2013護士考試兒科護理學(xué)輔導(dǎo)：充血性心力衰竭
更新時間：2013-02-27 09:20:05
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摘要 充血性心力衰竭
充血性心力衰竭的病因及臨床表現(xiàn)
充血性心力衰竭簡稱心衰，是指心臟在充足的回心血量的前提下，不能泵出足夠的血液以滿足周身循環(huán)和組織代謝的需要，而出現(xiàn)的一種病理生理狀態(tài)。
一、病因
有心血管因素和非心血管因素兩種。
1.心血管因素包括容量負荷過重，如左向右分流先心病；心肌收縮力減弱，如心肌炎；梗阻性病變，如心瓣膜狹窄、主動脈狹窄。
2.非心血管因素包括呼吸系統(tǒng)疾病、中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病、嚴重貧血、膿毒敗血癥、甲亢、維生素B1缺乏、電解質(zhì)紊亂及缺氧等。
二、臨床表現(xiàn)
年長兒與成人相似，主要表現(xiàn)為乏力、氣急、食欲減退、多汗、腹痛、咳嗽、尿少和水腫。體檢可見膚色蒼白、頸靜脈怒張、心臟擴大、心動過速、心音低鈍、奔馬律、呼吸急促，重者端坐呼吸，肺底部可聞及濕噦音，肝臟腫大有壓痛，肝頸反流試驗陽性。嬰幼兒可有喂養(yǎng)困難、煩躁多汗、哭聲低弱、肝腫大、肺部聞干噦音或哮鳴音，而頸靜脈怒張、水腫等體征不常見。
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