2015護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試：肝硬化消化系統(tǒng)的臨床表現(xiàn)
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肝硬化消化系統(tǒng)的表現(xiàn)：
1.消化性潰瘍病慢性肝病合并消化性潰瘍病者有人稱之為肝源性潰瘍病，其發(fā)病率15%～30%，遠(yuǎn)較一般人群高。大部分患者無典型臨床癥狀。統(tǒng)計(jì)資料表明，十二指腸球部潰瘍占到80%.而且肝源性潰瘍病發(fā)生與肝臟病變程度有關(guān)，慢性重癥肝炎及肝硬化ChildC級患者肝源性潰瘍病發(fā)病率高達(dá)50%～70%.肝源性潰瘍病發(fā)病機(jī)制仍不十分清楚，可能是胃新膜攻擊因子增強(qiáng)及防御保護(hù)團(tuán)于減弱多因素共同作用的結(jié)果。
2.膽石癥肝硬化患者膽石癥發(fā)病率增高，為20%～30%主要為膽色素結(jié)，對能與溶血及膽色素排泄障礙有關(guān)。臨床表現(xiàn)也不典型。
3.慢性膽囊炎幾乎所有肝硬化患者都有慢性膽囊炎，大部分患者為非細(xì)菌性，臨床無特征性表現(xiàn);少部分患者可能有上腹鈍痛不適或肝區(qū)不適。
4.門靜脈高壓性腸病發(fā)病率為30%～40%，臨床缺乏特異性表現(xiàn)，部分患者可有腹瀉、便血等。其發(fā)病機(jī)制可能與門靜脈高壓性胃病相似。
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