腎虛型月經后期的治療-2018中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中醫(yī)婦科考點輔導

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　　主要證候：經期錯后，量少，色淡黯，質清稀，腰酸腿軟，頭暈耳鳴，帶下清稀，面色晦黯，或面部黯斑，舌淡黯，苔薄白，脈沉細。

　　證候分析：腎虛精血虧少，沖任不足，血海不能按時滿溢，故經行錯后，量少，色淡黯，質清稀;腎主骨生髓，腦為髓海，腰為腎之外府，腎虛則腰酸腿軟，頭暈耳鳴;腎氣虛，水失氣化，濕濁下注，帶脈失約，故帶下清稀;腎主黑，腎虛則腎色上泛，故面色晦黯或面部黯斑。舌淡黯，苔薄白，脈沉細，為腎虛之征。

　　治療法則：補腎益氣，養(yǎng)血調經。

　　方藥舉例：大補元煎(《景岳全書》)。

　　人參、山藥、熟地、杜仲、當歸、山茱萸、枸杞子、炙甘草

　　方中人參、山藥、杜仲補腎氣以固命門;山茱萸、枸杞子補腎填精而生血;當歸、熟地養(yǎng)血益陰;甘草調和諸藥。全方共奏補腎益氣，養(yǎng)血調經之效。

　　若月經量少者，酌加紫河車、肉蓯蓉、丹參養(yǎng)精血以行經;帶下量多者，酌加鹿角霜、金櫻子、芡實固澀止帶;若月經錯后過久者，酌加肉桂、牛膝以溫經活血，引血下行。

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