2013護士執(zhí)業(yè)資格考試輔導：第3腰椎橫突綜合征病人的護理

　　第3腰椎橫突綜合征是腰腿痛病人中常見的一種疾病，其發(fā)病率較高，多系慢性勞損而致。此病好發(fā)于從事體力勞動的青壯年。

　　一、臨床表現(xiàn)

　　(一)癥狀

　　1.腰部兩側疼痛，彎腰時加重，疼痛多呈持續(xù)性，且疼痛并不因腹壓增高(如咳嗽、噴嚏等)而增加。

　　2.部分患者主訴疼痛向臀部及下肢放射，少數(shù)病人有間歇性跛行。

　　3.藥物治療效果不明顯。

　　(二)體征

　　1.第3腰椎橫突處有明顯壓痛，部分病人向臀部及下肢放射，棘突兩側或僅見一側有明顯固定壓痛點。

　　2.第2、3腰椎旁皮膚上常可發(fā)現(xiàn)麻木區(qū)或過敏區(qū)。在腰骶部也可有過敏區(qū)。

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　　4.部分患者有脊椎側凸，患者骶棘肌可有輕度緊張，腰部前屈略受限。

　　二、護理要點

　　1.觀察疼痛的性質、規(guī)律、緩解或加重的原因，對疼痛劇烈者給以按摩理療，及時解除痛苦。

　　2.觀察有無過敏、暈針、局部感染征象。手術治療注意術前術后的護理，主要觀察術后傷口滲血情況及有無感染現(xiàn)象。

　　3.做好心理護理，調節(jié)心理情緒，愉快接受治療。

　　4.正確指導腰部功能鍛煉，進行仰臥拱橋式、俯臥背伸式等活動。

　　三、出院指導

　　1.注意休息，勞逸結合，避免風、寒、濕邪侵襲機體。

　　2.局部封閉者，保持局部清潔、無污染，有感染跡象者及時就醫(yī)。

　　3.加強腰背肌肉功能鍛煉。