2018年初級(jí)藥士《專業(yè)知識(shí)》專項(xiàng)練習(xí)題：胰島素及口服降血糖藥

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　　A型題

　　1、可以靜脈注射的胰島素制劑是：

　　A.正規(guī)胰島素

　　B.低精蛋白鋅胰島素

　　C.珠蛋白鋅胰島素

　　D.精蛋白鋅胰島素

　　E.以上都不是

　　2、用下列哪種氨基酸代替豬胰島素β鏈第30位丙氨酸可獲得人胰島素?

　　A.精氨酸

　　B.蘇氨酸

　　C.谷氨酸

　　D.甘氨酸

　　E.賴氨酸

　　3、胰島素受體是：

　　A.糖蛋白

　　B.堿性蛋白

　　C.酸性蛋白

　　D.組蛋白

　　E.精蛋白

　　4、合并重度感染的糖尿病病人應(yīng)選用：

　　A.氯磺丙脲

　　B.格列本脲

　　C.格列吡嗪

　　D.正規(guī)胰島素

　　E.精蛋白鋅胰島素

　　5、糖尿病病人大手術(shù)時(shí)宜選用正規(guī)胰島素治療的理由是：

　　A.改善糖代謝

　　B.改善脂肪代謝

　　C.改善蛋白質(zhì)代謝

　　D.避免胰島素耐受性

　　E.防止和糾正代謝紊亂惡化

　　6、糖尿病酮癥酸中毒時(shí)宜選用：

　　A.精蛋白鋅胰島素

　　B.低精蛋白鋅胰島素

　　C.珠蛋白鋅胰島素

　　D.氯磺丙脲

　　E.大劑量胰島素

　　7、糖尿病酮癥酸中毒病人宜選用大劑量胰島素的原因是：

　　A.慢性耐受性

　　B.產(chǎn)生抗胰島素受體抗體

　　C.靶細(xì)胞膜上葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)系統(tǒng)失常

　　D.胰島素受體數(shù)量減

　　E.血中大量游離脂肪酸和酮體的存在妨礙了葡萄糖的攝取和利用

　　8、糖尿病病人合并重度感染宜用大劑量胰島素的理由是：

　　A.血中抗胰島素物質(zhì)增多

　　B.血中大量游離脂肪妨礙葡萄糖的攝取利用

　　C.產(chǎn)生抗胰島素受體抗體

　　D.胰島素受體數(shù)目減少

　　E.靶細(xì)胞膜上葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)系統(tǒng)失常

　　9、合并腎功能不全的糖尿病病人易發(fā)生不良反應(yīng)的藥物是：

　　A.格列吡嗪

　　B.格列本脲

　　C.甲苯磺丁脲

　　D.氯磺丙脲

　　E.格列齊特

　　10、可降低磺酰脲類藥物降血糖作用的藥物是：

　　A.保秦松

　　B.水楊酸鈉

　　C.氯丙嗪

　　D.青霉素

　　E.雙香豆素

　　11、可使磺酰脲類游離藥物濃度升高的藥物是：

　　A.氯丙嗪

　　B.糖皮質(zhì)激素

　　C.噻嗪類利尿藥

　　D.口服避孕藥

　　E.青霉素

　　12、雙胍類藥物治療糖尿病的機(jī)制是：

　　A增強(qiáng)胰島素的作用

　　B.促進(jìn)組織攝取葡萄糖等

　　C.刺激內(nèi)源性胰島素的分泌

　　D.阻滯ATP敏感的鉀通道

　　E.增加靶細(xì)胞膜上胰島素受體的數(shù)目

　　13、老年糖尿病病人不宜用：

　　A.格列齊特

　　B.氯磺丙脲

　　C.甲苯磺丁脲

　　D.甲福明

　　E.苯乙福明

　　X型題

　　29、口服降血糖的藥物有：

　　A.精蛋白鋅胰島素

　　B.格列本脲

　　C.格列齊特

　　D.苯乙福明

　　E.阿卡波糖

　　30、磺酰脲類降血糖的機(jī)制有：

　　A.觸發(fā)胞吐作用，刺激胰島素釋放

　　B.抑制胰高血糖素的分泌

　　C.降低食物吸收及糖原異生

　　D.延緩葡萄糖的吸收

　　E.提高靶細(xì)胞膜上胰島素受體的數(shù)目和親和力

　　31、胰島素的不良反應(yīng)有：

　　A.嗜睡、眩暈等中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

　　B.粒細(xì)胞減少

　　C.肝損害

　　D.急性耐受性

　　E.慢性耐受性

　　32、磺酰脲類的不良反應(yīng)有：

　　A.變態(tài)反應(yīng)

　　B.慢性耐受性

　　C.粒細(xì)胞減少

　　D.膽汁淤積性黃疸及肝損害

　　E.嗜睡、眩暈等中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

　　33、競(jìng)爭(zhēng)與血漿蛋白結(jié)合，可使磺酰脲類游離藥物濃度升高的藥物是：

　　A.氯丙嗪

　　B.水楊酸鈉

　　C.青霉素

　　D.糖皮質(zhì)激素

　　E.噻嗪類利尿藥

　　34、可降低磺酰脲類藥物降血糖作用的藥物是：

　　A.保泰松

　　B.氯丙嗪

　　C.雙香豆素

　　D.口服避孕藥

　　E.青霉素

　　35、雙胍類藥物的特點(diǎn)有：

　　A.作用時(shí)間短

　　B.不與蛋白結(jié)合，不被代謝，尿中排出

　　C.促進(jìn)組織攝取葡萄糖

　　D.抑制胰高血糖素的分泌

　　E.主要用于輕癥糖尿病病人

　　36、對(duì)胰島素可產(chǎn)生急性耐受性的情況有：

　　A.產(chǎn)生抗胰島素受體抗體

　　B.胰島素受體數(shù)目減少

　　C.糖尿病病人并發(fā)重感染

　　D.糖尿病病人并發(fā)創(chuàng)傷

　　E.糖尿病病人大手術(shù)

　　37、對(duì)胰島素產(chǎn)生慢性耐受的原因可能有：

　　A.血中抗胰島素物質(zhì)增多

　　B.肝、腎滅活加快

　　C.產(chǎn)生抗胰島素受體抗體

　　D.靶細(xì)胞膜上胰島素受體數(shù)目減少

　　E.靶細(xì)胞膜上葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)系統(tǒng)失常

　　38、胰島素主要用于下列哪些情況?

　　A.重癥糖尿病

　　B.非胰島素依賴性糖尿病

　　C.糖尿病合并妊娠

　　D.糖尿病酮癥酸中毒

　　E.糖尿病合并重度感染

　　39、精蛋白鋅胰島素作用持久的原因是：

　　A.不易經(jīng)腎臟排泄

　　B.肝臟代謝減慢

　　C.與血漿蛋白結(jié)合率高

　　D.微量鋅使之穩(wěn)定

　　E.在注射部位沉淀，緩慢釋放、吸收

　　40、中效的胰島素制劑有：

　　A.胰島素

　　B.低精蛋白鋅胰島素

　　C.珠蛋白鋅胰島素

　　D.正規(guī)胰島素

　　E.精蛋白鋅胰島素

　　參考答案：

　　1.A　2.B　3.A　4.D　5.E　6.E　7.E　8.A　9.D　10.C

　　11.E　12.B　13.B　14.B

　　29.BCDE　30.ABE

　　31.DE　32.CDE　33.BC　34.BD　35.ABCE　36.CDE　37.CDE　38.ACDE　39.DE　40.BC

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