2014護士考試輔導(dǎo):肺炎病人癥狀及護理
肺炎病人癥狀護理是護士需要了解的內(nèi)科護理學(xué)內(nèi)容,環(huán)球醫(yī)學(xué)|網(wǎng)整理相關(guān)知識如下:
1.呼吸困難的護理
(1)取坐位或半坐位。
(2)應(yīng)及時給予合理氧療。
(3)保持呼吸道通暢,必要時給予吸痰。
(4)嚴(yán)密觀察病情,隨時注意病人的體溫、脈搏、呼吸、血壓、神志的變化。
(5)根據(jù)病情備好搶救儀器、物品、藥物等。
2.高熱的護理
(1)臥床休息,有譫妄、意識障礙時應(yīng)加床擋注意安全。
(2)監(jiān)測體溫:體溫在37.2度以上者,每日測4次體溫:體溫在39度以上者,應(yīng)每4小時測體溫一次,遵醫(yī)囑給予藥物降溫,或行物理降溫,30-60分鐘后復(fù)測體溫。
(3)環(huán)境的溫度與濕度:室內(nèi)溫濕度適宜,空氣清新,定時開窗通風(fēng),但注意勿使病人著涼。
(4)加強監(jiān)測:了解血常規(guī)、血球壓積、電解質(zhì)等變化,在病人大量出汗、食欲不振及嘔吐時,應(yīng)密切觀察有無脫水現(xiàn)象。
(5)注意觀察病人末梢循環(huán)情況,高熱而四肢厥冷、發(fā)紺等提示病情加重。
3.咳嗽、咳痰的護理
(1)鼓勵病人多飲水。
(2)指導(dǎo)病人有效的咳嗽、咳痰。
(3)遵醫(yī)囑給予祛痰藥和霧化吸入。
(4)無力咳痰者給予吸痰,并嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作。
4.胸痛的護理
(1)協(xié)助病人取舒適臥位。
(2)避免誘發(fā)和加重疼痛因素。
(3)指導(dǎo)病人使用放松技術(shù)或分散病人注意力。
5.休克性肺炎的護理
(1)給予去枕平臥位,保持腦部血氧供應(yīng)。
(2)密切觀察病情變化,意識狀態(tài)、血壓、脈搏、呼吸、尿量、體溫、皮膚黏膜色澤及溫濕度。
(3)遵醫(yī)囑給予合理氧療。
(4)出現(xiàn)末梢循環(huán)衰竭時,應(yīng)迅速建立兩條靜脈通路,以補充血容量,保證正常組織灌注。
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