2024年執(zhí)業(yè)藥師資格考試每日一練：鼻淵風熱蘊肺證

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《中藥綜》真題考點：鼻淵風熱蘊肺證

【癥狀】鼻塞，涕黃稠而量多，嗅覺差，鼻黏膜紅腫，可伴頭痛，發(fā)熱，汗出，胸悶，咳嗽，痰多。舌紅，苔黃，脈浮數(shù)。

【治法】祛風清熱宣竅。

【方劑應用】

1.基礎(chǔ)方劑瀉白散(桑白皮、地骨皮、粳米、甘草)合辛夷清肺飲(辛夷、石膏、知母、梔子、黃芩、枇杷葉、升麻、百合、麥冬)加減。

2.合理用藥與用藥指導

(1)飲片選擇：選用蜜炙桑白皮，長于清肺，并可潤肺；選用炙甘草，以補脾和胃；選用生梔子，長于清熱瀉火，涼血解毒，若患者平素脾胃較弱，可用炒梔子；選用生石膏，長于清熱瀉火，除煩止渴。

(2)劑量建議：瀉白散原方中桑白皮、地骨皮用量最大，辛夷清肺飲中辛夷用量最大。

(3)煎法服法：水煎溫服，每日2~3次，餐后服用。辛夷宜包煎，石膏宜先煎。

歷年真題

【最佳選擇題】某男，21歲，職業(yè)運動員。上周感冒后，出現(xiàn)鼻塞，流涕黃稠量多，嗅覺差，鼻黏膜紅腫，伴頭痛，發(fā)熱。診斷為鼻淵。該患者應慎用的中成藥是( )

A.鼻淵通竅顆粒

B.利鼻片

C.鼻淵片

D.膽香鼻炎片

E.鼻淵舒膠囊

參考答案：A

參考解析：鼻淵風熱蘊肺證的合理用藥與用藥指導：兒童、孕婦、哺乳期婦女及肝腎功能不全者禁用鼻淵片；孕婦慎用利鼻片外感風寒或肺脾氣虛者慎用利鼻片，且本品含有細辛、蒼耳子，不宜過量、久用。脾虛腹脹者及運動員慎用鼻淵通竅顆粒。

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