2013護(hù)士資格考試外科護(hù)理學(xué)輔導(dǎo)：心臟搭橋手術(shù)術(shù)后護(hù)理

　　術(shù)后第一次運(yùn)動(dòng)要格外小心

　　兩位老師提醒患者，冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)后若不注意飲食結(jié)構(gòu)的改善、不注意生活習(xí)慣調(diào)整、不注意長(zhǎng)期合理用藥，所搭的“橋”時(shí)刻會(huì)面臨再堵的危險(xiǎn)。術(shù)后早期以及后續(xù)恢復(fù)期應(yīng)適當(dāng)活動(dòng)，這對(duì)于全身體力的恢復(fù)以及“橋”的通暢都是有益的。術(shù)后長(zhǎng)期合理用藥對(duì)保證“橋”的通暢至關(guān)重要。

　　術(shù)后應(yīng)保持平穩(wěn)的血壓，血壓過(guò)高會(huì)增加心臟的負(fù)擔(dān)，而血壓偏低又妨礙橋內(nèi)血液的通暢。若沒(méi)有抗凝禁忌，應(yīng)盡可能延長(zhǎng)服用阿司匹林和潘生丁的時(shí)間。一般認(rèn)為至少要服一年，這樣可不同程度地防止“橋”內(nèi)血栓形成，從而防止“橋”的堵塞。

　　老師強(qiáng)調(diào)，搭橋手術(shù)后患者第一次從事體育運(yùn)動(dòng)時(shí)必須測(cè)量脈搏，運(yùn)動(dòng)要嚴(yán)格按運(yùn)動(dòng)處方進(jìn)行，既不“保守”也不“激進(jìn)”。同時(shí)，要循序漸進(jìn)，持之以恒?；顒?dòng)前要做好準(zhǔn)備活動(dòng)，避免運(yùn)動(dòng)突然開(kāi)始或突然停止。如果在運(yùn)動(dòng)中出現(xiàn)胸悶、胸痛、憋氣、頭暈、心跳加快等不適癥狀，應(yīng)立即停止活動(dòng)，并及時(shí)到醫(yī)院就診。患者隨身攜帶硝酸甘油等急救藥品，出現(xiàn)心絞痛癥狀時(shí)可及時(shí)使用。飯前飯后不要立即運(yùn)動(dòng)。陰雨天、悶熱或寒冷天氣時(shí)，應(yīng)減少活動(dòng)量或暫停活動(dòng)。運(yùn)動(dòng)后應(yīng)休息20分鐘后進(jìn)行溫水淋浴。

　　老師特別提醒，體育運(yùn)動(dòng)不能完全取代藥物治療，除了改變生活方式和飲食習(xí)慣外，不能自行變更心臟病藥物的使用劑量或方法。當(dāng)然，保證情緒的穩(wěn)定也很重要。