2016中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試傳染病學(xué)復(fù)習(xí)筆記|傳染病學(xué)復(fù)習(xí)資料|中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師復(fù)習(xí)指導(dǎo)
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一、傳染病學(xué)基礎(chǔ)
1、感染的概念——寄生物與人體的相對不適應(yīng)。稱為‘病原體’。
2、感染的三要素——病原體;人體;環(huán)境(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)整理2016中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試傳染病學(xué)復(fù)習(xí)筆記)。
3、了解感染的五種變化形式:病原體被清除;隱性感染;顯性感染;病原體攜帶;潛伏性感染。
4、了解病原體的四種特性:侵襲能力;毒力;數(shù)量;變異能力。
5、傳染病流行的三要素——傳染源(病原載體);傳播途徑(傳播媒介);易感人群(免疫缺乏)。
6、傳染病的四個基本特性——病原體;傳染性;流行性;免疫性。
7、傳染病的三個臨床特性——階段性;特征性;類型性。
病程階段性——潛伏期-前驅(qū)期-癥狀顯性期-恢復(fù)期-(復(fù)發(fā)、再燃)-(后遺癥)
癥狀特征性——發(fā)熱;斑疹;毒血征;免疫反應(yīng)(單核-巨噬細胞)。
臨床類型性——針對某一傳染病分類:輕;中;重;極重。
8、傳染病診斷的特殊性——臨床資料 + 流行病學(xué)資料 + 實驗室檢查。
9、根據(jù)《大綱》要求,掌握流行病診斷的常用實驗室檢查內(nèi)容。
10、傳染病治療的原則——對感染者進行治療 + 控制傳染源。(二者并重)
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11、對感染者治療的措施原則——持續(xù)治療 + 護理 + 隔離 + 消毒 (并重)
對感染者治療的技術(shù)原則——一般治療 + 對癥治療 + 特效治療(并重)
12、了解傳染病治療中的臨床常用方法(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)整理2016中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試傳染病學(xué)復(fù)習(xí)筆記)。
13、傳染病的三大預(yù)防原則——控制傳染源;切斷傳播途徑;保護易感人群。
14、控制傳染源的基本方法——‘四早一積極’,既:早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報告、早隔離、積極治療。
15、《傳染病防治法》——2004.8.28全國人大通過,2004-12-1執(zhí)行。
16、傳染病防治法中劃分的三類:甲2種;乙25種;丙10種。(鼠疫、霍亂屬于甲類)
17、‘三管一滅’原則——是切斷消化系傳染病傳播途徑的基本方法。(管理食品、水源、糞便,消滅蒼蠅)
18、對于呼吸系統(tǒng)傳染病的基本控制方法——空氣流通;消毒;戴口罩。
19、保護易感人群的最重要方式——預(yù)防免疫接種。
20、對傳染病密切接觸者的方式——檢疫、密切觀察、藥物預(yù)防、預(yù)防接種。
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二、各論要點
根據(jù)《大綱》要求,掌握如下病種的病源學(xué)概念;流行病學(xué)特征;發(fā)病機制;病理;臨床癥狀表現(xiàn)特征;診斷方法與實驗室檢查內(nèi)容;鑒別診斷(病種);治療方法;預(yù)防方法。
病毒性肝炎;
流行性出血熱;
艾滋病(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)整理2016中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試傳染病學(xué)復(fù)習(xí)筆記);
非典型性肺炎;
流行性腦脊髓膜炎;
傷寒;
細菌性痢疾;
霍亂;
三、傳染病的消毒與隔離(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)整理2016中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試傳染病學(xué)復(fù)習(xí)筆記)
1、消毒的目的——切斷病原體流行途徑;預(yù)防患者交叉感染與并發(fā)感染;保護醫(yī)護人員。
2、對排泄物進行消毒——針對消化系統(tǒng)傳染病。
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3、采取空間隔離——針對呼吸系統(tǒng)傳染病(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)整理2016中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試傳染病學(xué)復(fù)習(xí)筆記)。
4、消毒的基本分類——疫源地消毒;預(yù)防性消毒。
5、隨時消毒——針對傳染源可能污染的環(huán)境進行及時消毒(排泄物、分泌物、接觸物)
6、終末消毒——對傳染源離開后(痊愈/死亡)的環(huán)境進行徹底消毒(排泄物、分泌物、接觸物、患者自身、尸體)
7、了解消毒方法中高效;中效;低效各自所使用的具體方式。
8、了解消毒效果的監(jiān)測方法類別——物理;化學(xué);生物;自然菌采樣;無菌檢測。
9、隔離的類別——嚴密隔離;呼吸道隔離;消化道隔離;接觸隔離;蟲媒隔離。
10、醫(yī)院感染——廣義:醫(yī)院環(huán)境因素導(dǎo)致的感染。
狹義:住院患者在院期間發(fā)生的感染。
11、界定醫(yī)院感染的五類情況:
無明顯潛伏期患者,接觸醫(yī)院環(huán)境后,48小時內(nèi)發(fā)病。有明顯潛伏期患者入院時間 > 潛伏期。
本次感染明顯與前次住院有關(guān)聯(lián)。
入院后不同部位再發(fā)生感染(轉(zhuǎn)移灶除外);或另類病原體發(fā)生的感染。
新生兒經(jīng)產(chǎn)道獲得的感染。
由于診療措施不當(dāng)誘發(fā)的潛在感染。(皰疹病毒、結(jié)核桿菌)
12、了解醫(yī)院感染標準預(yù)防措施的基本方法。
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