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2019中醫(yī)助理醫(yī)師實(shí)踐技能考試內(nèi)科學(xué)各病癥模擬題(痢疾、腹痛)

更新時(shí)間:2019-04-09 09:50:13 來(lái)源:環(huán)球網(wǎng)校 瀏覽33收藏6

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摘要 2019年醫(yī)師資格實(shí)踐技能考試將在兩個(gè)月之后進(jìn)行,為此環(huán)球網(wǎng)校小編為您整理了許多實(shí)踐技能內(nèi)科學(xué)病癥的針對(duì)性練習(xí)題,希望能對(duì)您有所幫助。要記住,成功沒(méi)有捷徑,即使你比別人都聰明,你也要比別人更努力才行。在此預(yù)祝您考試順利。

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痢疾

1.濕熱痢―清腸化濕,調(diào)氣和血―芍藥湯加減

辨?。豪锛焙笾?,痢下赤白膿血 辯證:黏稠如膠凍,腥臭,肛門灼熱,小便短赤。

濕熱痢初起,若兼見(jiàn)表證,可用解表法,用荊防敗毒散,解表舉陷,逆流挽舟;如表邪未解,里熱已盛,癥見(jiàn)身熱汗出,脈象急促者,則用葛根芩連湯表里雙解;若痢下赤多白少,口渴喜冷飲,屬熱重于濕者,則宜以白頭翁湯。

2.疫毒痢―清熱解毒,涼血除積―白頭翁湯合芍藥湯加減

辨病:痢下鮮紫膿血 辯證:腹痛劇烈,后重感特著,甚者神昏驚厥,舌質(zhì)紅絳,舌苔黃燥,脈滑數(shù)或微欲絕。

3.寒濕痢―溫中燥濕,調(diào)氣和血―不換金正氣散加減

辨?。毫∠鲁喟尊?辯證:白多赤少,頭身困重。

4.陰虛痢―養(yǎng)陰和營(yíng),清腸化濕―黃連阿膠湯合駐車丸加減

辨?。毫∠鲁喟?辯證:膿血黏稠,或下鮮血,臍下灼痛,虛坐努責(zé),食少,心煩口干,舌紅絳少津,苔膩或花剝,脈細(xì)數(shù)。

5.虛寒痢―溫補(bǔ)脾腎,收澀固脫―桃花湯合真人養(yǎng)臟湯加減

辨?。毫∠鲁喟浊逑?辯證:喜按喜溫,痢下赤白清稀,形寒畏冷,四肢不溫,食少神疲,腰膝酸軟,舌淡苔薄白,脈沉細(xì)弱。

6.休息痢―溫中清腸,調(diào)氣化滯―連理湯加減

辨?。合铝r(shí)發(fā)時(shí)止 辯證:下痢時(shí)發(fā)時(shí)止,遷延不愈。

腹痛

1.寒邪內(nèi)阻證―散寒溫里,理氣止痛―良附丸合正氣天香散加減

辨?。焊雇淳屑?辯證:遇寒痛甚,得溫痛減,口淡不渴,形寒肢冷。

如臍中痛不可忍,喜按喜溫,手足厥逆,脈微欲絕者,為腎陽(yáng)不足,寒邪內(nèi)侵,宜通脈四逆湯;如少腹拘急冷痛,苔白,脈沉緊,為下焦受寒,厥陰之氣失于疏泄,宜暖肝煎;如腹中冷痛,手足逆冷,且身體疼痛,為內(nèi)外皆寒,宜烏頭桂枝湯;如腹中雷鳴切痛,胸脅逆滿,嘔吐,屬寒氣上逆者,用附子粳米湯。

2.濕熱壅滯證―泄熱通腑,行氣導(dǎo)滯―大承氣湯加減

辨?。焊雇淳馨?辯證:苔黃燥或黃膩,脈滑數(shù)。

3.飲食積滯證―消食導(dǎo)滯,理氣止痛―枳實(shí)導(dǎo)滯丸加減

辨病:脘腹脹滿 辯證:噯腐吞酸,惡食嘔惡。

4.肝郁氣滯證―疏肝解郁,理氣止痛―柴胡疏肝散加減

辨病:腹痛脹悶 辯證:遇憂思惱怒則劇。

5.瘀血內(nèi)停證―活血化瘀,和絡(luò)止痛―少腹逐瘀湯加減

辨?。焊雇摧^劇 辯證:痛如針刺,痛處固定。

6.中虛臟寒證―溫中補(bǔ)虛,緩急止痛―小建中湯加減

辨?。焊雇淳d綿 辯證:時(shí)作時(shí)止,喜溫喜按,形寒肢冷。

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