2013護士執(zhí)業(yè)資格考試輔導：病人起居的中醫(yī)護理

　　病人起居的中醫(yī)護理：

　　1 法于陰陽，起居有常

　　中醫(yī)認為自然界與人體是一個有機的整體，自然界季節(jié)、氣候的變化，必然會使人體產(chǎn)生相應的反應，即“人與天地相應”。因此，在護理工作中，也應根據(jù)自然界四時陰陽的變化規(guī)律，指導患者的日常生活起居。春季天氣由寒轉暖，但氣候不穩(wěn)定，乍寒乍熱，宣暄不一，所以當告知患者“不可頓去棉衣”。尤其是老年人，“氣弱骨疏體怯，風冷易傷腠理”，應當提醒他們根據(jù)氣溫的變化，隨時加減衣被。并且多主張“棉衣晚脫，不可令背寒”，“春不可衣薄”，“衣欲下厚而上薄”。夏季萬物生長茂盛，人體陽氣也發(fā)散于外，可以晚些入睡，但應早起鍛煉身體。夏季天氣炎熱，不可讓病人圖一時之快而在空氣對流的過道、弄堂中乘涼，也“不得于星月下露臥”，或睡眠中令人扇風取涼。秋季天氣漸涼，人體陽氣應當收斂，要“早臥早起”。秋季某些舊病容易復發(fā)，所以“宜和平將攝”。冬季天寒地凍，人體“伏陽在內(nèi)”，可以“早臥晚起”，病室宜保暖，“去寒就溫，無泄皮膚”。但也不可過暖，“棉衣當晚著，使?jié)u漸加厚”。尤其是老年人“骨肉疏薄”，易感外邪，冬季不宜早起外出，以免感受風寒。總之，應該根據(jù)四時的變化，加以調(diào)護。

　　2 沐浴更衣，講究衛(wèi)生

　　使住院患者養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣，對于預防疾病的互相傳播具有積極意義，有條件的地方，應當在病人入院時即給予沐浴，然后更換住院服，再送入病區(qū)。護士要督促輕患者搞好個人衛(wèi)生，每日早晚要刷牙，每餐后要漱口，飯前、便后要洗手，勤剪指甲，經(jīng)常保持皮膚及口腔的清潔。每晚臨睡前要洗臉洗腳。用溫水洗腳可以促進氣血流通，幫助去除疲勞，以獲得良好的睡眠。夏季天氣炎熱，人體汗出較多，應當勤洗澡，勤換衣褲。其他季節(jié)可根據(jù)情況1～2周左右沐浴一次，以保持皮膚清潔，襯衣也要每周換洗一次。孫思邈曾指出：“饑忌浴，飽忌沐?！蔽覀儜斪⒁庑麄?，以免患者空腹洗澡后發(fā)生暈厥。對臥床不起的病人，護士應當定期給予床上擦浴、洗頭、修剪指甲，對于二便失禁的病人，要勤換尿布，勤擦洗，保持臀部干燥，防止發(fā)生褥瘡。同時還要經(jīng)常做好衛(wèi)生宣傳，指導病人不但要搞好個人衛(wèi)生，還要保持公共衛(wèi)生，不要隨地吐痰，亂扔果皮等。

　　3 動靜結合，促病痊愈

　　住院病人應當很好休息，以保持體力，有助于病體康復。適當?shù)倪\動，可以使經(jīng)絡通暢，營衛(wèi)氣血調(diào)和，增加抵御外邪的能力，所以住院病人也應動靜結合。要根據(jù)每個人的具體情況，適當安排休息和運動，不宜過分強調(diào)休息。急性病和危重患者須臥床休息，日常生活要由護理人員幫助，隨著病情的好轉，可在床上做適量的活動。大病初愈，也應當注意休息，待體力恢復后，再循序漸進地適當運動。慢性病和恢復期病人，不可久臥病榻，“久臥傷氣”，對機體不利，可以到戶外活動，如散步、做體操、打太極拳等，使血脈流通，以利于疾病的恢復。