2019中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試二次筆試《內(nèi)科學》綜合訓練（1）

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2019中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試二次筆試《內(nèi)科學》綜合訓練（1）

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一、A1

1、下列肺炎名稱，屬于按照解剖分類的是

A、社區(qū)獲得性肺炎

B、細菌性肺炎

C、大葉性肺炎

D、病毒性肺炎

E、醫(yī)院內(nèi)獲得性肺炎

2、肺炎鏈球菌肺炎抗菌治療應首選

A、紅霉素

B、青霉素G

C、復方磺胺甲基異嗯唑

D、氟喹諾酮類

E、頭孢菌素類

3、對肺炎鏈球菌肺炎診斷價值大的是

A、起病急，有寒戰(zhàn)、高熱、胸痛、咳嗽

B、血白細胞總數(shù)升高

C、痰涂片或培養(yǎng)有肺炎球菌

D、局部出現(xiàn)明顯的濕啰音

E、X線檢查呈肺葉分布的密度均勻影

4、可用于肺炎支原體肺炎早期快速診斷的是

A、胸部X線

B、血常規(guī)

C、血清學檢查

D、直接檢測呼吸道標本中肺炎支原體抗體

E、以上均非

5、治療慢性肺心病的關(guān)鍵措施

A、抗凝治療

B、控制感染

C、改善呼吸功能

D、糾正呼吸衰竭

E、控制心律失常

6、COPD急性加重期的重要治療措施是

A、止咳、祛痰

B、解痙、平喘

C、控制感染

D、避免及減少各種誘因

E、抗過敏

7、緩解哮喘癥狀的首選藥物是

A、氨茶堿

B、麻黃素

C、溴化異丙托品

D、沙丁胺醇

E、糖皮質(zhì)激素

8、肺炎鏈球菌肺炎的典型體征為

A、呈急性病容

B、肺實變體征

C、感染休克的體征

D、叩診過清音

E、局部的干啰音

9、肺炎支原體肺炎的潛伏期一般為

A、1～2周

B、2～3周

C、3～4周

D、4～5周

E、5～6周

10、肺心病并發(fā)心律失常多為

A、室性早搏

B、心室顫動

C、房早及室上性心動過速

D、短陣室性心動過速

E、心臟驟停

11、慢性肺心病最多見的并發(fā)癥是

A、肺性腦病

B、心律失常

C、酸堿失衡

D、消化道出血

E、腎衰竭

12、慢性肺心病的首要死亡原因是

A、酸堿失衡

B、電解質(zhì)紊亂

C、心律失常

D、消化道出血

E、肺性腦病

13、COPD最主要的病因是

A、吸煙

B、職業(yè)粉塵

C、空氣污染

D、感染

E、氧化應激

14、COPD典型的癥狀是

A、慢性咳嗽

B、咳痰

C、氣短及呼吸困難

D、喘息和胸悶

E、食欲減退

15、周圍型肺癌是

A、似鱗狀點皮細胞癌多見

B、生長在段支氣管及其分支以上的

C、位于肺門附近

D、生長在段支氣管及其分支以下的

E、約占肺癌的4/5

16、支氣管哮喘發(fā)作時肺部叩診呈

A、鼓音

B、濁音

C、清音

D、過清音

E、實音

17、危重哮喘患者，肺部哮鳴音減弱或消失提示

A、支氣管痙攣緩解

B、支氣管高度狹窄或痰栓堵塞

C、合并肺部嚴重感染

D、支氣管內(nèi)大量痰液被清除

E、支氣管被大量血液堵塞

18、支氣管哮喘的典型表現(xiàn)主要是

A、先兆癥狀后出現(xiàn)吸氣困難

B、發(fā)作性帶有哮鳴音的呼氣性呼吸困難

C、伴哮鳴音的混合性呼吸困難

D、伴哮鳴音的呼吸困難，粉紅色泡沫痰

E、哮喘發(fā)作24小時以上，伴咯血

19、支氣管哮喘最重要的發(fā)病機制是

A、僅腎上腺素神經(jīng)反應性增加

B、氣道慢性炎癥

C、迷走神經(jīng)張力增高

D、β腎上腺素受體功能低下

E、氣道高反應性

二、A2

1、患者高熱、胸痛、咳嗽、咳痰，經(jīng)檢查診斷為肺炎鏈球菌肺炎，其治療應首選

A、青霉素

B、紅霉素

C、磺胺藥

D、氟喹諾酮類藥

E、頭孢唑啉鈉

2、患者張某，慢支并發(fā)阻塞性肺氣腫8年，因感冒咳、痰、喘加重外，出現(xiàn)了呼吸衰竭和右心衰竭，應診斷為

A、支氣管肺炎

B、支氣管擴張

C、肺癌

D、慢性肺源性心臟病

E、冠心病

3、張某，60歲，干咳、胸痛、發(fā)熱、消瘦1個月，經(jīng)檢查診斷為小細胞肺癌，其治療首選

A、化療

B、手術(shù)治療

C、放射治療

D、干擾素

E、集落刺激因子

4、患者李某，支氣管哮喘病史3年，今晨突然發(fā)作，為控制發(fā)作應首選

A、沙丁胺醇

B、阿托品

C、潑尼松

D、色甘酸二鈉

E、維拉帕米

5、患者男性，20歲，接觸花粉后，突然鼻癢、打噴嚏，繼之出現(xiàn)帶哮鳴音的呼氣性呼吸困難，喉中發(fā)出哮鳴音，診斷應考慮是

A、喘息型慢性支氣管炎

B、心源性哮喘

C、肺癌

D、支氣管哮喘

E、支氣管擴張

三、B

1、A.鐵銹色痰

B.粉紅色乳樣或膿性痰

C.大量膿臭痰

D.粉紅色泡沫痰

E.紅棕色膠凍樣痰

<1> 、肺炎鏈球菌肺炎的特征性痰液是

A B C D E

<2> 、急性肺膿腫的典型痰液是

A B C D E

2、A.糖皮質(zhì)激素

B.β2受體激動劑

C.洋地黃類

D.腎上腺素

E.嗎啡

<1> 、支氣管哮喘時首選

A B C D E

<2> 、支氣管哮喘忌用

A B C D E

3、A.糖皮質(zhì)激素

B.β2受體激動劑

C.抗生素

D.腎上腺素

E.嗎啡

<1> 、支氣管哮喘發(fā)作時禁用的藥物用是

A B C D E

<2> 、控制支氣管哮喘發(fā)作首選的藥物是

A B C D E

4、A.COPD

B.胸膜廣泛粘連致嚴重胸廓畸形

C.原發(fā)性肺動脈高壓

D.重癥肌無力

E.胸廓改形術(shù)后

<1> 、慢性肺心病病因中屬支氣管、肺疾病的是

A B C D E

<2> 、慢性肺心病病因中屬肺血管疾病的是

A B C D E

5、A.主動脈瓣區(qū)第二心音亢進

B.拍擊樣第一心音

C.心尖區(qū)第一心音增強

D.肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進

E.三尖瓣區(qū)收縮期雜音和劍突下搏動

<1> 、慢性肺心病肺動脈高壓的主要表現(xiàn)是

A B C D E

<2> 、慢性肺心病右心室擴大的主要表現(xiàn)是

A B C D E

6、A.急性起病、高熱、咳鐵銹色痰

B.持續(xù)性低熱、盜汗

C.急性起病、高熱、大量膿痰

D.起病緩慢、乏力、咽痛、咳嗽

E.刺激性干咳、少量黏液痰

<1> 、原發(fā)性肺癌的臨床表現(xiàn)是

A B C D E

<2> 、肺炎鏈球菌肺炎的臨床表現(xiàn)是

A B C D E

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