2010中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo)：心悸(2)

　　2010中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo)：心悸病因病機(jī)

　　1、心悸常見(jiàn)的原因：內(nèi)：身體素虛、飲食勞累、七情所傷、藥食不當(dāng)。

　　外：感受外邪。

　　2、主要病機(jī)及其虛、實(shí)的不同特點(diǎn)

　　心悸發(fā)病可由驚恐惱怒，動(dòng)搖心神，致心主不安而現(xiàn)驚悸;

　　可由久病體虛，勞累過(guò)度，氣血損傷，心神失養(yǎng)而現(xiàn)，或虛極可致，無(wú)驚自悸，稱為怔忡。

　　心悸的主要病機(jī)：心神失養(yǎng)和不寧。

　　病位在心，與肝脾腎肺密切相關(guān)。

　　病理變化：有虛與實(shí)

　　虛者：氣、血、陰、陽(yáng)虧損，心神失養(yǎng)而致。

　　實(shí)者：痰火擾心、水飲凌心及瘀血阻脈、氣血運(yùn)行不暢等因素?cái)_亂心神，致心神不寧。

　　虛實(shí)之間可以相互夾雜或轉(zhuǎn)化。

　　3、心悸和虛、痰、瘀的關(guān)系

　　心悸為本虛標(biāo)實(shí)證。本虛：氣血陰陽(yáng)，即：心虛膽怯，心血不足，心陽(yáng)不振，陰虛火旺幾種;標(biāo)有氣滯、血瘀、痰濁、水飲。

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