2021年中醫(yī)助理醫(yī)師技能考試第二站中醫(yī)答辯常考點(diǎn)解析

中醫(yī)答辯:癰的西醫(yī)病名和主要癥狀

解析:急性化膿性疾病

可發(fā)生于體表的任何部位。

初起在患處皮肉之間突然腫脹，光軟無(wú)頭，迅速結(jié)塊，表皮掀紅，少數(shù)病例初起皮色不變，到釀膿時(shí)才轉(zhuǎn)為紅色，灼熱疼痛。輕者無(wú)全身癥 狀;重者可伴惡寒發(fā)熱，頭痛，泛惡，口渴，舌 苔黃膩，脈弦滑或洪數(shù)等全身癥。

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中醫(yī)答辯:中風(fēng)與癇病鑒別

解析:中風(fēng)與癇證，癇證發(fā)作時(shí)起病急驟，突然昏仆倒地，與中風(fēng)相似。但癇證為陣發(fā)性神志異常的疾病，卒發(fā)仆地時(shí)常口中作聲，如豬羊啼叫，四肢頻抽而口吐白沫;中風(fēng)則仆地?zé)o聲，一般無(wú)四肢抽搐及口吐涎沫的表現(xiàn)。痢證之神昏多為時(shí)短暫，移時(shí)可自行蘇醒，醒后一如常人，但可再發(fā);中風(fēng)患者昏仆倒地，其神昏癥狀嚴(yán)重，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，難以自行蘇醒，需及時(shí)治療方可逐漸清醒。中風(fēng)多伴有半身不遂、口眼歪斜等癥，亦與癇證不同。

中醫(yī)答辯:不寐主穴，配穴

解析:主穴百會(huì)安眠神門三陰交照海 申脈

配穴心脾兩虛配心俞、脾俞;心皆不變配 太溪、腎俞;心膽氣虛配心俞、膽俞;肝火擾神 配行間、俠溪;脾胃不和配足三里、內(nèi)關(guān)。噩夢(mèng) 多配厲兌、隱白;頭暈配風(fēng)池、懸鐘;重癥不寐 配夾脊、四神聰。

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