2014護(hù)士資格證考試:心肌梗塞的臨床表現(xiàn)簡(jiǎn)介
心肌梗塞的癥狀隨梗塞范圍的大小、部位和原來(lái)心臟的功能情況等而輕重不同。
1、疼痛:疼痛是最先出現(xiàn)的癥狀,疼痛的部位、性質(zhì)和放射區(qū)與心絞痛相似,但疼痛更持久更劇烈,可達(dá)數(shù)小時(shí)至數(shù)天,休息及口含硝酸甘油無(wú)效。
2、胃腸道癥狀:可伴有惡心、嘔吐、上腹脹痛、腸脹氣等。
3、全身癥狀:可有發(fā)熱、心動(dòng)過(guò)速、血白細(xì)胞增高及血沉增快等。體溫一般在38左右,很少超過(guò)39,持續(xù)約1周左右。
4、心律失常:常見(jiàn)的有室性早搏、室性心動(dòng)過(guò)速、房室傳導(dǎo)阻滯等。病人自覺(jué)心悸、乏力、頭暈,嚴(yán)重者可出現(xiàn)昏厥。
5、低血壓和休克:幾乎所有的病人均有不同程度的血壓下降,原有高血壓者,血壓可降至正常,但這并不是休克。休克時(shí)的表現(xiàn)為:血壓(收縮壓)低于10、64kpa,且有煩躁不安、面色蒼白、皮膚濕冷、脈快而細(xì)、大汗淋漓、尿量減少、神志遲鈍甚至昏迷等。
6、心力衰竭:約占1/3,表現(xiàn)為呼吸困難,咳、紫鉗、煩躁等。
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