中藥治療糖尿病的循證醫(yī)學(xué)研究
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于12月12日閉幕的中華醫(yī)學(xué)會糖尿病學(xué)分會第19次全國學(xué)術(shù)會議首次設(shè)立“祖國醫(yī)學(xué)與糖尿病”專場，邀請中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院仝小林教授就“中藥治療糖尿病的循證醫(yī)學(xué)研究”發(fā)表演講，介紹在國家科技計(jì)劃支持下、科學(xué)家們開展中藥治療糖尿病大型循證醫(yī)學(xué)研究并在國際權(quán)威雜志發(fā)表論文受到國際廣泛認(rèn)可的歷程。
IGT即糖耐量受損，是指患者的血糖介于正常人血糖值與糖尿病者血糖值之間的一種中間狀態(tài)。(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)搜集“中藥治療糖尿病的循證醫(yī)學(xué)研究”相關(guān)資訊)中國成人糖尿病流行與控制現(xiàn)狀研究表明，2010年中國18歲及以上IGT患病率為50.1%。IGT是導(dǎo)致2型糖尿病和心腦血管疾病的一個(gè)重要危險(xiǎn)因素，如缺乏有效干預(yù)，20年內(nèi)IGT患者中有90%將進(jìn)展為糖尿病，一半以上發(fā)生心腦血管疾病。
臨床研究證實(shí)，改變生活方式是干預(yù)IGT的措施，胰島素增敏劑、二甲雙胍等降糖藥物在某種程度上能延緩IGT轉(zhuǎn)化為2型糖尿病。然而，強(qiáng)化生活方式干預(yù)依從性差，降糖西藥的安全性又存爭議，臨床迫切需要安全有效的干預(yù)藥物。
在國家“十一五”科技支撐計(jì)劃支持下，中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院仝小林教授、美國芝加哥大學(xué)袁鈞蘇教授、阜外心血管病醫(yī)院李光偉教授牽頭，廣安門醫(yī)院、長春中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院等11家醫(yī)院參與，運(yùn)用由清代名方“玉液湯”演化而成的天芪，實(shí)施了“2型糖尿病前期中醫(yī)綜合治療方案研究”。
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課題組對420例IGT患者進(jìn)行了歷時(shí)12個(gè)月的隨機(jī)、對照、雙盲循證研究。結(jié)果表明，與安慰劑組相比，用藥組降低糖尿病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)32.1%，(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)搜集“中藥治療糖尿病的循證醫(yī)學(xué)研究”相關(guān)資訊)從而驗(yàn)證了中藥天芪具有減緩糖尿病減低患者進(jìn)展為糖尿病的作用，論文2014年發(fā)表于美國《臨床內(nèi)分泌與代謝》雜志上。
“這是中藥復(fù)方循證研究第一次發(fā)表在這一雜志上，是全球首例降糖純中藥干預(yù)IGT的循證研究。”仝小林說，研究已被內(nèi)分泌領(lǐng)域權(quán)威指南《中國2型糖尿病防治指南》(2013版)推薦，成為唯一入選中西醫(yī)雙指南的降糖純中藥。
“這一研究主要由我國老師完成，并按照國際臨床研究標(biāo)準(zhǔn)開展，為中醫(yī)藥的循證研究提供了一個(gè)典范。”中華醫(yī)學(xué)會糖尿病分會副主任委員兼秘書長陸菊明教授指出。
老師指出，糖耐量受損階段為糖尿病整個(gè)進(jìn)程中唯一可逆階段，若在這一階段干預(yù)，對減少糖尿病發(fā)病率、延緩糖尿病進(jìn)程、減少醫(yī)療費(fèi)用支出具有重大意義。(來源：新華網(wǎng))
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