2022年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《診斷學(xué)》精選考點(diǎn)匯總

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1.稽留熱體溫持續(xù)于39～40℃以上，24小時(shí)波動(dòng)范圍不超過(guò)1℃，達(dá)數(shù)日或數(shù)周。見(jiàn)于肺炎鏈球菌性肺炎、傷寒和斑疹傷寒高熱期。

2.弛張熱體溫在39℃以上，但波動(dòng)幅度大，24小時(shí)內(nèi)體溫波動(dòng)在2℃以上，最低時(shí)仍高于正常水平。常見(jiàn)于敗血癥、風(fēng)濕熱、重癥肺結(jié)核、化膿性炎癥等。

3.間歇熱高熱期與無(wú)熱期交替出現(xiàn)，即體溫驟升達(dá)高峰后持續(xù)數(shù)小吋，又迅速降至正常水平，無(wú)熱期(間歇期)可持續(xù)1日至數(shù)日，如此反復(fù)發(fā)作。見(jiàn)于瘧疾、急性腎盂腎炎等。

4.回歸熱體溫驟然升至39℃以上，持續(xù)數(shù)日后又驟然下降至正常水平，高熱期與無(wú)熱期各持續(xù)若干日后即有規(guī)律地交替一次。見(jiàn)于回歸熱、霍奇金病等。

5.波狀熱體溫遂漸升高達(dá)39℃或以上，數(shù)天后遂漸下降至正常水平，數(shù)天后再逐漸升高，如此反復(fù)多次。見(jiàn)于布氏桿菌病。

6.不規(guī)則熱發(fā)熱無(wú)一定規(guī)律，可見(jiàn)于結(jié)核病、風(fēng)濕熱、支氣管肺炎、滲出性胸膜炎、感染性心內(nèi)膜等。

7.三叉神經(jīng)痛：發(fā)作性電擊樣疼痛。

8.胸壁疾?。禾弁床课幻鞔_，局部有壓痛。帶狀皰疹、肋間神經(jīng)炎等。

9.帶狀皰疹：肋間神經(jīng)分布，不超過(guò)體表正中線。

10.心絞痛與急性心肌梗死：胸骨后或心前區(qū)，牽涉左肩背、左臂內(nèi)側(cè)。

11.胸痛持續(xù)時(shí)間

(1)平滑肌痙攣或血管狹窄缺血所致疼痛：陣發(fā)性;

(2)心絞痛：發(fā)作時(shí)間短暫;

(3)心肌梗死：疼痛持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)且不易緩解。

12.心絞痛誘因：勞力后;緩解因素：硝酸甘油含服，心肌梗死無(wú)效。

13.心臟神經(jīng)癥：體力活動(dòng)后反而減輕。

14.腹痛的部位：如胃、十二指腸疾病、急性胰腺炎疼痛多在中上腹部;肝、膽疾患疼痛位于右上腹;急性闌尾炎早期疼痛在臍周或上腹部，數(shù)小時(shí)后轉(zhuǎn)移至右下腹;小腸絞痛位于臍周;結(jié)腸疾病疼痛多位于下腹或左下腹;膀胱炎、盆腔炎癥及異位妊娠破裂引起的疼痛在下腹部。

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