2019護(hù)士資格證考試必備歷年高頻考點(diǎn)（10）

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181.軟產(chǎn)道是由子宮下段、子宮頸、陰道、盆底軟組織所構(gòu)成的一彎曲通道。

182.分娩機(jī)制是指胎兒先露部通過(guò)產(chǎn)道時(shí)，為適應(yīng)骨盆各平面的不同形態(tài)被動(dòng)地進(jìn)行一系列適應(yīng)性轉(zhuǎn)動(dòng)，以其最小的徑線(xiàn)通過(guò)產(chǎn)道的全過(guò)程。

183.第一產(chǎn)程又稱(chēng)宮頸擴(kuò)張期。從開(kāi)始出現(xiàn)間歇5～6min的規(guī)律宮縮到宮口開(kāi)全。

184.第二產(chǎn)程又稱(chēng)胎兒娩出期，從宮口開(kāi)全到胎兒娩出。初產(chǎn)婦約l～2小時(shí)，經(jīng)產(chǎn)婦需幾分鐘或1小時(shí)內(nèi)。

185.第三產(chǎn)程又稱(chēng)胎盤(pán)娩出期，從胎兒到胎盤(pán)娩出，初產(chǎn)婦與經(jīng)產(chǎn)婦區(qū)別不大，均不超過(guò)30min。

186.第一產(chǎn)程一旦破膜，應(yīng)立即聽(tīng)胎心音，觀(guān)察羊水的性狀、顏色和量，并記錄破膜時(shí)間。

187.第二產(chǎn)程宮縮的頻率及強(qiáng)度進(jìn)一步增強(qiáng)，持續(xù)時(shí)間約1min或以上，間歇時(shí)間1～2min，若仍未破膜，應(yīng)立即人工破膜。

188.新生兒Apgar評(píng)分的五項(xiàng)依據(jù)是心率、呼吸、肌張力、皮膚顏色、喉反射。

189.產(chǎn)后當(dāng)日，宮底在臍平或臍下一橫指，產(chǎn)后1日，由于宮頸外口升至坐骨棘水平，使宮底上升至平臍，以膈每日下降1～2cm(一橫指)，至產(chǎn)后10日降入骨盆腔內(nèi)，在恥骨聯(lián)合上方捫不到宮底。

190.產(chǎn)褥早期因子宮收縮引起下腹部陣發(fā)性疼痛稱(chēng)產(chǎn)后宮縮痛，2～3日自然消失。多發(fā)生于哺乳時(shí)，多見(jiàn)于經(jīng)產(chǎn)婦。

191.先兆流產(chǎn)最早出現(xiàn)的癥狀是停經(jīng)后陰道少量流血，一般少于月經(jīng)量。

192.平素月經(jīng)周期規(guī)則，妊娠達(dá)到或超過(guò)42周尚未分娩者，稱(chēng)過(guò)期妊娠。過(guò)期妊娠圍生兒的患病率和死亡率均增高。

193.妊娠期高血壓疾病的高危因素有：多胎妊娠、慢性腎炎、糖尿病等。

194.異位妊娠包括輸卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宮頸妊娠及闊韌帶妊娠等。

195.輸卵管妊娠流產(chǎn)或破裂時(shí)，多數(shù)病人有6～8周停經(jīng)史，病人可突感一側(cè)下腹部撕裂樣疼痛，有少量暗紅色陰道流血，嚴(yán)重出血者可發(fā)生休克。

196.異位妊娠患者妊娠試驗(yàn)亦有假陰性存在，故陰性不排除。

197.病理檢查官腔內(nèi)容物僅見(jiàn)蛻膜樣變組織而不見(jiàn)絨毛，有助于排除宮內(nèi)妊娠，見(jiàn)到絨毛組織可排除宮外孕。

198.正常位置的胎盤(pán)在胎兒娩出前，部分或全部從子宮壁剝離，稱(chēng)為胎盤(pán)早期剝離。多有誘因，突然發(fā)生腹部持續(xù)性疼痛，伴有或不伴有陰道出血。

199.子宮內(nèi)膜炎癥、子宮內(nèi)膜損傷、多胎、受精卵滋養(yǎng)層發(fā)育遲緩都是前置胎盤(pán)的誘因。

200.前置胎盤(pán)患者子宮大小與孕周柑符，胎位清楚，胎心多正常;胎盤(pán)影響胎先露入盆，故胎先露高浮甚至胎位異常。

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