2017執(zhí)業(yè)藥師題庫(kù)中藥綜合知識(shí)與技能試題解析(八)
按照人社部人事考試中心公告,原定于2017年10月14日、15日進(jìn)行的執(zhí)業(yè)藥師資格考試,因考務(wù)工作安排調(diào)整至11月18日、19日進(jìn)行。為幫助大家充分備考,環(huán)球網(wǎng)校分享“2017執(zhí)業(yè)藥師題庫(kù)中藥綜合知識(shí)與技能試題解析(八)”,預(yù)祝大家都能順利通過2017年執(zhí)業(yè)藥師考試。
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一、A型題,最佳選擇題
1.處方對(duì)藥品產(chǎn)地提出要求的處方藥名是
A.東阿膠
B.炒山藥
C.明天麻
D.子黃芩
E.左秦艽
【答案】A
【解析】本題考查對(duì)中藥調(diào)劑操作的基本技能知識(shí)的掌握。中藥講究地道藥材,醫(yī)師在藥名前常標(biāo)明產(chǎn)地,如懷山藥、田三七、東阿膠、杭白芍、江枳殼等。
2.一患者外傷后摘除脾臟,血常規(guī)檢查報(bào)告可能會(huì)出現(xiàn)
A.紅細(xì)胞沉降率生理性增快
B.紅細(xì)胞沉降率病理性增快
C.紅細(xì)胞沉降率病理性減慢
D.血小板減少
E.血小板增多
【答案】E
【解析】本題考查對(duì)常用醫(yī)學(xué)檢查指標(biāo)及其臨床意義的掌握。脾摘除術(shù)后,血小板應(yīng)增多。紅細(xì)胞沉降率的變化與脾摘除關(guān)系不大,主要與纖維蛋白原的變化相關(guān)。血小板減少主要見于再生障礙性貧血、急性白血病等。
3.中藥調(diào)劑每劑誤差應(yīng)控制在
A.±2%
B.±4%
C.±8%
D.±3%
E.±5%
【答案】E
【解析】本題考查對(duì)中藥調(diào)劑操作的基本技能知識(shí)的掌握。中藥飲片調(diào)配后,必須經(jīng)復(fù)核后方可發(fā)出:核對(duì)調(diào)配好的藥品是否與處方所開藥味及劑數(shù)相符,有無錯(cuò)味、漏味、多味和摻雜異物,每劑藥的劑量誤差應(yīng)小于±5%。
4.某女,55歲。頭痛10年,久治不愈,痛如針刺,固定不移。舌紫,脈細(xì)澀。治宜選用的方劑是
A.補(bǔ)陽還五湯
B.川芎茶調(diào)散
C.通竅活血湯
D.羚羊鉤藤湯
E.龍膽瀉肝湯
【答案】C
【解析】“痛如針刺,固定不移。舌紫,脈細(xì)澀”辨證為瘀血頭痛,川芎茶調(diào)散治療——風(fēng)寒頭痛;羚羊鉤藤湯治療——肝陽頭痛;通竅活血湯治療——瘀血頭痛,故選擇C。
5.不屬于反治法的是
A.以熱治熱
B.以補(bǔ)開塞
C.以寒治寒
D.以熱治寒
E.以通治通
【答案】D
【解析】本題考查對(duì)正治與反治區(qū)別與運(yùn)用的掌握。反治,是順從疾病假象而治的一種治療方法,又稱從治。主要有熱因熱用(以熱治熱)、寒因寒用(以寒治寒)、塞因塞用(以補(bǔ)開塞)、通因通用(以通治通)。
6.但熱不寒不包括
A.陰虛潮熱
B.寒熱往來
C.陽明潮熱
D.濕溫潮熱
E.高熱不退
【答案】B
【解析】本題考查對(duì)問診中的但熱不寒的掌握。但熱不寒包括:壯熱,即高熱不退;潮熱,即陰虛潮熱、濕溫潮熱、陽明潮熱;長(zhǎng)期低熱,多為氣虛發(fā)熱。
7.某男,7歲,厭食,面色萎黃,神疲多汗,大便稀薄,夾有未消化食物,形體偏痩,肢倦乏力。治宜選用的方劑是
A.消乳丸
B.歸脾丸
C.四物湯
D.清寧丸
E.異功散
【答案】E
【解析】本題考查的是厭食的辨證論治的知識(shí)。厭食是以較長(zhǎng)時(shí)間的食欲減退,厭惡進(jìn)食,食量減少為主要癥狀的病癥,相當(dāng)于西醫(yī)學(xué)的厭食癥。其脾胃氣虛證的癥狀為不思進(jìn)食,食而不化,面色萎黃,神倦多汗,大便偏稀夾有不消化食物,面色少華,形體偏瘦,肢倦乏力。苔薄白,脈無力,本題描述的癥狀與其相符,因此治療該病時(shí),可選用異功散。
8.依據(jù)七情內(nèi)傷致病的理論,悲哀太過常導(dǎo)致
A.氣上
B.氣結(jié)
C.氣消
D.氣下
E.氣亂
【答案】C
9.最易蟲蛀的中藥飲片是
A.三七
B.龍膽
C.黃柏
D.紅花
E.澤瀉
【答案】E
【解析】本題考查對(duì)中藥飲片分類保管養(yǎng)護(hù)品種的掌握。
10.屬于功效不同的中成藥合理配伍同用的是
A.附子理中丸與四神丸聯(lián)用
B.歸脾丸與人參養(yǎng)榮丸聯(lián)用
C.烏雞白鳳丸與香砂六君子聯(lián)用
D.舟車丸與四君子丸聯(lián)用
E.金匱腎氣丸與六味地黃丸聯(lián)用
【答案】C
【解析】本題考查對(duì)中成藥的聯(lián)合應(yīng)用的掌握。功效不同的中成藥配伍同用,一藥為主,一藥為輔,輔藥能夠提高主要功效。以烏雞白鳳丸為主藥治療婦女氣血不足、月經(jīng)失調(diào),輔以香砂六君子丸,以開氣血生化之源,增強(qiáng)主藥的養(yǎng)血調(diào)經(jīng)之功。
11.易變色的飲片是
A.芫花
B.辛夷
C.密蒙花
D.旋覆花
E.金銀花
【答案】E
【解析】本題考查對(duì)中藥飲片貯存中常見質(zhì)量變異的掌握。易變色的中藥:中藥變色范圍很廣,嚴(yán)格來說各類藥在流通過程中,色澤總是在不斷變化,有的不甚明顯。而藥品一旦遭受發(fā)熱、生霉、泛油之后,就會(huì)產(chǎn)生不同程度的變色,這種現(xiàn)象比較普遍。尤其是一些色澤鮮艷的中藥,如玫瑰花、月季花、梅花、款冬花、臘梅花、扁豆花、菊花、代代花、紅花、山茶花、金銀花、槐花(米)、蓮須、蓮子心、橘絡(luò)、佛手片、通草、麻黃等。其中又以玫塊花、款冬花、扁豆花、蓮須、佛手片等最易變色。
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12.治療著痹宜首選
A.薏苡仁湯加減
B.防風(fēng)湯加減
C.四君子湯加減
D.六君子湯加減
E.獨(dú)活寄生湯加減
【答案】A
【解析】本題考查對(duì)痹癥知識(shí)點(diǎn)的掌握。著痹的治法為除濕通絡(luò),祛風(fēng)散寒,方劑應(yīng)用首先薏苡仁湯加減。
13.疏肝解郁、利膽退黃、消炎解毒的藏藥方劑是
A.二十五味珊瑚丸
B.二十五味松石丸
C.二十五味鬼臼丸
D.二十九味能消散
E.三十五味沉香丸
【答案】B
【解析】本題考查對(duì)藏藥常用方劑的功效的掌握。二十五味松石丸具有疏肝解郁、利膽退黃、消炎解毒的功效,二十五味珊瑚丸能醒腦開竅、疏筋通絡(luò)、化瘀止痛,二十五味鬼臼丸能祛風(fēng)鎮(zhèn)痛、調(diào)經(jīng)止血、補(bǔ)氣養(yǎng)血,二十九味能消散有祛寒化痞、消食、調(diào)肝益腎之功,二十五味沉香丸有清瘟瀉熱、寬胸益肺、祛風(fēng)通痹的功效。
14.某男,26歲,患鼻淵。癥見鼻塞,涕黃稠而量多,嗅覺差,伴頭痛,發(fā)熱,汗出,胸悶,咳嗽,痰多證屬風(fēng)熱蘊(yùn)肺,治宜選用的中成藥是
A.鼻炎片
B.藿膽片
C.青果丸
D.鐵笛丸
E.清咽丸
【答案】A
【解析】本題考查的是中醫(yī)耳鼻咽喉科病證辨證論治的知識(shí)點(diǎn)。鼻淵,是指鼻流濁涕,量多不止為主要特征的鼻病。其辨證論治中的風(fēng)熱蘊(yùn)肺證的中成藥選用有鼻炎康片,辛夷鼻炎丸,鼻炎片,鼻竇炎口服液。
15.可減輕抗結(jié)核藥對(duì)肝損害的中藥是
A.小柴胡湯
B.大柴胡湯
C.逍遙散
D.柴葛解肌湯
E.柴胡舒肝丸
【答案】C
【解析】本題考查中西藥合理聯(lián)用例舉。
16.艾雜(器官)學(xué)說包括三大支配器官是指
A.肺、胃、膽
B.腦、心、肝
C.腸、脾、腎
D.胃、膽、腸
E.膽、腸、脾
【答案】B
【解析】本題考查對(duì)維吾爾醫(yī)藥基礎(chǔ)知識(shí)的掌握。艾雜(器官)學(xué)說,包括三大支配器官(腦、心、肝)。
17.蒲黃炭、荷葉炭與西藥酶制劑同服后,可以
A.影響藥物吸收
B.影響藥物代謝
C.影響藥物分布
D.產(chǎn)生拮抗作用
E.影響分布
【答案】A
【解析】本題考查中西藥聯(lián)用的藥物在藥動(dòng)學(xué)上的相互作用。
18.下面哪一項(xiàng)是患者最常見的咨詢方式
A.電話咨詢
B.面対面交流
C.網(wǎng)絡(luò)咨詢
D.專題講座
E.其他科普資源
【答案】B
【解析】本題考查對(duì)中醫(yī)藥文獻(xiàn)信息與咨詢服務(wù)的掌握。面對(duì)面交流是患者最常見的咨詢方式。
19.可抑制胃蠕動(dòng)及排空,延長(zhǎng)某些藥物在胃內(nèi)滯留時(shí)間的中藥是
A.玫瑰花
B.旋覆花
C.金銀花
D.合歡花
E.洋金花
【答案】E
【解析】本題考查的是中西藥聯(lián)用藥物相互作用的知識(shí)點(diǎn)。一些含生物堿的中藥如麻黃、顛茄、洋金花、曼陀羅、莨菪等,可抑制胃蠕動(dòng)及排空,延長(zhǎng)紅霉素、洋地黃類強(qiáng)心苷藥物在胃內(nèi)的滯留時(shí)間,或使紅霉素被胃酸破壞而降低療效,或使強(qiáng)心苷類藥物在胃腸道內(nèi)的吸收增加,引起洋地黃類藥物中毒。
20.中醫(yī)診斷用以分辨邪正盛衰的綱領(lǐng)是
A.陰陽
B.表里
C.寒熱
D.虛實(shí)
E.氣血
【答案】D
21.易吸潮變軟發(fā)黏的飲片是
A.酒當(dāng)歸
B.炒白術(shù)
C.煨葛根
D.醋香附
E.炙甘草
【答案】E
【解析】本題考查的是對(duì)中藥的貯藏與養(yǎng)護(hù)的掌握。易吸潮中藥飲片:中藥飲片遇水吸潮變軟的很多,蜜炙的如炙甘草、炙黃芪、炙枇杷葉等;含黏液質(zhì)多的中藥飲片如枸杞、黃精等;含糖類多的中藥飲片如黨參、玉竹等;鹽炙的鹽附子、鹽蓯蓉等;此外,還有樹脂類,如乳香、沒藥等都易吸潮變軟。
22.服用大補(bǔ)陰丸,宜用的藥引是
A.黃酒
B.清茶
C.姜片湯
D.蘆根湯
E.淡鹽水
【答案】E
【解析】本題考查對(duì)中藥調(diào)劑操作的基本技能知識(shí)的掌握。六味地黃丸、大補(bǔ)陰丸等可用淡鹽水送服,取其引藥入腎,增強(qiáng)滋陰補(bǔ)腎的作用。
23.目前臨床報(bào)道的與黃藥子及其制劑相關(guān)的安全性問題主要是
A.對(duì)心臟的損害
B.耳毒性
C.對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)損害
D.肝毒性
E.腎毒性
【答案】D
【解析】本題考查對(duì)中藥的合理應(yīng)用的掌握。目前臨床報(bào)道的與黃藥子及其制劑相關(guān)的安全性問題主要是肝毒性。
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24.壯水之主以制陽光指
A.陽病治陰
B.陰病治陽
C.陽中求陰
D.陰中求陽
E.陰陽雙補(bǔ)
【答案】A
【解析】陰虛不能制陽而致陽亢者,屬虛熱證,一般不能用寒涼藥直折其熱,須用“壯水之主,以制陽光”即用滋陰壯水之法,以抑制陽亢火盛,這種治療原則亦稱為“陽病治陰”。
25.處方一般當(dāng)日有效,特殊情況下有效期可延長(zhǎng),但最長(zhǎng)不得超過
A.2天
B.3天
C.5天
D.7天
E.10天
【答案】B
26.“陽中求陰”的治療方法是指
A.在扶陽劑中適當(dāng)佐以滋陰藥
B.在滋陰劑中適當(dāng)佐以扶陽藥
C.在溫陽散寒同時(shí)佐以扶陽
D.在清瀉陽熱同時(shí)佐以滋陰
E.在滋陰清熱同時(shí)佐以溫陽
【答案】B
【解析】本題考查對(duì)中醫(yī)基礎(chǔ)理論的掌握。陽中求陰是指在補(bǔ)陰時(shí)適當(dāng)配用補(bǔ)陽藥,使陰得陽生而泉源不竭。
27.服用藿香正氣丸宜選用的“藥引”是
A.姜湯
B.米湯
C.鹽水
D.黃酒
E.蘆根煎湯
【答案】A
28.因易泛油而需置陰涼干燥處忙存的飲片是
A.山藥
B.苦參
C.半夏
D.當(dāng)歸
E.黃柏
【答案】D
【解析】本題考查的是中藥飲片貯藏要求的知識(shí)點(diǎn)。含揮發(fā)油多的藥材和飲片,如薄荷、當(dāng)歸、川芎、荊芥等,貯藏時(shí)室溫不可太高,否則容易走失香氣或泛油,應(yīng)置陰涼、干燥處貯存。
29.稱為“陰脈之海”的經(jīng)脈是
A.帶脈
B.沖脈
C.任脈
D.督脈
E.陰維脈
【答案】C
30.按三品分類的本草著作是
A.《神農(nóng)本草經(jīng)》
B.《本草經(jīng)集注》
C.《重修政和本草》
D.《本草綱目》
E.《唐本草》
【答案】A
【解析】本題考查對(duì)中醫(yī)藥文獻(xiàn)信息與咨詢服務(wù)知識(shí)點(diǎn)的掌握?!渡褶r(nóng)本草經(jīng)》簡(jiǎn)稱《本經(jīng)》《本草經(jīng)》《神農(nóng)本草》,本書序例部分,包括藥物三品分類原則,上品120種,無毒,欲輕身益氣,不老延年者;中品120種,無毒有毒斟酌其宜,欲遏病補(bǔ)虛羸者;下品125種,多毒,欲除寒熱邪氣,破積聚愈疾者。本書是最早的本草學(xué)專著,具有重要的科學(xué)價(jià)值和歷史影響。
31.妊娠慎用的中成藥是
A.六味地黃丸
B.牛黃上清丸
C.香砂養(yǎng)胃丸
D.天王補(bǔ)心丹
E.九味羌活丸
【答案】B
32.可見血肌酐檢測(cè)值增高的疾病是
A.前列腺增生
B.腎盂腎炎
C.尿路感染
D.急性心肌梗死
E.急性腎小球腎炎
【答案】E
【解析】本題考查對(duì)常用醫(yī)學(xué)檢查指標(biāo)及其臨床意義的掌握。血肌酐濃度在一定程度上準(zhǔn)確反映腎小球?yàn)V過功能的損害程度,腎小球出現(xiàn)病變血肌酐會(huì)增高。A、B、C、D項(xiàng)可出現(xiàn)血清尿素氮增高。
33.引起花類藥材變色的主要因素是
A.日光
B.空氣
C.溫度
D.濕度
E.霉菌
【答案】A
【解析】考查重點(diǎn)是對(duì)花類藥材變色因素的掌握。
34.因含有馬來酸氯苯那敏,司機(jī)和登高作業(yè)者感冒時(shí)宜服用的中成藥是
A.強(qiáng)力感冒片
B.金羚感冒片
C.抗感靈片
D.感冒清熱顆粒
E.舒肺糖漿
【答案】B
【解析】本題考查的是含西藥組分的中成藥品種及使用注意事項(xiàng)的知識(shí)點(diǎn)。金羚感冒片因含有阿司匹林、馬來酸氯苯那敏、維生素C,不宜用于司機(jī)和登高作業(yè)者。
35.中醫(yī)理論認(rèn)為。“癥”、“證”、“病”含義不同,下列表述中,屬于“證”的是
A.感冒
B.咳嗽
C.風(fēng)寒犯肺
D.鼻癢噴嚏
E.惡寒發(fā)熱
【答案】C
36.不屬于蒙藥傳統(tǒng)劑型的是
A.散劑
B.丹劑
C.油劑
D.灰劑
E.湯劑
【答案】B
【解析】本題考查對(duì)蒙醫(yī)藥基礎(chǔ)知識(shí)的掌握。蒙藥的傳統(tǒng)劑型有8種。湯劑(湯散〉、散劑、丸劑、膏劑、灰劑、油劑,此外還有攪合劑與酒劑,現(xiàn)已不常用。
37.因服用過量而發(fā)生藥物不良反應(yīng),可致呼吸麻痹而死亡的中藥是
A.細(xì)辛
B.使君子
C.膽礬
D.雷公藤
E.香加皮
【答案】A
【解析】本題考查的是鈿辛中毒的不良反應(yīng)的知識(shí)點(diǎn)。細(xì)辛中毒時(shí),嚴(yán)重者可會(huì)有牙關(guān)禁閉、角弓反張、意識(shí)不清、四肢抽搐、尿閉出現(xiàn),最后會(huì)因呼吸麻痹而死亡。
38.有些感冒藥中常含有西藥成分,以下哪個(gè)不是常見的治療感冒中成藥中的西藥成分
A.對(duì)乙酰氨基酚
B.馬來酸氯苯那敏
C.咖啡因
D.維生素C
E.硫酸亞鐵
【答案】E
【解析】本題考查中藥的合理應(yīng)用中部分含西藥組分的中成藥的掌握。硫酸亞鐵常見于補(bǔ)血藥。
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39.聯(lián)合使用可提高芍藥甘草湯療效的西藥是
A.解痙藥
B.強(qiáng)心藥
C.抗癲癇藥
D.抗高血壓藥
E.血管擴(kuò)張藥
【答案】A
【解析】本題考查對(duì)中西藥合理聯(lián)用例舉的掌握。芍藥甘草湯等與西藥解痙藥聯(lián)用可提高療效。
40.不能與海藻、昆布合用的是
A.硝酸甘油
B.鎮(zhèn)咳藥
C.治療甲亢的西藥
D.三環(huán)類抗抑郁藥
E.降糖西藥
【答案】C
【解析】海藻、昆布等含碘類中藥及其制劑,不宜與治療甲狀腺功能亢進(jìn)的西藥聯(lián)用。因其所含的碘能促進(jìn)酪氨酸的碘化,使體內(nèi)甲狀腺素的合成增加,不利于治療。
二、B型題,配伍選擇題
(41~42題共用備選答案)
A.《傷寒論》
B.《巢氏諸病源候論》
C.《太平圣惠方》
D.《金匱要略》
E.《外臺(tái)秘要》
41.我國(guó)第一本證候?qū)W專著是
【答案】B
【解析】隋朝巢元方等著《巢氏諸病源候論》為我國(guó)第一本證候?qū)W專著。
42.開創(chuàng)內(nèi)傷雜病辨證論治體系的醫(yī)學(xué)典籍是
【答案】D
【解析】《金匱要略》以《內(nèi)經(jīng)》理論為指導(dǎo),理論聯(lián)系實(shí)際,開創(chuàng)了內(nèi)傷雜病辨證論治的體系,對(duì)后世臨床醫(yī)學(xué)的發(fā)展有深遠(yuǎn)影響。
(43~46題共用備選答案)
A.胃氣
B.宗氣
C.衛(wèi)氣
D.元?dú)?/p>
E.營(yíng)氣
43.能控制汗孔開合的氣是
【答案】C
【解析】本題考查對(duì)中醫(yī)基礎(chǔ)理論中生命活動(dòng)的基本物質(zhì)的掌握。衛(wèi)氣的生理功能有三個(gè)方面:一是護(hù)衛(wèi)肌表,防御外邪入侵;二是溫養(yǎng)臟腑、肌肉、皮毛等;三是調(diào)節(jié)控制汗孔的開合和汗液的排泄,以維持體溫的相對(duì)恒定。
44.活動(dòng)力最強(qiáng)的氣是
【答案】C
【解析】本題考查對(duì)中醫(yī)基礎(chǔ)理論中生命活動(dòng)的基本物質(zhì)的掌握。衛(wèi)氣的活動(dòng)力特別強(qiáng),流動(dòng)迅速。衛(wèi)氣的生理功能有三個(gè)方面:一是護(hù)衛(wèi)肌表,防御外邪入侵;二是溫養(yǎng)臟腑、肌肉、皮毛等;三是調(diào)節(jié)控制汗孔的開合和汁液的排泄,以維持體溫的相對(duì)恒定。
45.由水谷精氣的精華部分所化生的氣是
【答案】E
【解析】本題考查對(duì)中醫(yī)基礎(chǔ)理論中生命活動(dòng)的基本物質(zhì)的掌握。營(yíng)氣的主要生理功能有營(yíng)養(yǎng)機(jī)體和化生血液兩個(gè)方面。
46.走息道以行呼吸、貫心脈以行氣血的氣是
【答案】B
【解析】本題考查對(duì)中醫(yī)基礎(chǔ)理論中生命活動(dòng)的基本物質(zhì)的掌握。宗氣的功能有走息道以行呼吸,貫心脈而行氣血。
(47~50題共用備選答案)
A.山豆根
B.丹參
C.龍眼肉
D.甘草
E.梅花
47.廣豆根的正名是
48.赤參的正名是
49.皮草的正名是
50.綠萼梅的正名是
【答案】47.A、48.B、49.D、50.E
【解析】本題主要考查對(duì)常見中藥正名與別名的掌握情況。山豆根為正名,其別名為廣豆根、南豆根;丹參為正名,其別名為紫丹參、赤參;龍眼肉為正名,其別名為桂圓肉、益智;甘草為正名,其別名為粉甘草、皮草、國(guó)老;梅花為正名,其別名為綠萼梅、綠梅花。
(51〜53題共用備選答案)
A.烏梅與阿司匹林
B.烏貝散與頭孢拉定
C.石膏與四環(huán)素
D.麻黃與呋喃唑硐
E.大黃與利福平
51.能減少藥物排泄的中西藥聯(lián)用藥組是
52.能發(fā)生酶抑反映的中西藥聯(lián)用藥組是
53.影響藥物透過生物膜吸收的中西藥聯(lián)用藥組是
【答案】51.A、52.D、53.E
(54~56題共用備選答案)
A.尿葡萄糖
B.尿膽紅素
C.尿隱血
D.尿淀粉酶
E.尿沉渣結(jié)晶
54.肝細(xì)胞損傷或黃疸會(huì)出現(xiàn)異常的指標(biāo)是
55.微血管性溶血性貧血如DIC可出現(xiàn)異常的指標(biāo)是
56.胃潰瘍穿孔時(shí)會(huì)出現(xiàn)異常的指標(biāo)是
【答案】54.B、55.C、56.D
【解析】本題考查尿液檢查的幾項(xiàng)指標(biāo)的臨床意義。尿膽紅素的檢出是提示肝細(xì)胞損傷和鑒別黃疸的重要指標(biāo);尿葡萄糖取決于血糖水平、腎小球?yàn)V過葡萄糖速度、近端腎小管重吸收葡萄糖速度和尿流量;尿中出現(xiàn)血紅蛋白是血管內(nèi)溶血的證據(jù)之一,因此尿測(cè)定有助于血管內(nèi)溶血疾病的診斷;尿淀粉酶增高多見于急性胰腺炎發(fā)作期、胰頭癌、胃潰瘍穿孔、流行性胰腺炎等疾病。
(57~58題共用備選答案)
A.實(shí)寒證
B.實(shí)熱證
C.虛寒證
D.虛熱證
E.亡陽證
57.陽偏盛病機(jī)表現(xiàn)的臨床癥候是
【答案】B
【解析】本題考查的是陰陽失調(diào)病機(jī)的知識(shí)點(diǎn)。陽偏盛病機(jī)特點(diǎn)多表現(xiàn)為陽盛而陰未虛的實(shí)熱證。
58.陽偏衰病機(jī)表現(xiàn)的臨床癥候是
【答案】C
【解析】本題考查的是陰陽失調(diào)病機(jī)的知識(shí)點(diǎn)。陽偏衰病機(jī)特點(diǎn)多表現(xiàn)為機(jī)體陽氣不足,陽不制陰,陰相對(duì)亢盛的虛寒證。
(59~60題共用備選答案)
A.痛如針刺,夜間加重
B.脹悶竄痛,矢氣則緩
C.面舌淡白,全身虛弱
D.心煩躁擾,吐血衄血
E.局部冷痛,膚色紫暗
59.血寒證的辨證要點(diǎn)是
【答案】E
【解析】本題考查對(duì)中醫(yī)診斷基礎(chǔ)中氣血津液辨證的掌握。血寒證一般以手足、腹部等局部冷痛,膚色紫暗為辨證要點(diǎn)。
60.血熱證的辨證要點(diǎn)是
【答案】D
【解析】本題考查對(duì)中醫(yī)診斷基礎(chǔ)中氣血津液辨證的掌握。胃氣逆證臨床表現(xiàn),肺氣上逆可見咳嗷喘息;胃氣上逆,則見呃逆,噯氣,惡心嘔吐;肝氣升發(fā)太過,則見頭痛,眩暈,昏厥,嘔血等。一般以氣機(jī)逆而向上的癥狀為辨證要點(diǎn)。
(61~63題共用備選答案)
A.桂附地黃丸
B.四物湯
C.附子理中湯
D.四君子湯
E.沙參麥冬湯
61.治療虛勞陰虛證,宜選用的方劑是
62.治療虛勞血虛證,宜選用的方劑是
63.治療虛勞氣虛證,宜選用的方劑是
【答案】61.E、62.B、63.D
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(64~66題共用備選答案)
A.急性腎小球腎炎
B.慢性腎小球腎炎
C.腎病綜合征
D.急性腎盂腎炎
E.慢性腎盂腎炎
64.少見有白細(xì)胞管型,偶見有顆粒管型的是
65.可見較多細(xì)、粗顆粒管型,也可見透明管型的是
66.可見較多白細(xì)胞管型,粗顆粒管型的是
【答案】64.D、65.B、66.E
【解析】尿沉渣管型是尿液中的蛋白在腎小管內(nèi)聚集而成,尿液中出現(xiàn)管型是腎實(shí)質(zhì)性病變的證據(jù)。急性腎小球腎炎可見較多透明管型、顆粒管型和紅細(xì)胞管型;慢性腎小球腎炎可見較多細(xì)或粗顆粒管型,也可見透明管型;腎病綜合征常見脂肪管型,易見細(xì)或粗顆粒管型,也可見有透明管型;急性腎盂腎炎少見白細(xì)胞管型,偶有顆粒管型;慢性腎盂腎炎可見較多白細(xì)胞管型、粗顆粒管型。
(67~68題共用備選答案)
A.溫經(jīng)湯
B.丹梔逍遙散
C.固陰煎
D.膈下逐瘀湯
E.固沖湯
67.治療痛經(jīng)陽虛內(nèi)寒證,宜選用的方劑是
【答案】A
【解析】本題考查的是痛經(jīng)辨證論治的知識(shí)點(diǎn)。治療痛經(jīng)陽虛內(nèi)寒證,可選用的方劑有溫經(jīng)湯。
68.治療痛經(jīng)氣滯血瘀證,宜選用的方劑是
【答案】D
【解析】本題考查的是痛經(jīng)辨證論治的知識(shí)點(diǎn)。治療痛經(jīng)氣滯血瘀證,、可選用的方劑有膈下逐瘀湯。
(69~71題共用備選答案)
A.麝香保心丸
C.人參鹿茸丸
B.六味地黃丸
D.銀杏葉制劑
E.柴胡舒肝丸
69.老年人服用地高辛?xí)r不宜同時(shí)服用的中成藥是
【答案】A
【解析】本題考查的是老年人合理應(yīng)用中藥原則的知識(shí)點(diǎn)。原則之一:熟悉藥品,恰當(dāng)選擇應(yīng)用。麝香保心丸不宜與地高辛等強(qiáng)心苷類藥物聯(lián)合用藥,原因在于麝香保心丸中所含蟾酥的基本化學(xué)結(jié)構(gòu)與強(qiáng)心苷相似,在化學(xué)結(jié)構(gòu)上有相似之處,故具有與強(qiáng)心苷類藥物地高辛相似的強(qiáng)心作用,聯(lián)合應(yīng)用勢(shì)必會(huì)造成相同或相似功效的累加,產(chǎn)生擬似效應(yīng),誘發(fā)強(qiáng)心苷中毒,出現(xiàn)頻發(fā)性早搏等心律失常等不良反應(yīng)。
70.老年人服用法莫替丁時(shí)不宜同時(shí)服用的中成藥是
【答案】D
【解析】本題考查的是老年人合理應(yīng)用中藥原則的知識(shí)點(diǎn)。原則之一:熟悉藥品,恰當(dāng)選擇應(yīng)用。一些患有胃病的老年患者,不可同時(shí)服用銀杏葉及其提取物制劑和法莫替丁片。原因在于法莫替丁片為抗?jié)兛顾崴?,與含有多量黃酮類成分的銀杏葉制劑同時(shí)服用可產(chǎn)生絡(luò)合效應(yīng),形成螯合物,影響療效。
71.老年人服用二甲雙胍時(shí)不宜同時(shí)服用的中成藥是
【答案】C
【解析】本題考查的是藥品安全法律責(zé)任的種類的知識(shí)點(diǎn)。甘草、人參、鹿茸具有糖皮質(zhì)激素樣作用,可以促進(jìn)糖原異生,升高血糖,與降糖藥二甲雙胍、消渴丸、阿卡波糖和胰島素產(chǎn)生拮抗作用,導(dǎo)致降糖效果降低。
(72~73題共用備選答案)
A.不超過20℃
B.避光且不超過20℃
C.2℃~10℃
D.10℃~30℃
E.2℃~8℃
根據(jù)《中國(guó)藥典》“凡例”【貯藏】項(xiàng)下的規(guī)定
72.冷處所指環(huán)境條件是
73.陰涼處所指的環(huán)境條件是
【答案】72.C、73.B
(74~76題共用備選答案)
A.吳茱萸、蛇床子
B.車前子、地膚子
C.山豆根、制川烏
D.馬錢子、天仙子
E.枇杷葉、側(cè)柏葉
根據(jù)《中國(guó)藥典》對(duì)有毒中藥的分類
74.“小毒”中藥是
75.“有毒”中藥是
76.“大毒”中藥是
【答案】74.A、75.C、76.D
【解析】本題考查的是有毒性藥材和飲片的分類的知識(shí)點(diǎn)。2015版《中國(guó)藥典》載有毒性藥材和飲片共計(jì)83種,主要有三類:①有大毒的飲片,有10種,如川烏、馬錢子及馬錢子粉、天仙子、巴豆及巴豆霜、草烏、斑蝥等;②有毒的飲片42種,如三顆針、山豆根、天南星(制天南星、木鱉子、附子、雄黃等;③有小毒的飲片31種,如土鱉蟲、川楝子、苦杏仁、北豆根、重樓、蛇床子等。
(77~78題共用備選答案)
A.氣陷
B.氣逆
C.氣結(jié)
D.氣脫
E.氣閉
77.氣不內(nèi)守,稱為
【答案】D
【解析】本題考查中醫(yī)基礎(chǔ)理論中氣血津液失調(diào)病機(jī)的掌握。氣脫,氣不內(nèi)守而外脫。
78.氣降不及,稱為
【答案】B
【解析】本題考查中醫(yī)基礎(chǔ)理論中氣血津液失調(diào)病機(jī)的掌握。氣逆,氣的上升運(yùn)動(dòng)過強(qiáng)或下降運(yùn)動(dòng)不及。
(79~80題共用備選答案)
A.煅制品
B.蜜炙品
C.醋炙品
D.鹽炙品
E.燙制品
79.處方名益智仁,調(diào)劑時(shí)應(yīng)付
80.處方名延胡索,調(diào)劑時(shí)應(yīng)付
【答案】79.D、80.C
(81~82題共用備選答案)
A.顴紅骨蒸
B.尿痛淋瀝,舌紅苔膩
C.脘腹脹滿,惡心欲吐
D.泛吐清水,口淡不渴
E.腹痛下利,里急后重
81.大腸濕熱證可見
【答案】E
【解析】本組題考查對(duì)中醫(yī)診斷基礎(chǔ)中臟腑辨證的掌握。大腸濕熱證的臨床表現(xiàn),常見腹痛下利,里急后重,或便膿血,肛門灼熱,小便短赤,舌苔黃膩,脈多弦滑而數(shù)。一般以腹痛,排便次數(shù)增多,或下痢膿血,或下黃色稀水為辨證要點(diǎn)。
82.膀胱濕熱證可見
【答案】B
【解析】本組題考查對(duì)中醫(yī)診斷基礎(chǔ)中臟腑辨證的掌握。膀胱濕熱證臨床表現(xiàn),常見小便不暢,尿頻尿急,尿痛或小便淋瀝,尿色渾濁,或有膿血,或有砂石。舌苔黃膩,脈數(shù)。一般以尿頻,尿急,尿痛,尿黃為辨證要點(diǎn)。
(83〜85題共用備選答案)
A.口舌、四肢及全身麻木,頭疼、頭暈、精神恍惚、牙關(guān)緊閉
B.頭暈、頭痛、煩躁不安、面部肌肉緊張、吞咽困難,伸肌與屈肌同時(shí)收縮
C.咽喉干痛、灼燒感,口中金屬味、流涎、腹痛腹瀉,出現(xiàn)各種出血癥狀,黃疸
D.胸悶,心悸,心律不齊,四肢厥冷,血壓下降,心電圖顯示房室傳導(dǎo)阻滯
E.嚴(yán)重脫水,低蛋白血癥,水腫,精神錯(cuò)亂,幻覺,癲癇樣發(fā)作
83.馬錢子中毒的主要臨床表現(xiàn)為
【答案】B
【解析】本題考查的是醫(yī)療用毒性中藥的中毒反應(yīng)和基本原則妁知識(shí)點(diǎn)。馬錢子中毒表現(xiàn)為初期出現(xiàn)頭暈、頭痛、煩躁不安、面部肌肉緊張、吞咽困難;進(jìn)而伸肌與屈肌同時(shí)做極度收縮,發(fā)生典型的士的寧驚厥、痙攣,甚至角弓反張,可因呼吸肌痙攣窒息或心力衰竭而死亡。
84.雄黃中毒的主要臨床表現(xiàn)為
【答案】C
【解析】本題考查的是醫(yī)療用毒性中藥的中毒反應(yīng)和基本原則的知識(shí)點(diǎn)。雄黃中毒表現(xiàn)為:①消化系統(tǒng)表現(xiàn)為口腔咽喉干痛、燒灼感、口中有金屬味、流涎、劇烈惡心嘔吐、腹痛腹瀉,嚴(yán)重時(shí)類似霍亂。②各種出血癥狀,如吐血、略血、眼結(jié)膜充血、鼻衄、便血、尿血等。③肝腎功能損害而引起轉(zhuǎn)氨酶升高、黃疸、血尿、蛋白尿等。④嚴(yán)重者因心力衰竭、呼吸衰竭而死亡。⑤長(zhǎng)期接觸可引起皮膚過敏,出現(xiàn)丘疹、皰疹、痤瘡樣皮疹等。
85.蟾蜍中毒的主要臨床表現(xiàn)為
【答案】D
【解析】本題考查的是醫(yī)療用毒性中藥的中毒反應(yīng)和基本原則的知識(shí)點(diǎn)。蟾蜍中毒表現(xiàn):循環(huán)系統(tǒng)表現(xiàn)為胸悶、心悸、心律不齊、脈緩慢無力、心電圖顯示房室傳導(dǎo)阻滯等。嚴(yán)重時(shí)面色蒼白、口唇發(fā)紺、四肢厥冷、大汗虛脫、血壓下降、休克,甚至心臟驟停而死亡。消化系統(tǒng)表現(xiàn)為惡心嘔吐、腹痛、腹瀉等。
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(86~88題共用備選答案)
A.木
B.火
C.土
D.金
E.水
86.五聲的五行屬性,呼屬于
87.五聲的五行屬性,歌屬于
88.五聲的五行屬性,哭屬于
【答案】86.A、87.C、88.D
【解析】主要考查考生對(duì)五行特性的理解和運(yùn)用。五聲的五行屬性是:呼屬木,笑屬火,歌屬土,哭屬金,呻屬水。
(89~90題共用備選答案)
A.反治
B.正治
C.標(biāo)本兼治
D.扶正祛邪
E.扶正固表
89.以補(bǔ)開塞為
【答案】A
【解析】本組題考查對(duì)常見病辨證論治中反治的掌握。反治法主要有:熱因熱用,以熱治熱;寒因寒用,以寒治寒;塞因塞用,以補(bǔ)開塞;通因通用,以通治通。
90.以熱治熱為
【答案】A
【解析】本組題考查對(duì)常見病辨證論治中反治的掌握。反治法主要有:熱因熱用,以熱治熱;寒因寒用,以寒治寒;塞因塞用,以補(bǔ)開塞;通因通用,以通治通。
(91~93題共用備選答案)
A.黨參
B.丹參
C.北沙參
D.南沙參
E.拳參
91.紫丹參的正名是
【答案】B
【解析】本題考查處方審核,處方審核的主要內(nèi)容。赤參、紫丹參的正名是丹參。
92.東沙參的正名是
【答案】C
【解析】本題考查處方審核,處方審核的主要內(nèi)容。遼沙參、東沙參、萊陽沙參的正名是北沙參。
93.白沙參的正名是
【答案】D
【解析】本題考查處方審核,處方審核的主要內(nèi)容。泡沙參、空沙參、白沙參,白參的正名是南沙參。
(94~95題共用備選答案)
A.胸脅脹痛,腹脹納呆
B.胸脅脹痛,胃脘脹滿
C.脘腹脹滿,尿少水腫
D.胸脅灼痛,咳嗽咯血
E.顴紅脅痛,腰膝酸軟
94.肝胃不和證可見
【答案】B
【解析】本題考查對(duì)中醫(yī)診斷基礎(chǔ)中臟腑辨證的掌握。肝胃不和證臨床常見胸脅脹滿,善太息,胃脘脹滿作痛,噯氣呑酸,嘈雜或嘔惡,苔薄黃,脈弦。肝郁氣滯,故胸脅脹痛、善太息。肝氣犯胃,胃失和降,故噯氣、吞酸、嘈雜、嘔惡。胃脘賬滿作痛為氣滯疼痛的特點(diǎn),亦由肝氣犯胃所致。一般以脘脅賬痛,呑酸嘈雜為辨證要點(diǎn)
95.肝脾不調(diào)證可見
【答案】A
【解析】本題考查對(duì)中醫(yī)診斷基礎(chǔ)中臟腑辨證的掌握,肝脾不調(diào)證臨床常見胸脅脹痛,善太息,腹部脹滿,腸鳴,大便稀薄,矢氣多,精神抑郁,性情急躁,食納減少,舌苔白,脈弦數(shù)。一般以胸脅脹滿竄痛,易怒,納呆腹脹便溏為辨證要點(diǎn)。
(96~97題共用備選答案)
A.舌尖
B.舌邊
C.舌中
D.舌緣
E.舌根
96.脾在舌上的分布是
97.心肺在舌上的分布是
【答案】96.C、97.A
【解析】本題考查望舌質(zhì)和舌苔的主要內(nèi)容和臨床意義。把舌劃分為舌尖、舌中、舌根、舌邊四個(gè)部分,分屬于心肺、脾胃、腎、肝膽等有關(guān)臟腑。
(98~100題共用備選答案)
A.熱、銳
B.輕、糙
C.涼、鈍
D.重、膩
E.空、虛
98.水元偏盛藥物的性能為
99.風(fēng)元偏盛藥物的性能為
100.火元偏盛藥物的性能為
【答案】98.C、99.B、100.A
【解析】本題考查的是藏藥基礎(chǔ)知識(shí)。八性:重、膩、涼、鈍、輕、糙、熱、銳。八性源于五元,其中土元偏盛藥物性能則重、膩;水元偏盛藥物性能則涼、鈍;火元偏盛藥物性能則熱、銳;風(fēng)元偏盛藥物性能則輕、糙。
三、C型題,綜合分析題
(101~103題共用題干)
患兒,男5歲,2天前因飲食不潔,而出現(xiàn)腹痛窘迫欲瀉,肛門重堅(jiān),瀉下不爽,便下膿血。
根據(jù)問診的內(nèi)容,回答以下問題。
101.此病中醫(yī)診斷為
A.膀胱濕熱證
B.胃寒證
C.大腸濕熱證
D.大腸津虧證
E.胃陰虛證
【答案】C
【解析】本題考查對(duì)中醫(yī)診斷基礎(chǔ)的掌握。大腸濕熱證的臨床表現(xiàn),常見腹痛下利,里急后重,或便膿血,肛門灼熱,小便短赤,舌苔黃膩,脈多弦滑而數(shù)。
102.下列中成藥中可選用
A.木香順氣丸
B.健胃消食片
C.金蓮花膠囊
D.香連丸
E.六味地黃丸
【答案】D
【解析】考查對(duì)常用中成藥的掌握。
103.該患兒的癥狀表現(xiàn)稱為
A.里急后重
B.五更泄瀉
C.下利清谷
D.完谷不化
E.熱結(jié)旁流
【答案】A
【解析】本題考查對(duì)中醫(yī)診斷基礎(chǔ)的掌握。里急后重,多見于痢疾,大便溏泄不爽,多是肝失疏泄的表現(xiàn)。
(104〜105題共用題干)
患者,女,2歲,舌苔紅膩,流鼻涕,食欲不振,精神不好,咳嗽且痰多,便秘,醫(yī)生診斷為風(fēng)熱感冒,故開出處方:柴胡,魚腥草,金銀花,蟬蛻,板藍(lán)根,陳皮,荔枝草,淡竹葉,生谷芽,苦杏仁,生麥芽,前胡,甘草。
104.方中哪味藥物放在斗架的高層
A.柴胡
B.魚腥草
C.金銀花
D.蟬蛻
E.荔枝草
【答案】E
【解析】本題考查對(duì)中藥調(diào)劑操作基本技能知識(shí)的掌握。質(zhì)地較輕且用量較少的藥物,應(yīng)放在斗架的高層。
105.該患者為小兒,對(duì)嬰幼兒患者使用中藥以下敘述不正確的是
A.用藥及時(shí),用量宜輕
B.宜用輕清之品
C.宜用滋補(bǔ)之品
D.宜佐健脾和胃之品
E.宜佐涼肝定驚之品
【答案】C
【解析】考查對(duì)嬰幼兒患者使用中藥原則的掌握。
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(106~108題共用題干)
患者喘息咳嗽反復(fù)發(fā)作30余年,每年寒冷季節(jié)發(fā)病。本次因外感復(fù)發(fā),加重1周入院?;颊攥F(xiàn)癥見喘息胸悶,動(dòng)則喘甚,呼多吸少,氣不得續(xù),夜臥難平,神疲畏寒,汗出肢冷,面唇青紫,雙下肢輕度浮腫,舌淡苔薄,脈沉弱。
106.其中醫(yī)的診斷及辨證應(yīng)為下列哪項(xiàng)
A.喘證-腎不納氣
B.咳嗽-肺腎陰虛
C.喘證-久喘肺虛
D.咳嗽-痰濕阻肺
E.喘證-風(fēng)寒閉肺
【答案】A
【解析】本題考查對(duì)常見病辨證論治的掌握。腎不納氣癥狀喘促日久,呼多吸少,氣不得續(xù),動(dòng)則喘甚,小便常因咳甚而失禁,或尿后余瀝,形瘦神疲,汗出肢冷,面唇青紫,或有浮腫,舌淡苔薄,脈沉弱;或見喘咳,面紅煩躁,口咽干燥,足冷,汗出如油。舌紅少津,脈細(xì)。
107.含毒性的中藥使用中,要特別注意其不良反應(yīng)。金匱腎氣丸若過量服用亦會(huì)導(dǎo)致中毒,以下哪個(gè)不是其中毒的解救方法
A.綠豆、甘草、生姜、蜂蜜等煎湯內(nèi)服
B.肌注阿托品0.5〜1.0mg,根據(jù)病情可注射數(shù)次
C.清除毒物
D.應(yīng)用二巰基丙醇類
E.反復(fù)催吐、洗胃
【答案】D
【解析】考查對(duì)烏頭類中毒的解救的掌握。中毒解救方法有:①清除毒物,在無驚厥及嚴(yán)重心律失常的情況下,反復(fù)催吐、洗胃。②肌內(nèi)注射阿托品0.5〜1.0mg,根據(jù)病情可注射數(shù)次。③對(duì)呼吸衰竭、昏迷及休克等垂?;颊?,酌情對(duì)癥治療。④綠豆、甘草、生姜、蜂蜜等煎湯內(nèi)服。
108.可選用的中成藥是
A.清氣化痰丸
B.固本止咳片
C.小青龍合劑
D.參蘇飲
E.清金化痰湯
【答案】B
【解析】本題考查對(duì)常見病辨證論治的掌握。喘證-腎不納氣可用金匱腎氣丸,中成藥選用蛤蚧定喘丸、固本止咳片。
(109〜110題共用題干)
5歲幼兒嗜食堅(jiān)果,某日該兒童出現(xiàn)眩暈,惡心,嘔吐等癥狀來醫(yī)院就醫(yī)。來醫(yī)院后病情繼續(xù)惡化,出現(xiàn)神志改變、驚厥,查體:瞳孔散大,對(duì)光反射遲鈍,詢問家長(zhǎng)得知,患兒發(fā)病前服用過某種堅(jiān)果。
109.結(jié)合病情,醫(yī)師推測(cè)患兒可能因誤食某種堅(jiān)果中毒,誤食的堅(jiān)果是
A.桃仁
B.榛子
C.苦杏仁
D.松子
E.甜杏仁
【答案】C
【解析】本題考查的是苦杏仁的的知識(shí)點(diǎn)??嘈尤实闹饕煞挚嘈尤受帐侵卸境煞郑`服過量苦杏仁可產(chǎn)生氫氰酸中毒。不良反應(yīng)表現(xiàn)為為眩暈、心悸、惡心、嘔吐等中毒反應(yīng),重者出現(xiàn)昏迷、驚厥、瞳孔散大、對(duì)光反應(yīng)消失。再結(jié)合題意,可以推斷出該患者誤食的堅(jiān)果為苦杏仁。
110.若醫(yī)師診斷正確,患兒病情又進(jìn)一步發(fā)展,可能出現(xiàn)的嚴(yán)重后果是
A.黏膜出血
B.呼吸麻痹
C.中毒性肝炎
D.急性腎衰竭
E.中毒性休克
【答案】B
【解析】本題考查的是苦杏仁的的知識(shí)點(diǎn)??嘈尤实闹饕煞挚嘈尤受帐侵卸境煞?,誤服過量苦杏仁可產(chǎn)生氫氰酸中毒。不良反應(yīng)表現(xiàn)為為眩暈、心悸、惡心、嘔吐等中毒反應(yīng),重者出現(xiàn)昏迷、驚厥、瞳孔散大、對(duì)光反應(yīng)消失,最后因呼吸麻痹而死亡。因此若醫(yī)師診斷正確,其嚴(yán)重后果為呼吸麻痹。
四、X型題,多項(xiàng)選擇題
111.依據(jù)五行相克規(guī)律確立的治法有
A.培土抑水法
B.滋水涵木法
C.瀉南補(bǔ)北法
D.佐金平木法
E.抑木扶土法
【答案】ACDE
【解析】本題考查的是五行學(xué)說的臨床應(yīng)用的知識(shí)點(diǎn)。根據(jù)相克關(guān)系確定的治則治法主要有抑木扶土法、培土制水法、佐金平木法、瀉南補(bǔ)北法等。
112.嬰幼兒慎用
A.大熱藥
B.大寒藥
C.大苦藥
D.攻伐藥
E.大辛藥
【答案】ABCDE
【解析】本題考查對(duì)嬰幼兒患者中藥應(yīng)用的掌握。小兒臟氣清靈,對(duì)大苦、大辛、大寒、大熱、攻伐和藥性猛烈的藥物要慎用。
113.影響尿液酸堿度的因素有
A.蛋白質(zhì)含量
B.腎
C.腎小球?yàn)V過率
D.腎血流量
E.應(yīng)用酸堿性藥物
【答案】CDE
【解析】本題考查對(duì)常用醫(yī)學(xué)檢查指標(biāo)及其臨床意義中尿常規(guī)檢查的掌握。腎小球?yàn)V過率及腎血流量以及應(yīng)用酸堿性藥物可影響尿酸堿度。
114.與氨茶堿合用會(huì)發(fā)生酸堿中和反應(yīng)而降低或失去藥效的中藥是
A.烏梅
B.木瓜
C.山楂
D.麻黃
E.女貞子
【答案】ABCE
115.臨床使用雙黃連注射劑應(yīng)特別監(jiān)護(hù)的嚴(yán)重不良反應(yīng)
A.過敏性休克
B.血管神經(jīng)性水腫
C.剝落性皮炎
D.重癥多形性紅斑
E.支氣管痙攣
【答案】ABCDE
【解析】本題考查的是雙黃連注射劑的知識(shí)點(diǎn)。雙黃連注射劑的不良反應(yīng)有全身性損害主要表現(xiàn)為過敏性休克、過敏性反應(yīng)、高熱、寒戰(zhàn)等,呼吸系統(tǒng)損害主要表現(xiàn)為呼吸困難、呼吸急促、喉頭水腫、支氣管痙攣等;皮膚及其附件損害表現(xiàn)為發(fā)疹型藥疹、血管神經(jīng)性水腫、剝脫性皮炎、重癥多形性紅斑等;其他損害包括肝功能損害、血尿、腎功能損害、過敏性紫癜、血壓下降、視覺異常、聽覺異常、抽搐、驚厥、昏迷等。
116.老年人的“四少”現(xiàn)象是指
A.細(xì)胞總數(shù)減少
B.紅細(xì)胞數(shù)減少
C.細(xì)胞內(nèi)水分減少
D.組織局部血液灌流量減少
E.總蛋白減少
【答案】ACDE
【解析】本題考查對(duì)老年人的中藥應(yīng)用的掌握。老年人因?yàn)楦髋K器的組織結(jié)構(gòu)和生理功能都有不同程度的退行性改變,因而影響了藥物在體內(nèi)的吸收、分布、代謝和排泄過程。主要表現(xiàn)為細(xì)胞數(shù)減少、細(xì)胞內(nèi)水分減少、組織局部血液灌流量減少、總蛋白減少等“四少”現(xiàn)象。
117.易揮發(fā)的中藥劑型是
A.芳香水劑
B.針劑
C.酒劑
D.酊劑
E.口服液
【答案】AD
【解析】本題考查對(duì)中成藥貯存中常見的質(zhì)量變異現(xiàn)象的掌握。揮發(fā),是指在高溫下中成藥所含揮發(fā)油或乙醇的散失。如芳香水劑、酊劑等。
118.中藥不良反應(yīng)常見的皮膚癥狀有
A.蕁麻疹
B.接觸性皮炎
C.紅斑性狼瘡樣反應(yīng)
D.血管性水腫
E.濕疹樣藥疹
【答案】ABCDE
【解析】本題考查對(duì)中藥不良反應(yīng)的臨床表現(xiàn)的掌握。
119.關(guān)于罌粟殼使用管理要求的規(guī)定,下列正確的有
A.處方須有麻醉藥處方權(quán)的職業(yè)藥師簽名
B.須使用麻醉藥專用處方方可調(diào)配
C.成人一次正常用量為每天3~6g
D.每張?zhí)幏讲坏贸^7日用量
E.須與群藥一群調(diào)配
【答案】ABCE
【解析】本題考查的是罌粟殼使用管理的知識(shí)點(diǎn)。罌粟殼每張?zhí)幏讲坏贸^3日用量,連續(xù)使用不得超過7天,成人一次的常用量為每天3〜6g。處方保存三年備查。
120.臨床使用不當(dāng)可引起肝損傷的動(dòng)物類中藥有
A.海螵蛸
B.蜈蚣
C.雞內(nèi)金
D.斑蝥
E.穿山甲
【答案】BD
【解析】臨床使用不當(dāng)可引起肝損傷的動(dòng)物類中藥有主要有:蜈蚣、魚膽、蟾蜍、斑蝥、豬膽。
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