2014護士執(zhí)業(yè)資格考試：產婦產后排尿的臨床護理

　　產婦產后排尿的臨床護理是2014護士執(zhí)業(yè)資格證考試的重點內容，環(huán)球網校醫(yī)學考試網小編整理如下，希望對廣大考生復習備考有所幫助。

　　產婦在分娩過程中，由于產程過長，膀胱三角區(qū)受胎頭先露部壓迫過久，使其粘膜充血水腫，造成排尿困難。

　　另外由于產后腹壁松弛，加上膀胱肌張力差，膀胱壓力低，膀胱容易增大，對內部能力的增加不敏感，所以容易造成尿潴留。

　　再者會陰側切會陰部的腫脹疼痛，使產婦有恐懼心理，怕排尿疼痛，不敢排尿，有些產婦不習慣平臥床上排尿，也容易造成排尿困難。

　　(1)首先要做好心理護理。消除產婦對排尿疼痛的恐懼和顧慮，講清產后排尿的重要性，要在產后1～2h內排尿一次，如不及時排尿就易產后尿潴留，影響子宮收縮，引起產后大出血的可能，易發(fā)生膀胱炎。尿潴留后行導尿容易發(fā)生逆行感染。

　　產婦不習慣床上排尿，可鼓勵起床排尿，個別產婦由于條件反射的關系必須去廁所才能排尿，所以必要時可扶去廁所。

　　(2)產婦排尿困難時首先給予熱在下腹部用熱毛巾或熱水袋外敷，也可用溫水沖洗會陰部，緩解尿道括約肌痙攣。最常用的是聽流水聲，使產婦形成條件反射，誘導排尿。用兩個容器反復倒水，形成流水聲，產婦聽到流水聲可順利排尿。

　　(3)經過各種方法均不能自行排尿者，可在嚴格無菌條件下行導尿術。有些產婦行導尿后可自行排尿，也有少數產婦經導尿后仍不能排尿，可給予留置導尿。留置導尿的同時可給予針灸理療幫助。恢復自行排尿。

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