2015護士考試輔導(dǎo)：胎兒發(fā)育與蛻膜

　　一、胎兒發(fā)育

　　妊娠開始的8周是胎體主要器官發(fā)育形成時期，稱為胚胎;從第9周起稱為胎兒。

　　8周末――面部已初具人形，各內(nèi)臟器官的原基已形成，8超檢查可見胎心搏動。此期內(nèi)如發(fā)生病毒感染，服用某些藥物或接受放射線等，可引起胎兒畸形。

　　12周末――胎兒外生殖器發(fā)育。

　　16周末――可確定性別，部分經(jīng)產(chǎn)婦自覺胎動。X線檢查可見脊柱陰影。

　　20周末――臨床上聽到胎心音。出生后有心跳、呼吸、排尿及吞咽功能。

　　24周末――內(nèi)臟器官發(fā)育齊全，皮下脂肪開始沉著，皮膚仍呈皺縮狀。

　　28周末――身長約35cm，體重約l000g，頭發(fā)、指甲已長出，皮膚發(fā)紅，皮下脂肪仍少，面部皺紋多。出生后能啼哭，可呼吸，易患特發(fā)性呼吸窘迫綜合征。

　　32周末――胎兒身長40cm，體重1500～1700g，皮膚深紅，毳毛脫落。生活能力尚可。出生后注意護理，可存活。

　　36周末――身長約45cm，體重約2500g，出生后啼哭，有吸吮能力。皮下脂肪發(fā)育好，指(趾)甲已超過指(趾)端，皮下脂肪豐富，面部皺紋消失，出生后生活能力良好，基本可存活。

　　40周末――胎兒成熟，身長約50cm，體重約3400g，哭聲響亮，吸吮力強，生活能力強，能很好存活。

　　二、蛻膜

　　妊娠的子宮內(nèi)膜稱為蛻膜，具有保護及營養(yǎng)胚胎的功能，依蛻膜與受精卵的部位關(guān)系可將蛻膜分為3部分：

　　1.底蛻膜――與囊胚滋養(yǎng)層接觸的蛻膜，日后與滋養(yǎng)細胞一起構(gòu)成胎盤的母體部分。

　　2.包蛻膜――覆蓋在胚泡上的蛻膜。

　　3.真蛻膜――除底蛻膜、包蛻膜外，其余的蛻膜均稱真蛻膜。隨著妊娠進展，包蛻膜與真蛻膜相貼近互相融合，到分娩時已無法分開。

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