魚石脂軟膏外敷指頭;一旦出現跳痛、明顯腫脹，應及時切開減壓引流。

152.大陰唇皮下脂肪層含豐富血管、淋巴管和神經。受傷后易出血形成血腫。

153.小陰唇富含神經末梢，較為敏感。

154.陰蒂位于兩小陰唇頂端的聯合處，具有勃起性。富含神經末梢，最為敏感。

155.陰道前庭為兩小陰唇之間的菱形區(qū)。此區(qū)域內前方有尿道口，后有陰道口。

156.前庭大腺又稱巴氏腺，位于大陰唇后部，如黃豆大，左右各一。性興奮時分泌黏液起潤滑作用。正常情況不能觸及此腺。若因腺管口閉塞，可形成前庭大腺膿腫或囊腫。

157.圓韌帶，起于子宮雙角的前面、穿過腹股溝管終于大陰唇前端，有維持子宮呈前傾位置的作用。闊韌帶可限制子宮向兩側傾倒，維持其盆正中位置。主韌帶是固定宮頸位置，保持子宮不致下垂的主要結構。宮骶韌帶間接維持子宮處于前傾位置。

158.骨盆是由左右兩塊髖骨，一塊尾骨，一塊骶骨。每塊髖骨又由髂骨、坐骨和恥骨融合而成。

159.入口前后徑;又稱真結合徑，恥骨聯合上緣中點至骶骨岬前緣正中間的距離，平均值約為11cm。是人口平面重要的徑線。

160.入口橫徑：左右髂恥緣間的最大距離，平均值約為l3cm。

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