2015護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試:撲動與顫動簡述
撲動與顫動簡述是2015護(hù)士執(zhí)業(yè)資格證考試的重點內(nèi)容,環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)小編整理如下,希望對廣大考生復(fù)習(xí)備考有所幫助。
一般撲動與顫動時,心房與心室異位節(jié)律點的頻率較陣發(fā)性心動過速為快。顫動的頻率最快,撲動介于顫動與陣發(fā)性心動過速之間。當(dāng)撲動與顫動時,在心房或心室內(nèi)經(jīng)常有一部分心肌正在進(jìn)行著除極與復(fù)極,因此,在整個心動周期內(nèi),心房或心室都存在著局部電位的變化,心電圖上表現(xiàn)為持續(xù)性波動而無等電位線。根據(jù)發(fā)生的部位不同將撲動與顫動分為房性與室性。
在臨床上,房顫遠(yuǎn)比房撲多見,絕大多數(shù)發(fā)生于有器質(zhì)性心臟病的患者(如風(fēng)濕性心臟病、冠心病、高血壓性心臟病等)。發(fā)作表現(xiàn)可時發(fā)時愈,又可持續(xù)不停,甚至達(dá)數(shù)月、數(shù)年。它對血液動力學(xué)的影響,主要是因為心房無規(guī)律的收縮而心室率又極不規(guī)則,有許多心搏是無效勞動,嚴(yán)重影響心室充盈,使心輸出量減少;另外,房顫發(fā)生后,可使心房內(nèi)血栓形成,血栓脫落后可引起動脈栓塞形成嚴(yán)重并發(fā)癥。
至于室撲與室顫,則是心室內(nèi)產(chǎn)生快速而不規(guī)則的自發(fā)性異位激動、心室肌呈蠕動樣收縮,無力排出血液,對循環(huán)的影響等于心室停頓,這是一種最嚴(yán)重的心律失常,多在病人臨終前發(fā)生。
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